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目录2

第一章 遗传与疾病2

第一节 遗传学的基本原理2

一、遗传的细胞学基础2

二、细胞遗传学的基本规律9

第二节 染色体畸变引起的疾病16

一、染色体畸变的类型16

二、染色体畸变引起的遗传性疾病的特征19

三、常染色体畸变引起的疾病19

四、性染色体畸变引起的疾病22

第三节 遗传物质的分子基础25

一、基因与核酸25

二、基因的控制系统29

三、基因与环境29

四、基因突变32

第四节 致病基因引起的遗传性疾病的遗传方式32

一、致病基因引起的遗传性疾病的特征和家系调查32

二、单基因遗传(孟德尔遗传)34

三、多基因遗传39

一、基因与酶的关系40

第五节 生化缺陷与遗传40

二、先天性代谢病41

三、血红蛋白分子病45

第六节 肿瘤与遗传49

一、癌变倾向的遗传49

二、某些肿瘤的家族性倾向50

第七节 药物反应与遗传51

一、药物代谢异常的遗传51

二、对药物的反应发生改变的遗传性疾病51

三、根据对药物反应的差异检出遗传性状的变异52

一、肤纹概述53

第八节 肤纹与遗传性疾病53

二、掌屈褶痕55

三、某些遗传性疾病时的肤纹变化55

第九节 遗传性疾病的防治57

一、遗传咨询57

二、遗传性疾病的早期诊断58

三、遗传性疾病的治疗60

四、基因工程及其在遗传性疾病治疗上的远景61

第二章 代谢及营养的病理生理学63

第一节 糖代谢障碍63

一、糖的消化吸收及其障碍63

二、葡萄糖的分解代谢及其障碍64

三、糖元的代谢及其障碍73

四、果糖的代谢及其异常79

五、半乳糖的代谢及半乳糖血症81

六、血糖水平及其异常82

七、粘多糖及粘多糖症88

第二节 脂质代谢障碍91

一、脂肪的消化吸收及其障碍91

二、血脂及高脂血症92

三、甘油三酯的代谢及其障碍95

四、磷脂的代谢及其障碍103

五、胆固醇的代谢及其障碍106

第三节 蛋白质代谢障碍109

一、血浆蛋白的生理作用及临床意义109

二、氨基酸在体内的代谢动态及其转运111

三、氨基酸的脱氨基及氨代谢异常113

四、氨基酸的脱羧基116

五、个别氨基酸的代谢及其异常121

六、一些具有特殊生物学活性的肽类131

第四节 核苷酸代谢异常133

一、嘌呤核苷酸的生物合成133

三、嘌呤代谢紊乱135

二、嘌呤核苷酸的分解代谢135

四、嘧啶核苷酸的生物合成138

五、嘧啶核苷酸的分解代谢139

六、嘧啶核苷酸的代谢紊乱139

第五节 血红蛋白及卟啉的代谢及其障碍139

一、血红蛋白的结构、性质和功能139

二、血红素的生物合成及其影响因素140

三、卟啉的代谢异常144

第六节 酶与疾病的关系149

一、酶在脏器、组织和细胞中的分布149

四、疾病的酶学诊断150

二、血浆中酶的来源和去路150

三、疾病的酶学病因150

五、疾病的酶学治疗158

第七节 水和电解质代谢紊乱159

一、水与电解质平衡160

二、水和电解质的代谢紊乱168

第八节 氢离子(H+)代谢的病理生理学187

一、概述187

二、体内H+的来源188

三、血液的缓冲系统在调节H+浓度中的作用189

五、呼吸功能对呼吸性成分的调节195

四、组织细胞对H+的调节作用195

六、肾脏对H+代谢的调节作用197

七、与H+代谢有关的血液测定指标206

八、H+的代谢紊乱211

第九节 营养的病理生理学227

一、概述227

二、主要物质的营养障碍229

三、肥胖症233

四、维生素的营养障碍235

五、微量元素的营养障碍244

六、各种疾病时的营养问题245

第三章 免疫病理学249

第一节 免疫缺陷病249

一、原发性免疫缺陷病250

二、继发性免疫缺陷综合征262

第二节 变态反应266

一、概念及术语266

二、变态反应的分类267

三、变态反应的病因269

四、四种基本类型的变态反应及其发生机理270

第三节 自身免疫病(自身变态反应)293

一、对自身抗原的免疫耐受性问题294

二、自身免疫反应与自身免疫病296

三、自身免疫病的病因及发病学问题303

四、一些自身免疫病的可能的发生机理及免疫病理学改变311

第四节 移植物引起的免疫反应320

一、移植的类型321

二、对移植物的免疫排斥反应322

三、移植抗原325

四、预防和控制移植免疫反应的原则及方法331

五、各种器官、组织移植的免疫病理学问题333

六、母子之间的免疫学相互关系339

第五节 HLA抗原型与疾病的关联342

第四章 传染的病理生理学346

第一节 传染病原体的致性病346

一、细菌的毒力以及决定其强弱的因素347

二、病毒的致病作用353

三、支原体、真菌、原虫及其它寄生虫的致病作用354

第二节 宿主对传染病原体的防御抵抗机制355

一、非特异性防御抵抗力355

二、抗传染免疫反应及其保护作用机理363

三、对各种传染的抵御免疫反应368

一、宿主的内在因素375

第三节 影响传染过程发生、发展的因素375

二、外界环境因素376

第四节 传染病的免疫病理学问题377

一、传染因子引起的变态反应377

二、传染引起的免疫抑制状态379

第五节 传染时宿主的一般非特异性变化381

一、代谢、营养方面的改变381

二、发热384

三、头痛384

四、心率及血压的变化384

五、血像的变化385

六、意识的改变386

七、皮疹386

第五章 炎症过程388

第一节 血管现象388

一、炎症灶的血流流变学388

二、血栓形成388

三、出血389

四、血管通透性的时相变化389

五、血管通透性升高的超微结构基础390

第二节 炎症的化学介质390

二、溶酶体酶类391

一、血管活性胺类391

三、激肽类392

四、补体系统392

五、前列腺素393

六、淋巴因子393

第三节 白细胞的游出、吞噬和杀菌作用及其障碍394

一、白细胞的游出过程和趋化因子394

二、吞噬和杀菌作用395

第四节 淋巴循环的变化396

第五节 炎症时的全身反应以及机体的机能状态对炎症过程的影响397

一、炎症时机体的全身反应397

二、机体机能状态对炎症过程的影响399

第六节 抗炎症措施的病理生理学依据401

一、抗炎症药物对炎症过程的抑制作用401

二、固醇类制剂抑制炎症过程的病理生理学依据401

三、针刺对炎症过程的影响402

第六章 发热404

第一节 正常的体温调节404

第二节 发热的概念405

第三节 发热的发病学406

一、致热原——发热的基本信息分子406

二、致热原的作用部位409

三、致热原的作用方式411

四、发热的基本机理412

第五节 热型413

第四节 发热的临床经过特点413

一、热型分类414

二、与热型形成有关的因素414

第六节 发热时机能和代谢的改变415

一、物质代谢的改变415

二、循环系统的机能改变415

三、中枢神经系统的机能改变415

第七节 各类发热的原因和机理416

一、传染性发热416

四、其它机能改变416

二、非传染性炎性发热417

三、肿瘤性发热417

四、变态反应性发热418

五、血液疾病时的发热418

六、结缔组织疾病时的发热418

七、手术后发热418

八、固醇类发热418

九、内分泌腺病引起的发热419

十、体温调节器官的病变419

第八节 发热的生物学意义419

第九节 发热的处理原则421

第一节 正常人体的体液分布及调节423

一、组织液的生成和回收423

第七章 水肿423

二、淋巴回流425

三、组织间隙的凝胶体结构425

四、体液平衡的调节426

第二节 水肿概论428

一、水肿的概念428

二、水肿的基本发病学因素428

三、水肿的临床表现特点432

二、心性水肿的发生机理434

第三节 心性水肿434

一、心性水肿的临床特点434

三、心性水肿的治疗原则436

第四节 肾性水肿437

一、肾性水肿的临床特点437

二、肾性水肿的发生机理437

三、肾性水肿的治疗原则439

第五节 肝性水肿440

一、肝性水肿的临床特点440

二、腹水的发生机理440

一、临床特点442

三、肝性水肿的治疗原则442

第六节 营养性水肿442

二、发生机理443

三、治疗原则443

第七节 特发性水肿443

一、特发性水肿的概念和临床特点443

二、特发性水肿的发生机理444

三、特发性水肿的治疗原则444

三、炎性水肿445

二、淋巴(性)水肿445

一、静脉阻塞性水肿445

第八节 局部水肿445

四、变态反应性水肿446

五、血管神经性水肿446

第九节 肺水肿446

一、肺水肿的概念446

二、肺水肿的发生机理446

三、肺水肿的后果448

四、肺水肿的治疗原则448

二、脑水肿的种类和原因449

三、脑水肿的发生机理449

一、脑水肿的概念及特征449

第十节 脑水肿449

四、脑水肿的后果450

五、脑水肿的治疗原则450

第八章 肿瘤452

第一节 肿瘤的病因学452

一、致癌因子452

二、机体内在因素476

三、肿瘤病因的多因子概念和癌症的综合病因学说481

第二节 肿瘤细胞的生物学特性482

一、肿瘤细胞膜系统的特性482

二、肿瘤细胞的增殖特性486

三、肿瘤细胞的浸润与转移488

四、肿瘤细胞的去分化和异常分化489

五、染色体与肿瘤492

六、肿瘤细胞的生化特性495

第三节 肿瘤的发病学498

一、关于正常细胞癌变机理的学说498

二、关于肿瘤形成过程的学说506

三、肿瘤的生长规律511

四、肿瘤播散的机理517

五、肿瘤的可逆性问题523

一、对心理方面的影响526

第四节 肿瘤的发生、发展对宿主的影响526

二、对神经系统的影响及疼痛527

三、肿瘤异位激素的表现529

四、对免疫系统的影响及肿瘤患者的感染问题531

五、对血液系统的影响以及皮肤和骨的改变534

六、恶液质及其它代谢异常537

第五节 肿瘤免疫学539

一、肿瘤细胞的抗原性539

二、机体对肿瘤的免疫反应543

三、肿瘤对机体免疫机能的影响548

四、有关肿瘤发生、发展的免疫学理论549

五、肿瘤的免疫学治疗551

第九章 物理因子的致病作用557

第一节 高温的致病作用557

一、体温过高557

二、烧伤559

第二节 低温的致病作用565

一、冷伤的概念565

二、体温过低566

三、冻伤571

一、高气压的致病作用583

第三节 气压变化的致病作用583

二、低气压的致病作用588

三、高山适应不全症的防治原则590

第四节 电流的致病作用591

第五节 电离辐射的致病作用593

一、电离辐射生物学作用的基本规律593

二、电离辐射的作用机理599

三、电离辐射的细胞效应604

四、电离辐射的生物化学效应607

五、电离辐射的病理生理学效应608

六、急性放射综合征614

七、辐射远期效应616

第六节 加速度的致病作用620

一、超重621

二、失重624

三、角加速度625

第七节 噪声的致病作用626

一、噪声的物理性质626

二、强噪声对听觉器官的损伤作用627

三、噪声对心脏血管系统的影响630

四、噪声对神经系统的影响631

五、噪声对机体其它功能的影响631

六、噪声的防治632

第一节 引论633

一、毒性效应的基本类型633

第十章 化学因子与致病633

二、影响化学物质对机体作用的因素634

第二节 化学物质的吸收、分布和排泄637

一、化学物质透过生物膜的动力学637

二、化学物质的入体途径和吸收639

三、化学物质在体内的分布与蓄积641

四、化学物质的排泄643

第三节 化学物质在体内的代谢644

二、生物转化过程645

一、肝微粒体酶645

三、影响化学物质在体内代谢的因素646

第四节 化学中毒的机理647

一、化学物质对酶系统的作用647

二、化学物质改变膜的通透性和结构648

三、化学物质干扰能量代谢649

四、活性代谢物与细胞中各种成分的共价结合650

五、化学物质对局部组织的刺激、腐蚀作用650

六、常见中毒举例651

第五节 化学物质的致畸胎作用652

一、先天性畸形的病因和影响因素653

二、畸胎发生的机理655

第十一章 精神因素的致病作用657

第一节 概念657

第二节 精神性应激对机体的影响659

第三节 心身疾病662

第四节 精神因素对某些疾病的影响664

第五节 神经官能症665

一、神经衰弱665

二、歇斯底里反应(癔病)665

四、神经官能症的发生机理666

三、强迫症666

第十二章 死亡与复苏668

第一节 死亡668

一、死亡的概念和原因668

二、死亡的分期及其病理生理学特点668

第二节 复苏674

一、心脏按压和人工呼吸674

二、心跳和呼吸的恢复676

三、中枢神经系统功能的恢复679

四、纠正酸碱平衡和电解质紊乱680

五、复苏后的合并症680

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