《表1 AKI的KDIGO的分期标准》

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《心脏移植术后急性肾损伤及其肾脏替代治疗》

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注：GFR为肾小球滤过率

人们很早就认识到了急性肾衰竭（acute renal failure，ARF），但一直缺乏一个广泛的认同标准，而且忽视了肾脏损害早期的病理生理变化，因此越来越多地使用AKI。2002年急性透析质量指导组给出了RIFLE分级诊断标准，分为3个严重级别：危险、损伤、衰竭；2个预后级别：肾功能丧失和ESRD。2005年急性肾损伤网络（acute kidney injury newwork，AKIN）专家组在RIFLE标准基础上提出了AKIN诊断标准，2012年改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease:Improving Global Outcomes，KDIGO）在前两者的基础上发布了新的AKI诊断和分期标准，目前被广泛采用。KDIGO的AKI的定义为：(1）48 h内血肌酐升高0.3 mg/dl（26.5μmol/L）以上，或(2）（已知或推定）1周内血肌酐升高1.5倍以上，或（3）尿量少于0.5 ml/（kg·h）持续6 h以上。