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绪论1

一、卫生学的研究对象与任务1

二、卫生学的发展简史1

三、卫生学的主要内容2

四、学习卫生学的目的3

第一篇 环境和健康5

第一章 人和环境5

第一节 环境及与人类的关系5

一、人类环境5

二、人类与环境的关系7

三、生态平衡9

四、目前存在的主要环境问题9

第二节 环境污染及对健康的影响11

一、环境污染物及来源11

二、环境污染物的分布、迁移与自净12

三、环境污染物的吸收、体内分布、代谢和排泄14

四、衡量环境污染物毒性的常用指标19

五、环境污染对健康的影响20

六、影响环境污染物健康损害程度的因素27

第三节 环境污染的防治31

第二章 生活环境与健康34

第一节 空气34

一、空气的物理化学性状及其卫生学意义34

二、大气污染与疾病38

三、室内空气污染与健康44

四、空气污染的防护措施46

第二节 水49

一、水源的种类及其卫生学特征50

二、生活饮用水水质标准51

三、水污染与疾病54

四、改良饮用水质的卫生对策58

第三节 地质环境和土壤63

一、地质环境与疾病63

二、土壤污染与疾病72

第三章 食物与健康76

第一节 营养素和热能76

一、营养素76

二、蛋白质78

三、脂类81

四、碳水化物83

五、热能84

六、无机盐和微量元素87

七、维生素91

第二节 合理营养96

一、食物的营养价值96

二、营养调查及其评价98

三、我国居民营养现况104

四、膳食结构与膳食指南104

第三节 不同人群的营养105

一、婴幼儿营养105

二、儿童青少年营养108

三、孕妇及乳母营养108

四、老年人营养112

五、运动员营养114

六、特殊作业人员营养114

第四节 营养与疾病114

一、蛋白质-热能营养不良115

二、肥胖症116

三、营养与心血管疾病118

四、营养与肿瘤119

五、营养与糖尿病121

第五节 病人营养123

一、病人营养状况的监测及评价124

二、病人营养的种类125

三、特殊膳食130

第六节 食物中毒131

一、食物中毒的概念、特征与分类131

二、常见的食物中毒132

三、食物中毒的调查处理141

第七节 其他常见的食品卫生问题141

一、黄曲霉毒素污染142

二、Ν-亚硝基化合物144

三、农药残留145

四、食品添加剂146

第一节 职业性有害因素与职业性损害150

一、职业性有害因素150

第四章 生产环境与健康150

二、职业性损害151

三、职业健康监护与健康促进153

第二节 生产性毒物和职业性中毒155

一、铅155

二、汞158

三、其他金属161

四、有机溶剂164

五、苯的氢基和硝基化合物169

六、刺激性气体中毒172

七、窒息性气体174

八、职业中毒的预防179

第三节 农药183

一、有机磷农药184

二、氨基甲酸酯类农药187

三、拟除虫菊酯类农药188

四、农药中毒的预防190

一、概述191

第四节 生产性粉尘与职业性肺部疾患191

二、矽肺193

三、硅酸盐肺197

四、有机粉尘所致肺部疾患199

五、预防措施200

第五节 物理因素及其危害201

一、高温202

二、噪声207

三、振动213

四、射频辐射215

五、电离辐射217

第一节 社会因素与健康221

一、社会经济因素与健康221

第五章 社会心理因素与健康221

二、社会阶层与健康222

三、社会文化因素与健康222

四、家庭、社区与健康222

五、卫生服务因素与健康225

第二节 心理行为因素与健康225

一、心理因素与健康225

二、行为因素与健康228

第二篇 预防保健策略与措施233

第六章 预防保健策略233

第一节 卫生工作方针与三级预防策略233

一、我国的卫生工作方针233

二、三级预防234

三、我国公共卫生工作的成就234

四、我国公共卫生工作面临的挑战236

一、初级卫生保健的概念237

第二节 初级卫生保健237

二、初级卫生保健的内容238

第七章 社区卫生服务239

第一节 社区卫生服务概述239

一、社区卫生服务的概念239

二、社区卫生服务的原则和内容239

三、社区卫生服务的实施环节241

第二节 社区卫生服务中预防保健的实施242

一、社区预防保健工作的概述242

二、社区诊断244

三、社区健康促进246

四、临终关怀246

四、社区预防保健工作的计划与评价248

一、儿童少年预防保健250

第三节 特殊人群的社区保健250

二、妇女预防保健251

三、老人预防保健253

第三篇 医学统计方法261

第八章 医学统计基本内容261

第一节 医学统计的基本概念261

一、同质和变异261

二、总体和样本261

三、参数和统计量262

四、误差262

五、概率262

第三节 统计工作的基本步骤263

三、等级资料263

一、设计263

二、分类变量资料263

一、数值变量资料263

第二节 统计资料的类型263

二、搜集资料264

三、整理资料265

四、分析资料265

第四节 统计图表265

一、统计表265

二、统计图267

第九章 数值变量资料的统计分析274

第一节 数值变量资料的统计描述274

一、数值变量资料的频数分布274

二、平均水平指标275

三、离散程度指标279

第二节 正态分布和参考值范围的估计282

一、正态分布282

二、正态分布的特征和曲线下面积分布规律283

三、参考值范围的估计284

第三节 数值变量资料的统计推断287

一、均数的抽样误差与标准误287

二、t分布288

三、总体均数的置信区间估计290

四、假设检验的基本思想和步骤291

第四节 t检验和u检验292

一、样本均数与总体均数的比较292

二、配对资料的比较293

三、两个样本均数的比较294

四、假设检验应注意的问题296

第五节 方差分析297

一、方差分析的基本思想297

二、单因素方差分析297

三、多个样本均数间两两比较的q检验300

一、常用相对数304

第一节 分类变量资料的统计描述304

第十章 分类变量资料的统计分析304

二、应用相对数时的注意事项305

三、率的标准化法306

第二节 分类变量资料统计推断309

一、率的抽样误差与标准误309

二、总体率的置信区间估计310

三、总体率的u检验310

第三节 X2检验312

一、X2检验的基本思想312

二、四格表资料的X2检验313

三、四格表配对资料的X2检验315

四、行x列表资料的X2检验316

第十一章 秩和检验319

第一节 配对资料的符号秩和检验319

第二节 两样本比较的秩和检验322

第三节 多个样本比较的秩和检验325

第四节 多个样本间两两比较的秩和检验329

第十二章 直线相关与回归331

第一节 直线回归331

一、直线回归方程式及其计算331

二、回归系数的假设检验333

三、直线回归的图示法--回归线334

四、回归方程的应用334

第二节 直线相关334

一、相关系数及其意义335

二、相关系数的计算336

三、相关系数的假设检验337

第三节 Spearman等级相关337

一、等级相关的意义337

二、Spearman等级相关系数338

三、Spearman 等级相关系数的假设检验339

第十三章 医学科研设计342

第一节 医学科研设计的基本原则342

一、对照的原则342

二、均衡的原则343

三、随机的原则343

四、重复的原则344

第二节 实验设计346

一、实验设计的意义346

二、实验设计的特点和分类347

三、实验设计的基本要素347

四、几种常用的实验设计方法349

第三节 调查设计353

一、调查设计的意义及应用353

二、调查设计的内容353

三、调查方法354

实习指导366

实习一 空气中二氧化硫的测定(盐酸副玫瑰苯胺比色法)366

实习二 水的氯化消毒法367

实习三 环境污染案例讨论369

实习四 营养状况案例分析与评价371

实习五 食物中毒案例讨论374

实习六 职业性中毒案例讨论377

实习七 尘肺X线胸片阅读379

实习八 数值变量资料的统计分析383

实习九 分类变量的统计分析386

实习十 直线相关与回归390

实习十一 秩和检验392

实习十二 医学科研设计393

中英文对照396

主要参考文献408