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第一章营养现况评定1

危机中的个体羣1

为何关心营养现况2

临床上的评估4

基本原则4

历史4

身体检查5

实验室研究8

免疫反应研究11

严重的蛋白质—热量缺乏12

营养评定的方法论13

初始评定13

追踪评定13

营养不良的预防和矫正14

营养支持服务的传达15

第二章对于一般求诊者的饮食建议17

对无症状求诊者的饮食讨论17

绪论18

营养的需求19

体重控制24

食盐的摄取25

偏食25

维生素26

第三章孕妇营养27

基本原则27

孕妇体重及体重增加—有关母体营养及不足重婴儿31

应该增加多少体重31

体重增加的处理32

体重管理的医疗问题33

母亲的营养需要36

能量需要(计算)36

巨量营养素37

蛋白质及胺基酸/能量转换37

醣类38

脂防及必须脂肪酸38

微量营养素38

维生素38

无机营养素47

微量元素53

怀孕期的生理学54

体重和组成54

能源—荷尔蒙在正常怀孕期的新陈代谢55

子宫内生长的阻滞62

基本原则62

正常眙儿的成长63

胎儿生长的调节63

子宫内生长阻滞的机转63

子宫内生长阻滞的预防·诊断和处理65

出生体重过低在智能发展上的长期影响66

高危险性妊娠66

青少年期怀孕66

怀孕期贫血67

怀孕期的糖尿病68

吸收不良的不适症状76

子癫前兆/子癫77

环境的因素79

酒精中毒和怀孕79

咖啡因80

口服避孕药—在营养上的影响82

抽烟84

注射药物84

母亲营养状况评估85

饮食谘询96

营养上的指导及饮食96

哺乳期的营养108

第四章婴儿和儿童的营养105

儿童营养需要量105

基本原则105

营养素的种类106

水份106

热量107

蛋白质108

碳水化合物108

脂肪109

矿质110

维生素111

每日建议量112

肠外营养总值112

婴儿的摄食116

哺喂母乳116

哺喂婴儿奶粉118

低出生体重的婴儿饮食120

添加固体食物122

儿童的饮食原则122

问题和指导122

机能残障儿童123

美国儿童的营养状况124

资料是由美国十州营养调查(1968—1970)及亨氏报告所提供124

评鉴儿童营养状况的标准124

饮食治疗所能克服的营养障碍124

腹泻和暂时性乳糖酶缺乏症130

肥胖131

营养不良133

铁的缺乏135

佝偻病136

少年型糖尿病137

胆中织维变性139

肠胃方面的疾病140

新陈代谢症141

充血心脏衰竭143

营养的预防问题143

肥胖症143

动脉硬化144

高血压144

牙病144

药物和营养对小儿的影响145

儿童的营养教育145

基本原则145

处理方式146

第五章青春期的营养149

生长、性徵的成熟与发展149

营养方面的需求150

饮食受环境和心理上的影响152

营养的评价153

青春期之辅导156

运动与营养需求量156

肥胖症157

酒精中毒159

神经性厌食159

怀孕160

肠道炎疾病160

第六章老人营养163

基本原理163

营养需求163

老人所须要的营养与青年及中年人相同163

营养上的问题166

营养过度166

营养不良167

老年人发生的与营养有关的一些问题168

便秘168

脱水169

低血清磷量169

管灌食169

褥疮169

第七章膳食疗养的原则171

基本原理171

影响营养需求量的因素172

厌食174

营养——药疗的交互作用175

医疗错误造成的营养不良178

矿物质营养不良179

病人的饮食大纲180

时尚饮食181

素食主义181

用於治疗肥胖症的时尚饮食182

有机和天然食物183

食物疗法的食物183

营养的争论183

高脂血症和动脉粥状硬化183

184

巨量维生素185

临床上饮食扮演的角色185

变更饮食习惯的计划185

第八章维生素在实俱上的合理用途189

复合维生素缺乏的潜在原因189

每日维生素的建议量190

健康上组织需求量的增加190

维生素的治疗指标190

维生素A190

维生素D191

维生素B192

维生素K193

抗坏血酸194

硫腕素(维生素B1)缺乏症195

菸硷酸196

核黄素196

抗皮炎素197

维生素B12198

叶酸198

胃肠道疾病199

第九章心脏血管疾病与营养的关系203

动脉硬化症与冠状动脉心脏病203

定义203

基本原理204

诊断208

处理209

高血压与高压性心血管疾病与营养的关系211

定义211

基本原则211

诊断的标准213

处理215

心脏衰竭与营养221

定义221

基本原则221

诊断的标准221

治疗的处理222

第十章多脂血症的预防与治疗225

定义225

脂质225

血浆脂质225

多脂血症226

脂蛋白质227

绪论228

多脂蛋白血症的分类228

高脂血症233

病发数与传染233

血清胆固醇与三甘油脂之含量233

鉴别诊断234

高脂血症的药物治疗234

绪论234

第Ⅰ型高脂蛋白血症饮食235

第Ⅱ型高脂蛋白症饮食236

第Ⅲ型高脂蛋白症饮食236

第Ⅳ型及第Ⅴ型高脂蛋白症饮食237

高脂血症的药物治疗243

指示243

理由244

常用之治高脂血药品的反应机构244

抗脂血疗法的实效249

第十一章外科营养251

创伤後的代谢反应251

营养上和代谢上的评估253

营养治疗的选择256

小儿科病人营养上的维持260

蛋白质—保留疗法260

静脉高营养法263

肠胃道高营养法270

手术後的口腔进食272

头部和颈部手术272

胃部手术後允许的食物276

胆囊切除後允许的食物279

肠道手术後允许的食物282

第十二章营养与上胃肠道疾病287

基本原则287

特殊疾病与饮食的影响288

食道288

289

小肠294

过敏性胃肠病302

特殊的喂食法303

管喂饮食303

鼻胄管喂及鼻空肠管喂法303

胃造手术及空肠造口术304

完全静脉营养法304

临床特殊饮食305

高蛋白质饮食305

低渣饮食306

限制乳糖饮食307

限制其他碳水化合物饮食307

无麸质饮食307

营养素的补充312

基础饮食313

中链三甘油脂饮食316

模式烹调法317

补充维生素及矿物质制剂317

第十三章肠道疾病与营养331

容易受刺激引起的肠道症状羣331

态室症333

慢性溃疡性结肠炎335

克隆氏病—区域性结肠炎339

结肠的传染病341

便秘342

结肠癌344

放射线性结肠炎346

第十四章营养与贫血349

定义349

基本原则349

缺铁性贫血352

定义352

基本原则352

铁质缺乏在临床上的现象354

缺铁性贫血的治疗355

巨母红血球性贫血356

定义356

基本原则356

叶酸357

维生素B12359

巨母红血球性贫血诊断上的特徵362

巨母红血球性贫血的分类362

不同型巨母红血球性贫血的诊断364

巨母红血球性贫血的治疗366

其它营养因素所造成的贫血368

饥饿368

维生素B6369

维生素C370

维生素E371

其他的维生素371

矿质372

第十五章肾衰竭的营养治疗373

基本原则373

饮食中蛋白质和热量的需要量375

没有施以透析的成年病人375

施以透析的成年病人378

施以透析治疗的婴儿和孩童381

和高脂血症相关的问题382

铁和水份摄取382

衰竭中的肾对排除钠和水份的特性382

钠和水份的需要量,以及如何检查摄入量383

钾、磷酸盐、钙和镁的需要量383

钾的摄取383

磷酸盐的摄取384

钙的摄取385

镁的摄取385

维生素D需要量386

急性肾衰竭387

定义387

临床特徵387

饮食治疗388

肾病病人的完全静脉营养388

适应症388

给予的方式389

胺基酸对透析病人的其他用处390

第十六章糖尿病的饮食治疗的新观念393

糖尿病饮食的目标393

饮食疗法的新观念394

糖尿病饮食的需要量395

孩童饮食396

怀孕饮食396

热量分配397

饮食的遵从399

第十七章肥胖症的治疗407

基本原则407

危害健康的肥胖症407

定义409

病因412

遗传学412

病理上的机制412

缺乏营养方面之知识413

现代的生活型式413

怀孕413

小孩的肥胖症413

青春期414

成年人的社会与文化因素414

精神病学的因素415

医师所造成的肥胖症415

分类415

幼年型肥胖症(增殖性肥胖症)415

成年後发生的肥胖症(肥大性肥胖症)416

治疗416

医生的诱导417

病人的动机417

饮食418

运动425

药物治疗429

心理疗法430

针灸431

外科手术431

减轻体重的成功因素431

年龄432

存在时间432

性别432

婚姻状况433

肥胖的程度433

情绪上的调整434

经济因素434

第十八章癌症营养435

病人自身引起的营养缺乏435

疾病造成的营养不良435

营养不良的影响435

处理436

病因学和营养不良的预防436

降低食物摄取436

消化和吸收的伤害439

营养素外在的流失441

癌细胞和宿主的竞争441

能量消耗的升高442

营养评估442

临床研究442

实验室研究443

饮食的管理444

一般性原则444

基础饮食446

完全静脉营养447

第十九章矿物质在医学上的实际应用451

454

一般观念454

低血钠症456

低血钠症由於细胞外液容积减缩之故(主要是因盐类耗尽)456

低血钠症,但细胞外液容积正常(假性低血钠症)457

低血钠症由细胞外液容积扩大所引起的457

高钠血症460

462

一般观念462

低血钾症462

高血钾症464

465

一般观念465

钙平衡466

低血钙症467

高血钙症468

470

一般观念470

低血镁症470

高血镁症472

472

一般观念472

铁质缺乏症472

铁质过多症474

474

一般观念474

锰缺乏症475

锰过多症475

476

一般观念476

矽质缺乏症476

矽质过多症476

476

一般观念476

钒缺乏症477

钒过多症477

477

一般观念477

铬缺乏症478

铬过多症478

478

一般观念478

鉬缺乏症479

钼过多症479

479

一般观念479

钴缺乏症479

钴过多症480

480

一般观念480

锌缺乏症480

锌过多症481

482

一般观念482

铜质缺乏症482

铜质过多症483

484

一般观念484

镍缺乏症484

镍中毒485

非必需的毒性金属元素(铅·镉·汞)485

一般观念485

铅中毒485

镉中毒487

汞中毒488

卤素:氯·碘·氟·溴488

488

489

490

491

491

一般观念491

磷缺乏症492

血磷过多症492

493

一般观念493

493

一般的观念493

酸鹼失调494

代谢的酸中毒495

代谢性硷中毒495

第二十章完全静脉营养法和基础饮食497

完全静脉营养法(高营养法)497

定义497

基本原则497

营养的评估497

基本营养需求498

如何使用TPN503

TPN之并发症507

基础饮食509

定义509

适应症510

基础饮食之组成510

使用511

并发症511

第二十一章肝病与营养513

基本原则513

病理学513

肝病营养不良的认知514

肝病的饮食治疗516

绪论516

腹水517

肝性脑病518

代谢徵候522

肝脏合成能力的降低522

贫血523

神经系病524

对於无并发症肝病的一般治疗524

提供营养素的补充—饮食项目525

预防肝病的饮食525

第二十二章营养与牙齿的健康529

软组织病理学529

基本原理529

临床上明显症状529

管理531

龋齿532

绪论532

病因学533

诊断537

管理538

预防538

牙周病540

绪论540

病因学541

管理与预防542

第二十三章营养上所造成神经及精神病学问题545

续发性代谢神经病变545

续发性代谢多神经病变545

维生素营养缺乏546

硫胺素——维生素B1546

菸硷酸548

维他命Bg复合物550

维他命B12551

维他命A553

其他维他命555

矿质缺乏病556

556

558

560

563

565

稀有金属567

蛋白质—卡路里营养缺乏症567

绪论567

临床神经性症状568

实验试验568

营养治疗法568

预後568

第二十四章营养失调的体表徵候569

营养失调在皮肤上的徵候569

一般蛋白质缺乏的体表徵候569

维他命A与体表伤害570

血胡萝蔔素过多症576

体表伤害与维他命B群的关系577

维他命K与体表徵候580

亚麻仁油酸与体表徵候581

581

581

582

第二十五章钙·维生素D及骨骼病变的一些新观念583

维生素D的新陈代谢533

维生素D的需要量583

缺乏维生素D导致之病变585

维生素D与胃肠病变586

维生素D与抗痉挛的治疗588

维生素D,钙与慢性肾机能不全589

第二十六章营养与智能发育593

基本原则593

正常脑部生长593

营养不足与智能生长596

营养不足与智能发育600

营养不足的修复601

第二十七章酒精中毒·滥用药物及急性中毒并发症的营养处理605

定义605

正常的营养状态605

正常的营养或营养不良607

病因607

降低摄取量608

吸收不良608

利用不良608

利用的增加609

损失的增加609

处理方式609

定义609

蛋白质失常处理610

脂肪的处理及脂质异常615

醣类不正常的处理618

维生素不正常的处理620

矿物质的处理及少量的不正常631

饮食—药物的相互作用639

基本原则639

原因640

诊断标准641

处理法642

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