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第一章药物相互作用概念1

一、药物作用的正常变异性2

二、药物相互作用的类型3

三、药物相互作用的临床意义5

四、药物相互作用的研究现状和展望7

第二章药物相互作用机制11

第一节 药物在体外相互作用12

一、静脉输液添加药物12

二、药物与容器的相互作用14

第二节 药代动力学相互作用16

一、相互作用影响吸收16

二、相互作用影响分布17

三、相互作用影响代谢20

四、相互作用影响排泄20

第三节 药效动力学相互作用21

一、作用于同一受体22

二、作用于不同受体24

三、非受体部位的相互作用25

四、时程和药物相互作用27

五、其它药物相互作用27

六、多种因素的联合作用28

第三章肝脏在药物相互作用中的作用30

一、第一相反应31

第一节 肝脏的药物生物转化作用31

二、第二相反应33

三、肝脏对药物的排泄34

第二节 药物相互作用的肝脏机制35

一、酶诱导作用35

二、酶抑制作用37

第三节 肝脏疾病对药代动力学的影响40

一、高提取率药物41

二、低提取率药物42

三、中提取率药物42

第四章pH对药物相互作用的影响45

第一节 pH对药代动力学的影响46

一、pH改变与药物吸收的关系48

二、pH对药物分布的影响51

三、pH对药物代谢的影响52

四、pH对药物从肾脏排泄的影响53

第二节 pH对药效动力学的影响56

第五章镇静催眠药58

第一节 镇静催眠药的药理学58

一、巴比妥类58

二、苯二氮？类59

三、吩噻嗪类60

第二节 镇静催眠药与其它药物的相互作用61

四、丁酰苯类61

五、其它61

一、巴比妥类62

二、苯二氮？类65

三、吩噻嗪类67

四、丁酰苯类69

五、其它70

附：乙醇70

第六章静脉全麻药73

第一节 巴比妥类静脉全麻药73

一、硫喷妥钠73

一、氯胺酮75

二、美索比妥75

第二节 非巴比妥类静脉全麻药75

二、羟丁酸钠79

三、依托咪酯80

四、咪喳安定81

五、异丙酚83

六、吗苯哌酮85

第七章吸入麻醉药86

第一节 吸入麻醉药药理学86

一、吸入麻醉药的药动学86

二、吸入麻醉药的药效学87

一、心血管系统药物90

第二节 吸入麻醉药与其它药物的相互作用90

二、肝药酶诱导药95

三、镇静催眠药96

四、静脉全麻药96

五、麻醉性镇痛药96

六、吸入麻醉药97

七、骨骼肌松驰药98

第一节 局麻药的药理学99

一、化学结构99

第八章局部麻醉药99

二、物理化学特性101

三、体内过程和药代动力学102

第二节 局麻药与其它药物的相互作用105

一、吸入麻醉药105

二、局麻药105

三、骨骼肌松驰药106

四、三环类抗抑郁药106

五、血管收缩药106

六、抗胆碱酯酶药108

七、磺胺类药物108

八、β受体阻断药108

九、H2受体阻断药109

十、苯二氨？类110

十一、乙醇和抗风湿药110

十二、其它110

第九章骨骼肌松驰药112

第一节 骨骼肌松驰药的药理学112

一、神经肌肉接头的基本结构和功能112

二、神经肌肉接头的药理学基础113

第二节 骨骼肌松驰药与其它药物的相互作用116

一、吸入麻醉药117

二、静脉麻醉药120

三、骨骼肌松驰药121

四、局部麻醉药127

五、抗胆碱酯酶药128

六、抗生素129

七、其它129

第十章麻醉性镇痛药及其拮抗药133

第一节 麻醉性镇痛药激动药134

一、药理学特点134

二、麻醉性镇痛药与其它药物的相互作用135

第二节 麻醉性镇痛药激动—拮抗药138

一、阿片受体141

二、麻醉性镇痛药激动—拮抗药与其它药物的相互作用143

三、在麻醉诱导和维持中的应用145

第三节 麻醉性镇痛药拮抗药146

一、药理学146

二、与非麻醉性镇痛药的相互作用149

第十一章抗精神失常药151

第一节 抗精神失常药理学151

第二节 抗精神病药与其它药物的相互作用155

一、麻醉性镇痛药155

二、中枢神经系统抑制药156

三、拟交感神经药156

五、吸入麻醉药157

四、抗胆碱药157

第三节 抗躁狂抑郁药与其它药物的相互作用158

一、三环类抗抑郁药158

二、利血平161

三、锂盐162

第四节 抗精神失常药和药物相互作用的临床意义164

一、心脏毒性164

二、α-阻断效应165

三、抗胆碱综合征166

四、其它作用166

第一节 拟交感神经药的药理学167

一、拟交感药物的分子结构式167

第十二章拟交感神经药167

二、交感神经能受体分类169

三、拟交感神经药物的作用机制169

四、拟交感药物的代谢170

第二节 影响交感活性的因素171

一、休克171

二、二氧化碳分压171

三、嗜铬细胞瘤171

四、甲状腺机能亢进171

五、充血性心力衰竭171

第三节 增强交感活性的药物172

一、单胺氧化酶抑制剂172

七、脊髓横断172

六、交感神经切除172

二、三环类抗抑郁药173

三、苯丙胺174

四、其它药物174

第四节 降低交感活性的药物175

一、双硫醒（戒硫醒）175

二、α-甲基多巴175

三、利血平176

四、胍乙啶176

六、β受体阻断药177

五、可乐定177

七、氯丙嗪和碳酸锂179

第五节 拟交感神经药物与麻醉药物的相互作用179

一、局麻药179

二、静脉麻醉药180

三、骨骼肌松驰药181

四、吸入麻醉药181

第六节 拟交感神经药之间的相互作用182

一、儿茶酚胺类182

二、非儿茶酚胺类184

一、β受体分类、分布、效应和调节187

第一节 β受体阻断药的药理学187

第十三章β受体阻断药187

二、β受体阻断药的药理特点188

三、β受体阻断药的药代学特点189

第二节 β受体阻断药应用的有关问题190

一、β受体阻断药在围术期的应用190

二、围术期应用β受体阻断药时注意原则193

三、麻醉前是否停用β受体阻断药194

四、β受体阻断药所致循环抑制的逆转196

第三节 β受体阻断药与其它药物的相互作用197

一、局麻药198

二、骨骼肌松驰弛药199

三、全身麻醉药200

第十四章抗心律失常药204

第一节 抗心律失常药的药理学205

一、分类及其机制205

二、抗心律失常作用208

三、对血流动力学的影响208

四、心脏外作用210

第二节 抗心律失常药与其它药物的相互作用211

一、影响血流动力学和抗心律失常作用的药物相互作用212

二、与心脏外作用有关的药物相互作用215

三、几种抗心律失常药的相互作用216

一、药理作用及其机制235

第十五章强心药235

第一节 强心甙的药理学235

二、心脏毒性239

三、影响强心甙心脏毒性的因素239

第二节 强心甙与其它药物的相互作用241

一、麻醉药241

二、抗心律失常药242

三、影响植物神经系统的药物242

九、肝药酶诱导药243

八、扩血管药243

七、抗生素243

五、骨骼肌松弛药243

四、利尿药243

六、降胆固醇药243

第十六章拟胆碱药和抗胆碱药244

第一节 拟胆碱药的药理学245

一、拟胆碱药的药理特征245

二、拟胆碱药的分类246

第二节 拟胆碱药与其它药物的相互作用248

一、全身麻醉药248

三、骨骼肌松弛药249

四、心血管系统药物249

二、局麻药249

五、其它250

第三节 抗胆碱药的药理学250

一、抗胆碱药的作用机制250

二、常用抗胆碱药的药理特点251

第四节 抗胆碱药与其它药物的相互作用253

一、全身麻醉药254

二、心血管药物254

三、抗精神病药物254

四、单胺氧化酶抑制剂255

五、拟胆碱药255

六、其它药物255

一、抗高血压药之间的协同作用256

第二节 抗高血压药药物相互作用的机制256

第十七章抗高血压药256

第一节 抗高血压药的药理学256

二、抗高血压药之间的拮抗作用262

第三节 抗高血压药与其它药物的相互作用263

一、吸入麻醉药263

二、静脉麻醉药264

三、骨骼肌松弛药265

四、心血管系统药物265

五、其它266

第一节 钙通道阻滞药的药理学268

一、钙通道阻滞药的分类268

第十八章钙通道阻滞药268

二、常用钙通道阻滞药的药理学特点269

第二节 钙通道阻滞药的临床应用274

一、高血压274

二、心绞痛275

三、心律失常276

四、肥厚性心肌病277

五、肺动脉高压278

第三节 钙通道阻滞药与其它药物的相互作用279

一、氟类吸入麻醉药280

二、静脉麻醉药281

四、其它心血管药物282

三、骨骼肌松弛药282

一、抗心肌缺血及围术期心肌再梗塞的作用283

第四节 钙通道阻滞药在围术期的应用283

二、抗心律失常作用284

三、抗高血压作用284

四、麻醉中控制性降压的应用285

五、心脏手术中心肌保护285

六、恶性高热286

第一节 利尿药的药理学287

一、肾脏对水和电解质的调节287

第十九章利尿药287

二、利尿药的作用部位288

三、临床常用利尿药289

第二节 利尿药和其它药物的相互作用290

一、干扰水、电解质调节的相互作用290

二、特异性相互作用292

三、量-效关系的改变292

第三节 干扰水、电解质代谢调节的临床意义296

一、有效循环血容量降低296

二、体内钾离子平衡失调297

三、利尿药引起低钾及重要性的争论298

第二十章抗菌类药物300

第一节 青霉素类301

一、药理学特点301

二、药物相互作用302

第二节 先锋霉素类（头孢菌素类）306

一、药理学特点306

二、药物相互作用307

第三节 氨基糖甙类309

一、药理学特点309

二、药物相互作用310

二、药物相互作用313

一、药理学特点313

第四节 四环素类313

第五节 大环内酯类315

一、药理特点315

二、药物相互作用316

第六节 氯霉素318

第七节 喹诺酮类320

第八节 磺胺药322

第九节 抗结核药325

一、用药原则325

二、药物相互作用326

一、药理学特点329

第二十一章支气管解痉药329

二、药物相互作用337

第二十二章组胺H2受体阻断药341

一、药理学特点341

二、围术期应用特点343

三、药物相互作用344

第二十三章影响凝血机制药物347

第一节 正常的生理止血机制347

一、血管内皮、血小板与止血347

二、凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解349

二、先天性凝血的遗传缺陷353

三、血小板数量和质量的改变353

一、外科创伤或止血问题353

第二节 围术期常见的凝血机制紊乱353

四、获得性凝血因子缺乏354

五、体外循环对凝血的影响355

第三节 止血药物355

一、维生素K356

二、酚璜乙胺357

三、抗纤维蛋白溶解药357

四、抑肽酶359

五、去氨加压素361

六、硫酸鱼精蛋白363

第四节 抗凝血药物365

一、肝素366

二、华法令370

三、枸橼酸钠373

四、溶栓药373

第五节 抗血小板药物375

一、阿斯匹林375

二、潘生丁377

三、噻氯匹定378

四、前列环素378

一、右旋糖酐379

第六节 血浆代用品379

二、羟乙基淀粉代血浆380

三、明胶代血浆381

第二十四章激素及其有关药物383

第一节 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素383

一、药理学特点383

二、围术期应用特点384

三、药物相互作用385

第二节 性激素及促性激素386

一、雄激素及同化激素386

二、雌激素、孕激素及避孕药物388

一、药理学特点391

第三节 胰腺激素及其它影响血糖药物391

二、围术期应用特点393

三、药物相互作用393

第四节 甲状腺激素类药物及抗甲状腺药物394

一、药理学特点394

二、围术期应用特点394

三、药物相互作用394

第二十五章产科用药396

第一节 药物在胎盘的转运与代谢396

一、胎盘对药物的转运过程396

二、影响药物通过胎盘的因素397

三、药物在胎盘的代谢398

第二节 母体生理变化与药物作用的关系399

一、药物消化与吸收399

二、药物分布399

三、药物消除399

四、胎儿的药物代谢400

第三节 围产期常用药物的相互作用401

一、催产药401

二、硫酸镁401

三、防治早产的药物402

四、药物与胆红素403

主要参考文献404