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第一章 何谓临床药动学1

第一部分 吸收和处置动力学8

第二章 基本概念8

第一节 解剖及生理学基础8

第二节 药物纯度与检测特异性9

第三节 名词定义10

第四节 吸收和处置的基本模型11

第一节 血浆处置动力学14

第三章 静脉内给药动力学14

第二节 肾清除率20

第三节 尿处置动力学21

第四节 药动学参数的估算22

第四章 血管外给药动力学28

第一节 吸收动力学28

第二节 体内药量—时间关系29

第三节 计算药动学参数35

第四节 生物等效性38

第五章 治疗反应与毒性44

第二部分 治疗方案44

第一节 反应与浓度45

第二节 治疗血浆浓度范围47

第三节 其他考虑52

第四节 给药程序和治疗效果54

第五节 治疗目的的达到55

第六章 恒速给药方案57

第一节 药物浓度和时间的关系58

第二节 药动学参数的计算66

第七章 多剂量给药方案72

第一节 药物累积72

第二节 初始剂量和维持剂量的关系76

第三节 药物在治疗范围的维持78

第四节 多次剂量给药的实际应用82

第五节 根据血浆浓度设计给药方案83

第六节 控释制剂87

第八章 药物的跨膜转运94

第一节 转运过程94

第三部分 生理学概念和动力学94

第二节 血流97

第三节 电离99

第四节 蛋白质结合101

第五节 转运的可逆性101

第九章 吸收103

第一节 溶液中的吸收104

第二节 固体剂型的吸收111

第十章 分布118

第一节 分布速度119

第二节 分布的程度124

第三节 小的分布容积129

第十一章 消除136

第一节 消除过程136

第二节 清除率的概念138

第三节 肝清除率141

第四节 肾清除率148

第五节 消除动力学对清除率和分布的依赖性156

第十二章 综合药动学161

第四部分 用药方案个体化178

第十三章 变异性178

第一节 个体差异179

第二节 变异性的描述181

第三节 人与人存在差异的原因182

第四节 确定量-效关系185

第五节 药动学的差异186

第六节 剂量强度188

第七节 变异性的解释189

第十四章 遗传学193

第一节 药动学的遗传变异194

第二节 药效学的遗传变异200

第三节 表型检测200

第十五章 年龄和体重202

第一节 相关术语202

第二节 药效学204

第三节 吸收204

第五节 负荷剂量205

第四节 体重205

第六节 处置动力学206

第七节 治疗维持剂量213

第十六章 疾病220

第一节 疾病状态220

第二节 肾功能不全224

第十七章 药物相互作用236

第一节 分类237

第二节 吸收的改变238

第三节 分布的改变239

第四节 未结合药物清除率降低243

第五节 增加未结合药物清除率248

第十八章 血药浓度监测255

第一节 目标浓度策略257

第二节 确定有效浓度259

第三节 收集必要资料259

第四节 实施监测步骤260

第五节 给药方案261

第六节 举例266

第五部分 专题介绍273

第十九章 分布动力学273

第一节 分布动力学的存在依据274

第二节 静脉推注给药275

第三节 恒速输注281

第四节 血管外给药288

第五节 多剂量给药288

第六节 清除率改变292

第二十章 药理反应297

第一节 浓度和效应297

第二节 快速分布303

第三节 慢速分布310

第二十一章 代谢物动力学322

第一节 单剂量给药323

第二节 恒速药物输注331

第三节 多剂量给药方案334

第五节 变异性335

第四节 用单剂量数据预报335

第六节 进一步的讨论337

第二十二章 剂量和时间依赖性347

第一节 证据348

第二节 吸收349

第三节 血浆蛋白及组织结合的饱和性351

第四节 浓度-依赖性肾排泄355

第五节 能力-限制性代谢358

第六节 时间-依赖性处置364

第七节 非线性代谢物的形成和消除365

第八节 对非线性的识别366

第九节 治疗学意义370

第二十三章 内源性物质转换动力学376

第一节 转换的概念376

第二节 阻抑状态下的转换378

第三节 新稳态的建立381

第四节 非稳态现象的解释385

第五节 多房室系统转换389

第二十四章 透析393

第一节 血液透析393

第二节 血液透析病人的用药399

第三节 腹膜透析401

第四节 血液滤过403

第五节 药物过量的透析与滤过404

第六节 血液灌流406

附录Ⅰ-A AUC的计算方法411

附录Ⅰ 补充概念和计算411

第六部分 附录411

附录Ⅰ-B 用尿药数据估算消除半衰期414

附录Ⅰ-C 用血药浓度计算吸收药动学参数418

附录Ⅰ-D 平均驻留时间423

附录Ⅰ-E 药物在体内的蓄积过程428

附录Ⅰ-F 高血浆蛋白结合的药物的分布431

附录Ⅰ-G 全血—血浆药物浓度比437

附录Ⅰ-H 非稳态状况下肌酐清除率的估算438

附录Ⅱ 思考题答案440

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