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第一篇　环境与健康概论1

第一章　人和环境1

第一节　人类的环境1

第二节　人体和环境对立统一的关系2

第二章　环境和健康6

第一节　地质环境和健康6

一、地方性甲状腺肿和克汀病7

二、地方性氟病8

三、地方性砷中毒10

四、克山病10

五、心血管疾病10

第二节　环境污染11

一、污染的来源11

二、化学污染物在环境中的迁移12

三、公害15

第三节　环境污染对人体健康的影响15

一、人体对环境污染的反应过程15

二、影响污染物对人体作用的主要因素16

三、环境污染和疾病19

第三章　环境的卫生防护23

第一节　环境卫生防护的任务和基本措施23

一、环境卫生防护工作的任务23

二、环境卫生防护的基本措施24

第二节　环境卫生标准25

一、主要的卫生标准26

二、卫生标准的制订方法27

第二篇 生活环境与健康29

第一章　空气29

第一节　空气环境及其卫生学意义29

一、空气环境的卫生学特点29

二、空气的化学组成29

三、空气的物理性状30

四、空气中的微生物35

第二节　气候与健康36

一、气候对健康的影响36

二、气候适应37

第三节　空气污染与防护38

一、空气污染的来源38

二、常见空气污染物39

三、空气卫生防护措施40

第二章　水43

第一节　水和健康的关系43

一、生物性污染的危害43

二、化学性污染的危害44

第二节　水质标准及卫生学评价46

一、饮用水的基本卫生要求和标准47

二、地面水水质卫生标准51

第三节　水源选择和卫生防护52

一、各类水源的卫生特点52

二、水源的选择54

三、水源的卫生防护55

第四节　饮水的净化与消毒57

一、混凝沉淀58

二、过滤59

三、消毒60

第三章　土壤64

第一节　土壤污染和自净64

一、土壤污染及其危害64

二、土壤的自净65

第二节　土壤的卫生防护67

一、工业废渣的处理67

二、粪便的清除及无害化处理68

三、医院污水的处理72

四、污水灌溉农田的卫生要求72

第四章　食物74

第一节　食物与营养74

一、营养素的功能、来源与供给量74

二、主要食物的营养价值86

三、不同生理状态和特殊作业的营养88

四、营养与疾病90

第二节　食物污染与中毒91

一、食物中毒91

二、农药残留102

三、黄曲霉毒素105

四、N-亚硝基化合物107

五、食品添加剂109

六、食品容器及包装材料110

第三篇　生产环境与健康111

第一章　生产性毒物113

第一节　概述113

一、生产性毒物的概念、来源和存在形态113

二、生产性毒物进入人体的途径113

三、毒物在体内的代谢114

四、生产性毒物毒作用的表现形式115

五、影响毒作用的主要因素116

六、职业中毒的诊断原则119

七、职业中毒的急救原则120

八、职业中毒的预防120

第二节　金属126

一、金属和金属化合物126

二、金属毒作用的特点127

三、常见金属毒物中毒130

四、金属毒物中毒的治疗138

五、预防措施139

第三节　苯及其同系物139

一、苯140

二、甲苯、二甲苯142

三、预防措施143

第四节　苯的氨基、硝基化合物144

一、理化特性和主要接触作业144

二、毒理145

三、临床表现及诊断147

四、急救与治疗148

五、预防措施148

第五节　刺激性气体149

一、毒理149

二、临床表现150

三、急救与治疗151

四、预防措施152

五、常见刺激性气体中毒的防治要点153

第六节　窒息性气体154

一、一氧化碳154

二、硫化氢156

三、氰化物157

四、预防措施159

第七节　农药160

一、有机磷杀虫剂160

二、杀虫脒163

三、氨基甲酸酯类163

四、急救与治疗164

五、预防措施165

第二章　生产性粉尘167

第一节　概述167

一、生产性粉尘的概念、来源和分类167

二、生产性粉尘的理化性质及其卫生学意义168

三、生产性粉尘对人体的影响169

四、尘肺170

第二节　二氧化硅粉尘与矽肺171

一、主要接触作业和矽肺发病情况171

二、影响矽肺发病的主要因素171

三、矽肺的发病机理171

四、矽肺的病理改变173

五、矽肺的临床173

六、治疗和处理原则176

第三节　硅酸盐粉尘及硅酸盐肺177

一、硅酸盐肺的特点177

二、石棉肺177

第四节　尘肺的预防措施179

第三章　高温和热辐射183

第一节　生产环境中气象条件的特点183

一、生产环境中的气象条件183

二、高温作业的类型184

第二节　高温和热辐射对人体的影响184

一、高温和热辐射下人体的热平衡184

二、高温和热辐射对生理功能的影响185

三、高温引起的疾病187

第三节　中暑188

一、中暑的分型188

二、诊断188

三、急救与治疗189

第四节　生产环境气象条件的综合评价190

一、气象条件的卫生标准190

二、评价生产环境气象条件的综合指标191

第五节　防暑降温措施192

一、技术措施192

二、保健措施194

三、组织措施195

第四章　生产性振动和噪声197

第一节　基本概念197

一、振动197

二、噪声198

第二节　生产性噪声199

一、生产场所中噪声的来源和主要接触作业199

二、生产性噪声对人体的危害200

第三节　生产性振动203

一、生产场所振动的来源和主要接触作业203

二、振动对人体的危害204

三、振动病205

第四节　防止振动和噪声危害的措施205

一、消声和防振205

二、控制噪声的传播206

三、采用合理的防护措施206

四、医疗预防措施206

第五章 中、小型厂矿的劳动卫生207

第一节　农业机械修造厂的劳动卫生207

第二节　小型化肥厂的劳动卫生209

第三节　小型煤矿的劳动卫生210

第四节　粮食加工厂的劳动卫生212

第四篇 医用统计方法215

第一章　统计工作的基本步骤217

第一节　统计资料的收集217

一、统计资料的来源217

二、统计资料的要求217

三、调查方法218

四、实验设计220

第二节　统计资料的整理221

一、资料的检查和核对221

二、资料的分组设计221

三、绘制整理表222

四、归纳计数223

第三节　统计资料的分析223

第二章　统计表与统计图224

第一节　统计表224

一、统计表的要求224

二、统计表的种类224

三、统计表常见缺点的修改225

第二节　统计图226

一、图形选择226

二、制图通则226

三、常用统计图及其绘制法226

第三章　平均数与标准差234

第一节　平均数234

一、算术均数234

二、几何均数236

三、中位数238

第二节　标准差239

一、标准差的意义239

二、标准差的计算方法240

三、标准差的应用242

第三节　正态分布及其应用243

第四章　均数的抽样误差及其应用245

第一节　抽样误差的概念245

第二节　标准误的意义及其计算方法246

第三节　标准误的应用247

第五章　均数的显著性检验249

第一节　显著性检验的基本概念和检验步骤249

第二节　均数的U检验250

一、样本均数与总体均数的比较250

二、两个大样本均数的比较250

第三节　均数的t检验251

一、t分布251

二、样本均数与总体均数的比较253

三、配对资料或同一批对象实验前后的比较253

四、两样本均数的比较254

五、进行显著性检验的注意事项256

第六章　相对数257

第一节　相对数的意义257

第二节　相对数的种类257

一、构成比257

二、率258

三、相对比259

四、动态数列259

第三节　应用相对数的注意事项261

第四节　标准化法263

一、标准化法的意义263

二、标准化法的计算方法264

三、应用标准化法的注意事项266

第五节　卫生工作中常用的相对数指标266

一、人口与计划生育指标266

二、疾病统计指标267

三、医院统计指标268

四、卫生防疫统计指标269

第七章　率的抽样误差与显著性检验270

第一节　率的标准误与总体率的可信区间270

第二节　率的u检验271

一、样本率与总体率的比较271

二、两个样本率的比较272

第三节　x2检验273

一、四格表资料的x2检验273

二、配对资料的x2检验277

三、行×列表的x2检验278

第八章　秩和检验280

第一节　配对资料的比较280

第二节　两组资料的比较281

第三节　两组等级资料的比较285

第四节　多组资料的比较286

第五节　多组等级资料的比较288

第六节　秩和检验的适用范围288

第九章　正常值范围的制定290

第一节　制定正常值范围的原则和步骤290

第二节　正常值范围的计算方法291

一、正态分布法291

二、百分位数法297

第三节　总体容许限的计算方法298

第十章　直线相关与回归301

第一节　直线相关301

一、相关系数的计算302

二、相关系数的显著性检验305

第二节　直线回归306

一、直线回归方程的计算306

二、回归系数的显著性检验308

附：医用统计方法练习题310

第五篇　实验方法323

第一章　水的实验方法323

第一节　水质检验323

一、水样的采集和保存323

二、主要物理性状检验324

三、主要化学性状检验324

四、有毒物质检验（氰化物、砷化物、汞化物、铅和钡化合物、有机磷）328

第二节　饮用水消毒法330

一、漂白粉加入量测定330

二、余氯测定331

三、漂白粉有效氯含量的测定332

第二章　食物的实验方法333

第一节　营养调查方法333

一、膳食调查法333

二、机体营养状况检查341

三、实验室检查（抗坏血酸负荷试验、暗适应时间检查）341

第二节　食品中化学污染物的测定344

一、食品采样方法344

二、常见化学污染物测定（氰化物、砷化物、亚硝酸盐）345

第三节　食品中有机氯农药残留量测定348

第三章　生产环境调查研究方法350

第一节　工业企业卫生调查350

第二节　气象条件的测定法351

一、气温的测定351

二、气湿的测定352

三、气流的测定353

四、辐射热强度的测定359

第三节　空气中有害物质的测定360

一、空气采样方法360

二、粉尘测定法363

三、空气中铅的测定法366

四、空气中汞的测定法368

五、空气中苯、二甲苯测定370

六、空气中二氧化硫的测定370

第四节　生物材料中有毒物质检验372

一、尿铅372

二、尿汞373

三、尿粪卟啉375

四、尿中δ-氨基乙酰丙酸375

五、红细胞碱粒凝集试验378

六、全血胆碱酯酶活性测定379

七、尿氟382

八、变性珠蛋白小体384

第四章　化学物质毒性试验386

第一节　挥发性毒物吸入急性LD50测定386

第二节　经口摄入急性LD50测定388

第三节　经皮急性毒性试验391

一、大小白鼠浸尾试验391

二、皮肤原发刺激试验391

三、眼粘膜刺激试验392

第五章　常用仪器简介393

第一节　电子计算器393

第二节　光电比色计395

第三节　分光光度计396

第四节　酸度计397

第五节　汞蒸气浓度测定仪397

第六节　气相色谱仪399

第七节　声级计400

第八节　其他常用仪器401