《表2 两组9类食物及盐摄入量比较》

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《PCI术后再狭窄患者膳食营养素摄入状况调查》

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例

冠心病的发生、发展及转归与患者的饮食、运动、情绪、吸烟、饮酒及体质量等因素密切相关[11]。本研究结果显示，PCI术后再狭窄患者的支架置入支数、吸烟史、高血压、2型糖尿病、高血脂症发生率显著高于非再狭窄患者（P<0.05，P<0.01），说明这些因素均可以影响PCI术后支架再狭窄发生率。有研究表明，PCI术后再狭窄的发生受患者的营养状况及生活方式影响[12]。合理营养的核心要求是营养素全面、平衡、适度，以食用橄榄油、新鲜蔬菜和水果为主，辅以少量肉类的地中海饮食是目前公认的预防和控制冠心病最好的饮食模式[13]。本研究采用食物频率问卷对PCI术后患者进行调查，结果显示，PCI术后再狭窄患者的膳食结构非常不均衡，水果类、蔬菜类食物摄入不足比例均达到40%以上，显著高于非再狭窄患者（P<0.05，P<0.01），油脂类和盐摄入过量比例均达到60%以上，显著高于非再狭窄患者（P<0.05，P<0.01）。这与Bernstein等[14]的调查结果相似。蔬菜类和水果类食物富含膳食纤维、多种维生素和矿物质，长期摄入不足，易导致多种营养素缺乏，引起机体代谢紊乱。同时，蔬菜和水果中含有大量n-3不饱和脂肪酸，是血管再狭窄的保护因素之一[15]，在人体生理代谢中起到重要作用。油脂类中的反式脂肪酸摄入过量可以导致血脂异常、肥胖、痛风和胰岛素抵抗[16]；高盐饮食能显著升高收缩压和舒张压[17]，这些均使PCI术后再狭窄的风险增加。提示临床护理工作中，不仅要完成基本的护理操作和健康教育，还应注重膳食营养的指导，有利于降低PCI术后再狭窄的发生。