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第一章绪论1

一、病理生理学的内容1

二、病理生理学的学科性质及其在医学中的地位1

三、学习和研究病理生理学的指导思想3

四、病理生理学的发展简史4

第二章疾病概论5

第一节 疾病的概念5

第二节 病因概论5

第三节疾病的发展经过10

一、疾病时自稳调节的紊乱11

二、疾病过程中的因果转化11

三、疾病时的损害和抗损害反应12

第四节 疾病时的症状、体征和社会行为异常13

第五节疾病的转归14

一、完全恢复健康14

二、不完全恢复健康14

三、死亡15

第三章水和电解质代谢紊乱19

第一节水、钠代谢紊乱19

一、脱水19

二、水中毒23

第二节钾代谢紊乱25

一、低钾血症25

二、高钾血症30

第三节镁代谢紊乱33

一、低镁血症33

二、高镁血症34

第四章酸碱平衡紊乱36

第一节 反映酸碱平衡的常用指标及其意义36

第二节酸中毒39

一、代谢性酸中毒39

二、呼吸性酸中毒45

第三节碱中毒47

一、代谢性碱中毒47

二、呼吸性碱中毒50

第四节 混合型酸碱紊乱52

第五章水肿55

第一节水肿发生的基本机制55

一、组织间液的生成大于回流55

二、体内钠水潴留57

第二节常见水肿类型及其发病机制60

一、心性水肿60

二、肾性水肿60

三、肝性水肿61

四、内分泌性水肿62

五、特发性水肿62

第三节重要器官的水肿63

一、肺水肿63

二、脑水肿63

第四节 水肿对机体的影响66

第六章缺氧67

第一节缺氧的类型及血氧变化的特点67

一、乏氧性缺氧（低张性低氧血症）67

二、血液性缺氧（等张性低氧血症）68

三、循环性缺氧（低血液动力性缺氧）69

四、组织中毒性缺氧70

第二节缺氧时机体的机能和代谢变化71

一、呼吸系统的变化71

二、循环系统的变化72

三、血液的变化75

四、中枢神经系统的变化78

五、组织、细胞的变化78

第三节 影响机体对缺氧耐受性的因素79

第四节 氧疗和氧中毒80

第七章发热82

第一节发热的原因和分类82

一、传染性发热82

二、非传染性发热82

第二节发热的发病机制83

一、外源性致热原的性质和作用83

二、内源性致热原的形成、释放和性质84

三、内源性致热原引起发热的机制85

第三节 发热各期的热代谢变化89

第四节发热时机体的物质代谢与机能变化91

一、物质代谢变化91

二、机能变化91

第五节 发热的生物学意义和处理原则92

第八章炎症介质94

第一节血浆源性炎症介质94

一、纤维蛋白肽和纤维蛋白（原）降解产物94

二、激肽95

三、补体96

四、炎症过程中凝血、纤溶、激肽和补体四系统的相互关系98

第二节组织源性炎症介质99

一、组胺和5－羟色胺99

二、前列腺素100

三、溶酶体成分102

四、淋巴因子103

五、细胞释放炎症介质的方式和机制104

第三节 炎症介质间的协同作用及其在炎症中的地位104

第四节 炎症时体内的抑炎因素及抗炎治疗措施105

第九章播散性血管内凝血107

第一节 播散性血管内凝血的病因及发病机制107

第二节 影响播散性血管内凝血发生发展的因素110

第三节 播散性血管内凝血的发展过程（分期）及分型111

第四节 播散性血管内凝血的病理变化与临床表现112

第五节 播散性血管内凝血的防治原则116

第十章休克117

第一节 休克的原因117

第二节 休克的分类117

第三节休克的发生发展过程及其发病机制118

一、休克初期（微循环缺血期）118

二、休克期（微循环淤血期）120

三、休克晚期（难治期）122

第四节 某些体液因素在休克发病机制中的作用123

第五节 休克过程中细胞和代谢的变化126

第六节休克时器官功能的变化127

一、心功能变化127

二、脑功能变化128

三、肾功能变化128

四、肺呼吸功能的变化129

五、胃肠道功能的变化130

六、肝脏功能变化130

第七节 各型休克的特点130

第八节 休克的防治原则131

第十一章心力衰竭133

第一节 心力衰竭的原因和诱因133

第二节 心力衰竭的分类134

第三节心功能不全发病过程中机体的代偿活动135

一、机能和代谢的代偿135

二、形态结构的代偿——心肌肥大136

第四节心力衰竭的发病机制137

一、心肌能量代谢障碍138

二、兴奋－收缩偶联障碍——Ca2＋的运转失常139

三、心肌的结构破坏141

第五节心力衰竭时机体的机能和代谢变化142

一、心血管系统的变化142

二、肺呼吸功能的变化145

三、肝脏和消化系统功能的改变145

四、肾脏功能的改变145

五、水、电解质和酸碱平衡紊乱146

第六节 心力衰竭的防治原则146

第十二章呼吸衰竭148

第一节 呼吸衰竭的病因148

第二节呼吸衰竭的发病机制149

一、肺泡通气不足149

二、弥散障碍151

三、肺泡通气与血流比例失调152

四、肺循环短路增加152

第三节呼吸衰竭时机体的主要机能代谢变化154

一、气体代谢变化154

二、酸碱平衡及电解质紊乱156

三、呼吸系统变化157

四、中枢神经系统变化158

五、循环系统变化158

六、肾功能变化159

七、胃肠道变化159

第四节 呼吸衰竭的防治原则159

第十三章肝性脑病161

第一节 肝性脑病的病因和分类161

第二节肝性脑病的发病机制162

一、氨中毒学说162

二、假性神经递质学说166

三、胰岛素－血浆氨基酸失衡学说167

四、硫醇和短链脂肪酸的作用168

五、色氨酸的作用169

六、其他因素的作用169

第三节 肝性脑病的诱发因素169

第四节 肝性脑病的防治原则170

第十四章黄疸172

第一节主要为非酯型胆红素性黄疸172

一、胆红素生成过多引起的黄疸172

二、肝脏摄取、运载胆红素的功能障碍引起黄疸175

三、胆红素酯化障碍引起的黄疸175

第二节主要为酯型胆红素性黄疸176

一、肝脏排泄功能障碍引起的黄疸177

二、肝外胆道梗阻性黄疸179

第三节 黄疸对机体的影响180

第十五章肾功能不全182

第一节肾功能不全的基本发病环节182

一、肾小球滤过功能障碍182

二、肾小管功能障碍184

三、肾脏内分泌功能障碍185

第二节急性肾功能衰竭186

一、急性肾功能衰竭的原因与分类186

二、急性肾功能衰竭的发病机制187

三、急性肾功能衰竭发病过程中各期的机能代谢变化190

四、急性肾功能衰竭的防治原则192

第三节慢性肾功能衰竭192

一、慢性肾功能衰竭的病因和发病机制193

二、慢性肾功能衰竭时机体的机能及代谢变化194

第四节尿毒症199

一、尿毒症的主要临床表现及其发病机制199

二、尿毒症毒性物质的作用201

三、尿毒症的防治原则203

第十六章免疫病理204

第一节自身免疫与自身免疫病204

一、维持自身耐受性的机制204

二、自身免疫病发生的可能机制206

三、自身免疫引起组织损伤的机制209

四、自身免疫病的基本特征210

五、自身免疫病的分类和举例210

第二节免疫缺陷病212

一、免疫缺陷病的分类212

二、原发性免疫缺陷病214

三、继发性免疫缺陷病219

第三节肿瘤免疫220

一、实验性肿瘤的抗原性220

二、人类肿瘤的抗原性222

三、机体抗肿瘤的免疫效应机制224

四、机体免疫系统功能与肿瘤发生发展的相互关系227

五、肿瘤免疫治疗229

第四节移植免疫230

一、移植排异的免疫学特征230

二、移植的类型及有关术语231

三、人类主要组织相容性抗原232

四、受者对移植物的免疫反应235

五、排异反应的类型和发生机制236

六、延长移植物存活的可能措施237

参考文献240