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第一章绪论1

第一节 病理生理学的任务、内容、学得性质和地位1

一、病理生理学的任务1

二、病理生理学的内容1

三、病理生理学的学科性质及地位1

第二节 病理生理学的研究方法2

一、动物实验2

二、临床观察2

第三节 病理生理学的发展简史3

三、流行病学调查3

第二章疾病概论4

第一节 健康和疾病4

一、健康4

二、疾病4

第二节 病因学5

一、疾病的原因和条件5

二、病因分类5

第三节 发病学7

三、疾病过程中的损害和抗损害反应8

一、疾病时内环境稳态的紊乱8

二、疾病过程中的因果转化8

四、疾病过程中局部与整体的关系9

第四节 疾病的经过9

一、潜伏期9

四、转归期10

第五节 疾病的转归10

一、康复10

三、症状明显期10

二、前驱期10

二、死亡11

第三章水、电解质代谢紊乱13

第一节 水、电解质代谢紊乱的生理学基础13

一、体液的种类与分布13

二、体液电解质的含量14

三、不同体液之间水和电解质的交换15

四、水与电解质的动态平衡15

第二节 水钠代谢紊乱18

五、体液平衡的调节18

一、脱水19

二、水中毒22

三、盐中毒23

四、水肿(有专章介绍)23

第三节 钾代谢紊乱23

一、低钾血症23

二、高钾血症25

第四节 镁代谢紊乱27

一、低镁血症27

二、高镁血症27

第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱30

第一节 酸碱平衡的调节30

一、体内酸碱物质的来源30

二、机体对酸碱平衡的调节32

二、二氧化碳分压33

四、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐33

三、二氧化耐烦结合力33

第二节 反映血液酸碱平衡的常用指标及其意义33

一、pH33

五、缓冲碱34

六、碱剩余和碱缺失34

七、阴离子间隙35

第三节 酸中毒35

一、代谢性酸中毒35

二、呼吸性酸中毒38

一、代谢性碱中毒40

第四节 碱中毒40

二、呼吸性碱中毒43

第五节 混合型酸碱平衡紊乱44

一、二重性酸碱平衡紊乱44

二、三重性酸碱平衡紊乱45

第五章水肿46

第一节 概述46

一、水肿的概念46

二、水肿的类型46

一、血管内外液体交换失衡47

第二节 水肿发生的基本机制47

二、体内外液体交换失衡48

第三节 常见水肿的特点及其发生机制49

一、心性水肿49

二、肾性水肿50

三、肝性水肿51

四、肺水肿52

一、水肿对机体的影响53

第四节 水肿对机体的影响和水肿的防治原则53

五、脑水肿53

二、水肿的防治原则54

第六章缺氧55

第一节 常用的血氧指标55

第二节 缺氧的类型、原因和发生机制56

一、低张性缺氧56

二、血液性缺氧57

三、循环性缺氧59

四、组织性缺氧59

第三节 缺氧时机体的轼能代谢变化60

一、代偿性反应61

二、缺氧时机体的机能代谢障碍63

三、影响机体对缺氧耐受精性的因素65

第四节 氧疗与氧中毒65

一、氧疗65

二、氧中毒66

一、致热原引起发热的机制67

第二节 发热的原因和机制67

第一节 发热的概念67

第七章发热67

二、内生致热原引起发热的机制69

三、体温调定点71

第三节 发热的时相与热代谢特点71

一、体温上升期71

二、高温持续期(高峰期)72

三、体温下降期(退热期)72

第四节 发热时机体生理功能代谢的变化72

一、发热时机体生理功能的变化72

二、发热时机体代谢的变化73

第五节 发热的生物学意义74

第六节 发热的处理原则74

第八章应激75

第一节 概述75

第二节 应激时机体功能代谢的变化75

一、应激时的神经内分泌反应75

二、应激时物质代谢的变化77

三、应激时机体功能的变化78

一、应激与心血管功能异常79

第三节 应激和疾病79

四、应激引起的心理反应和行为变化79

二、应激性溃疡80

第四节 急性期反应蛋白与热休克蛋白81

一、急性期反应蛋白的概念、分类与生物学功能81

二、热休克蛋白的概念、分类及作用82

第五节 应激的生物学意义与防治原则83

一、应激的生物学意义83

二、应激的防治原则83

一、按休克的原因分类85

第九章休克85

第一节 休克的原因和分类85

二、按休克发生的始动环节分类86

三、按休克时血液动力学的特点分类86

第二节 休克的发展过程及其机制86

一、休克Ⅰ期86

二、休克Ⅱ期88

三、休克Ⅲ期89

二、酸碱平衡紊乱90

三、休克时细胞代谢障碍90

一、物质代谢障碍90

第三节 休克时代谢的变化90

第四节 休克时器官功能的改变91

一、心功能的改变91

二、肾功能的改变92

三、肺功能的改变92

一、感染性休克93

第五节 各型休克的特点93

五、肝和胃肠功能的改变93

四、脑功能的改变93

六、多器官功能衷竭(见第十八章)93

二、过敏性休克94

三、心源性休克94

四、神经源性休克94

第六节 休克的防治原则95

第十章弥散性血管内凝血(DIC)96

第一节 凝血与抗凝血的基本地程96

一、凝血过程96

第二节 DIC 的原因和发生机制97

二、抗凝血过程97

一、内源性凝血系统的被激活98

二、外源性凝血系统的被激活98

三、血细胞的大量破坏98

四、其他促凝物质进入血液99

第三节 DIC 的诱因99

一、单核吞噬细胞系统的功能受损99

二、肝功能严重障碍99

一、DIC 的分期100

第四节 DIC 的分期与分型100

二、DIC 的分型100

三、血液的高凝状态100

五、其他100

四、微循环障碍100

第五节 DIC 对机体功能代谢的影响101

一、出血101

二、循环功能紊乱引起休克102

三、微血管阻塞引起器官功能障碍102

四、微血管病性溶血性贫血103

第六节 DIC 的诊断与防治的病理生理学基础103

一、常用的实验室检查及其意义103

二、防治原则104

第十一章缺血-再灌注损伤105

第一节 缺血-再灌注损伤的概念105

一、缺血-再灌注损伤的概念105

二、钙反常和氧反常105

一、无复流现象106

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制106

二、钙超载107

三、白细胞的作用108

四、高能磷酸化合物的缺乏108

五、自由基的作用109

第三节 主要器官的缺血-再灌注损伤111

一、心肌缺血-再灌注损伤111

二、脑的缺血-再灌注损伤111

第四节 缺血-再灌注损伤的防治原则112

一、尽量缩短组织器官缺血的时间112

二、采取低温下低压再灌注113

三、清除自由基113

四、启动内源性保护机制113

五、改善缺血组绢代谢、促进能量的合成与补充113

六、使用钙离子拮抗剂114

一、高血压的概念115

三、高血压的分期115

二、高血压分类115

第一节 高因压的概念、分类与分期115

第十二章高血压115

第二节 高血压的原因和机制116

一、原发性高血压的原因和机制116

二、继发性高血压的原因和机制118

第三节 高血压时血液动力学的改变120

一、心输出量的改变120

一、对心脏的影响121

第四节 高血压对机体的影响121

三、细胞外液容量的改变121

二、血管阻力的改变121

二、对脑的影响122

三、对肾脏的影响122

四、对视网膜血管的影响123

第五节 高血压的防治原则123

一、高血压的预防123

二、高血压的治疗123

一、心力衰竭的原因124

第二节 心力衰竭的原因、诱因和分类124

第一节 概述124

第十三章心力衷竭124

二、心力衰竭的诱因125

三、心力衰竭的分类126

第三节 心力衰竭发生的基本机制127

一、心肌收缩性降低128

二、心室舒张功能障碍130

四、心室各部位舒缩活动不协调131

五、肥大心肌向衰竭转化131

三、心室顺应性降低131

第四节 心力衰竭发生过程中机体的代偿功能132

一、心率加快132

二、前负荷增加132

三、心肌肥大133

四、血容量增加和血液的重新分配(心外代偿)133

第五节 心力衰竭时机体主要功能代谢的改变134

一、心脏动力学的改变134

二、呼吸功能的变化135

二、消除诱因136

一、防治原发病136

三、改善心轼能136

三、肝脏、胃肠及其他器官的功能变化136

第六节 心力衰竭的防治的原则136

四、水电解质与酸碱平衡紊乱136

四、控制水肿和降低血容量137

五、纠正水电解质与酸碱平衡紊乱137

六、改善组织供氧137

第十四章呼吸衰竭138

第一节 呼吸衰竭的概念与类型138

第二节 呼吸衰竭的原因和机制138

一、肺通气功能障碍138

二、气体弥散障碍140

三、肺泡通气与血流比例失调140

第三节 呼吸衰竭时机体功能代谢的变化143

一、酸碱平衡紊乱与电解质紊乱143

二、中枢神经系统的变化(肺性脑病)144

三、循环系统的变化(肺心病)145

四、呼吸系统的变化146

六、胃肠道机能障碍147

第四节 呼吸衰竭的防治原则147

五、肾机能障碍147

一、防治原发病148

二、防止与去除呼吸衰竭的诱因148

三、改善肺通气148

四、吸氧148

五、改善机体内环境与重要器官的功能148

第二节 肝性脑病的发生机理149

一、氨中毒学说149

第十五章肝性脑病149

第一节 概述149

二、假性神经递质学说151

三、血浆氨基酸失衡学说153

第三节 肝性脑病的诱因154

第四节 肝性脑病的防治原则155

一、防止诱因155

附:肝功能衰竭156

四、恢复血浆氨基酸的平衡156

二、降低血氨156

三、促进正常神经递质功能的恢复156

一、肝功能衰竭分类157

二、肝功能衰竭的原因157

三、肝功能有衰竭对机体的严生危害157

第十六章黄疸160

第一节 胆色素的正常代常160

一、游离非酯型胆红素的生成与来源160

二、非酯型胆红素的血液中的运输160

三、酯型胆红素的形成与排泄161

四、胆红素的肠肝物质物质循环162

第二节 几种主要黄疸及基发生机理162

一、肝前性黄疸162

二、肝性黄疸163

三、肝后性黄疸167

第三节 黄疸对机体的影响169

一、梗阻性黄疸对机体的影响169

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