《表1 AKI的RIFLE、AKIN、KDIGO标准》

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《急性冠脉综合征患者发生急性肾损伤的临床进展》

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注:GFR:肾小球滤过率。

2004年急性透析质量建议提出急性肾衰竭RIFLE标准，分为肾损伤危险（risk）、肾损伤（injury）、肾衰竭（failure）、肾功能丧失（loss）、终末期肾衰竭（end-stage kindey disease），即RIFLE。2005年，急性肾损伤网络（AKIN）更名急性肾衰竭为AKI，并制定新的AKI标准，其定义中Scr的变化发生在48 h内，并指出尿量的变化需排除影响因素如尿路梗阻、利尿剂的使用等[2]。2012年1月改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）公布AKI指南[3]，依据Scr水平和少尿时间对AKI进行了定义和分期，KDIGO标准将AKI定义为:（1）在48 h内Scr升高≥26.5μmol/L；（2）在7 d之内Scr升高超过基础值的1.5倍及以上；（3）尿量减少<0.5 m L/（kg·h）且持续时间在6 h以上。现将相关标准总结如下（表1）。