《表1 7例JMML患儿的相关基因突变情况及预后》

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《幼年型粒单核细胞白血病19例病例系列报告》


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注1)该患儿在外院行基因检测,未提供报告

14例(74%)在确诊后家属放弃治疗。5例(26%)获得随访,随访至2020年6月1日,3例死亡,2例存活(存活时间分别为10和34个月)。2例存活患儿均检测到KRAS基因Exon 2的c.35G>A (p.Gly12Asp)杂合性错义突变,例1为7月龄发病,伴7号染色体相关CEP7和D7S486基因缺失,提示丢失1条7号染色体,给予长春地辛+阿扎胞苷化疗,等待造血干细胞移植,生存时间为10个月;另1例发病年龄为4.5岁,予柔红霉素+阿糖胞苷方案化疗1个疗程后,复查骨髓细胞学,提示转变为急性髓系白血病M5(AML-M5),按急性髓系白血病治疗方案按序化疗(DA+HA+EA+HAE),化疗期间定期行骨髓细胞学检查,均提示缓解骨髓象,生存时间为34个月。3例死亡病例均未行化疗,仅行支持治疗,存活时间为1~2个月,死亡原因多为疾病进展引起的败血症或器官衰竭。