《诊疗失误与处理实用全书 上》求取 ⇩

第一篇总论1

第一章 诊疗失误概述3

第一节 诊疗失误的基本概念3

一、误诊学提出的依据3

二、误诊研究的意义3

三、误诊研究的现状4

四、误诊学的理论基础5

五、误诊研究面临的问题6

六、误诊的性质及责任7

第二节 诊疗失误的分类8

一、诊断错误8

二、延误诊断8

三、漏误诊断9

四、病因判断错误10

五、疾病性质判断错误10

二、类同性和可利用性11

一、回顾性和真实性11

第三节 诊疗失误文献11

三、数据统计的随意性12

第四节 判断诊疗失误的相对标准12

一、误诊发生在诊断过程之后12

二、误诊的时间性13

三、误诊导致误治13

四、误诊未误治14

二、误诊有其客观原因15

一、误诊不能和错误等同15

第五节 对待诊疗失误的态度15

三、应当正视误诊的存在16

四、应当避免发生误诊16

第六节 误诊造成的不良后果17

一、对病人的影响17

二、对社会的影响18

三、对医疗质量的影响19

一、评价诊断试验的误诊率和漏诊率20

第七节 诊疗失误率的计算20

二、临床回顾性研究中的误诊率和漏诊率21

第二章 诊疗失误的原因分析22

第一节 误诊的病人原因22

一、就诊时的动机22

二、迷信权威23

第二节 误诊的医生原因24

一、医生的感知觉24

二、医生的理论与经验25

三、医生的情感、作风和道德26

第三节 护理因素28

一、发现疾病发作时的表现29

二、误诊的护士原因30

第四节 误诊的临床原因32

一、病史32

二、病史遗漏33

三、临床表现34

四、临床用药36

第五节 辅助检查因素38

一、辅助检查的局限性38

二、X线检查中的误诊因素40

三、CT诊断中的误诊因素43

第六节 误诊的社会原因45

一、社会科学文化的发展水平45

二、卫生资源分配状况及传统观念的影响47

三、尸体解剖不普及48

四、人际关系与管理制度48

第三章 临床思维与诊疗失误51

第一节 临床思维的一般过程51

一、病史调查51

二、体格检查52

三、辅助检查53

四、治疗过程54

第二节 临床思维方法与误诊的关系55

一、临床思维的特点56

二、临床思维能力的培养57

第三节 医生误诊的思维原因60

一、固守格局60

二、思维定势62

三、拘泥于现象63

四、习惯于经验64

第四节 避免诊疗失误的方法65

一、观察明确65

二、多方询问67

三、亲识其症68

四、治多知悉69

五、勤于思考70

第二篇西医诊疗失误与处理71

第一节 呼吸系统73

一、急性气管—支气管炎73

第一章 内科诊疗失误与处理方法73

二、慢性支气管炎74

三、支气管哮喘78

四、支气管扩张症82

五、肺原性心脏病84

六、原发性支气管肺癌90

七、自发性气胸100

八、先天性支气管肺囊肿104

九、休克型肺炎108

十、肺栓塞110

十一、呼吸衰竭114

十二、特发性肺含铁血黄素沉着症118

十三、纤维支气管镜检查123

第二节 循环系统124

一、慢性风湿性二类瓣病124

二、心绞痛129

三、冠心病心力衰竭134

四、冠心病猝死137

五、急性心梗140

六、高血压147

七、感染性心内膜炎153

八、急性心包炎157

九、缩窄性心包炎160

十、左心房粘液瘤163

十一、先天性心血管病166

十二、心律失常168

十三、心力衰竭171

第三节 消化系统175

一、老年性溃疡病175

二、克隆氏病178

三、胃泌素瘤184

四、胃癌187

五、原发性小肠肿瘤193

六、大肠癌197

七、慢性胃炎202

八、原发性肝癌204

九、原发性胆囊癌210

十、胰腺癌214

十一、急性胰腺炎221

第四节 泌尿系统231

一、慢性肾功能衰竭231

二、尿路感染238

三、狼疮性肾炎241

四、血液透析244

第五节 造血系统247

一、急性白血病247

二、淋巴瘤251

三、多发性骨髓瘤259

四、恶性组织细胞病267

五、过敏性紫癜274

六、血友病(hemophiha)278

七、再生障碍性贫血282

第六节 内分泌系统289

一、成人垂体前叶机能减退症289

二、皮质醇增多症292

三、原发性醛固酮增多症294

四、单纯性甲状腺肿298

五、甲状腺癌300

六、甲状腺功能亢进症304

七、甲状腺功能减退症311

八、原发性甲状旁腺功能亢进症319

九、甲状旁腺功能减退症324

第七节 神经和精神系统327

一、脑出血328

二、蛛网膜下腔出血331

三、散发性脑炎333

四、多发性硬化336

五、颅内转移瘤338

六、肝豆状核变性341

七、癫痫性精神分裂样精神病345

八、躁狂抑郁症347

九、反应性精神病351

十、神经衰弱355

第二章 外科诊疗失误与处理方法357

第一节 普外科357

一、脱水357

二、外科休克359

三、腹股沟疝364

四、闭合性肠管损伤367

五、消化道大出血371

六、急性化脓性腹膜炎379

七、急性阑尾炎383

八、脾破裂388

九、肝脏损伤390

十、胰腺损伤391

十一、急性胆囊炎393

十二、肠梗阻396

十三、结肠癌400

十四、胰岛素瘤404

十五、手术前后处理410

十六、腹腔内异物遗留415

十七、甲状腺手术416

十八、胃部手术428

十九、阑尾切除术455

二十、小肠手术463

二十一、结肠手术465

二十二、直肠手术468

二十三、痔和肛门手术486

二十四、腹外疝手术493

二十五、腹腔脏器探查术503

二十六、肝切除术516

二十七、脾切除术523

二十八、肝外胆道手术535

二十九、胰腺手术552

第二节 心胸外科559

一、脓胸559

二、气胸561

三、食管癌562

四、急性乳房炎564

五、乳癌565

六、乳腺手术的失误及处理569

七、心脏手术与体外循环失误的原因与防范573

八、食管切除术失误的防范与处理577

九、胸部创伤诊疗的失误与防范580

十、其他胸部手术及处理583

第三节 泌尿外科586

一、尿石症586

二、肾盂输尿管肿瘤593

三、嗜咯细胞瘤595

四、前列腺炎603

五、肾结核605

六、肾切除术手术失误的原因与防范608

七、鞘膜翻转术手术失误的原因与防范611

八、输精管结扎术手术失误的原因与防范612

九、膀胱镜检查失误的原因与防范613

第四节 神经外科614

一、颅内肿瘤614

二、慢性硬脑膜下血肿622

三、颅脑损伤628

四、神经外科检查634

五、颅骨骨折638

一、多发性损伤640

二、出血645

三、止血带应用650

四、缺血性挛缩和筋膜间隔综合征654

五、周围神经损伤657

六、脊髓损伤662

七、掌骨骨折671

八、腕部骨折673

九、前臂骨折676

十、肘关节骨折679

十一、躯干骨折和脱位690

十二、脊柱骨折和脱位691

十三、骨盆骨折696

十四、成人股骨颈骨折700

十五、股骨干骨折702

十六、髌骨骨折705

十七、胫腓骨骨折707

十八、关踝节骨折712

十九、足部骨折714

第六节 烧伤外科722

一、烧伤722

二、烧伤休克725

三、烧伤感染729

四、烧伤后期整形733

第七节 外科麻醉736

一、麻醉失误的概述736

二、局部麻醉740

三、椎管内麻醉749

四、全身麻醉759

五、气管内插管术767

六、肌肉松弛药771

七、复苏776

第三章 妇产科诊疗失误与处理方法782

第一节 妇产科常见病的失误与处理782

一、残角子宫妊娠782

二、子宫肌瘤784

三、卵巢肿瘤786

四、出血性输卵管炎788

五、子宫内膜异位症790

六、异位妊娠794

七、产褥感染799

八、肩性难产802

九、羊水栓塞804

十、阴道出血806

十一、绝经后子宫出血809

十二、残余卵巢综合征812

十三、宫外孕813

第二节 妇产科手术常见的失误815

一、腹部手术时常见的损伤818

二、阴道成形手术可能发生的失误与防治818

三、阴道囊肿或肌瘤切除术可能发生的失误及防治820

四、卵巢肿瘤手术可能发生的失误及防治820

五、剖宫产术后切口裂开823

六、剖宫产术后子宫腹壁瘘825

一、新生儿窒息829

第一节 新生儿疾病误诊与处理829

一、新生儿窒息829

第四章 儿科诊疗失误与处理方法829

第四章 儿科诊疗失误与处理方法829

二、新生儿溶血病833

二、新生儿溶血病833

三、新生儿肺炎836

三、新生儿肺炎836

四、新生儿败血症838

四、新生儿败血症838

第一节 新生儿疾病误诊与处理839

五、维生素D缺乏症840

五、维生素D缺乏症840

六、新生儿晚发性出血症842

六、新生儿晚发性出血症842

七、新生儿坏死性小肠结肠炎844

七、新生儿坏死性小肠结肠炎844

八、新生儿代谢性酸中毒846

八、新生儿代谢性酸中毒846

九、新生儿脐炎848

九、新生儿脐炎848

一、急性脑水肿849

第二节 儿童时期疾病误诊及防范849

一、急性脑水肿849

第二节 儿童时期疾病误诊及防范849

二、呼吸衰竭853

二、呼吸衰竭853

三、感染性腹泻并发高渗性脱水856

三、感染性腹泻并发高渗性脱水856

四、维生素D中毒症859

四、维生素D中毒症859

五、创伤性心源性溶血862

五、创伤性心源性溶血862

六、急性细菌性痢疾865

六、急性细菌性痢疾865

七、肺吸虫病867

七、肺吸虫病867

八、系统性红斑狼疮869

八、系统性红斑狼疮869

九、婴儿化脓性脑膜炎871

九、婴儿化脓性脑膜炎871

十、结节性硬化症873

十、结节性硬化症873

十一、川畸病876

十一、川畸病876

十二、感染性多发性神经根炎879

十二、感染性多发性神经根炎879

十三、过敏性紫癜882

十三、过敏性紫癜882

十四、全身性巨细胞包涵体病885

十四、全身性巨细胞包涵体病885

十五、Q-T间期延长综合征888

十五、Q-T间期延长综合征888

十六、缩窄性心包炎891

十六、缩窄性心包炎891

十七、类风湿性关节炎895

十七、类风湿性关节炎895

十八、甲状腺功能减低899

十八、甲状腺功能减低899

十九、淋巴瘤903

十九、淋巴瘤903

二十、泌尿系统感染907

二十、泌尿系统感染907

二十一、肾上腺皮质增生症908

二十一、肾上腺皮质增生症908

二十二、小儿肠套叠912

二十二、小儿肠套叠912

二十三、急性白血病915

二十三、急性白血病915

二十四、小儿外科引起的诊疗失误918

二十四、小儿外科引起的诊疗失误918

二十五、多器官系统受累的诊疗失误922

二十五、多器官系统受累的诊疗失误922

二十六、深部真菌感染926

二十六、深部真菌感染926

二十七、引起儿科长期诊疗失误的疾病类型929

二十七、引起儿科长期诊疗失误的疾病类型929

第五章传染科诊疗失误防范与处理方法934

第一节 结核病934

第一节 结核病934

第三章 传染科诊疗失误防范与处理方法934

一、肺结核937

一、肺结核937

第五节 矫形外科940

二、肠结核943

二、肠结核943

三、肝结核947

三、肝结核947

四、脾结核954

四、脾结核954

七、结核性风湿症956

五、结核性脑膜炎958

五、结核性脑膜炎958

六、结核性腹膜963

六、结核性腹膜炎963

七、结核性风湿症966

八、无反应性结核病972

八、无反应性结核病972

二、中毒型细菌性痢疾977

一、急性细菌性痢疾977

第二节 细菌性痢疾977

—、急性细菌性痢疾977

第二节 细菌性痢疾977

三、慢性细菌性痢疾978

二、中毒型细菌性痢疾978

三、慢性细菌性痢疾978

一、细菌性肝脓肿980

第三节 肝脓肿980

一、细菌性肝脓肿980

第三节 肝脓肿980

二、阿米巴性肝脓肿988

二、阿米巴性肝脓肿988

第四节 非典型分支杆菌病995

第四节 非典型分支杆菌病995

第五节 隐球菌性脑膜炎999

第五节 隐球菌性脑膜炎999

第六节 流行性乙型脑炎1004

第六节 流行性乙型脑炎1004

第七节 病毒性肝炎1007

第七节 病毒性肝炎1007

第八节 流行性脑脊髓膜炎1011

第八节 流行性脑脊髓膜炎1011

第九节 流行性出血热1016

第九节 流行性出血热1016

第十节 伤寒1019

第十节 伤寒1019

第十一节 传染性单核细胞增多症1025

第十一节 传染性单核细胞增多症1025

第十二节 鼠伤寒沙门氏菌感染1031

第十二节 鼠伤寒沙门氏菌感染1031

第十三节 疟疾1033

第十三节 疟疾1033

第十四节 黑热病1038

第十四节 黑热病1038

第十五节 弓形虫病1043

第十五节 弓形虫病1043

一、泪囊炎1049

第一节 眼科诊疗失误与处理1049

一、泪囊炎1049

第一节 眼科诊疗失误与处理1049

第六章 五官科诊疗失误与处理方法1049

第六章 五官科诊疗失误与处理方法1049

二、青光眼及其并发症1051

二、青光眼及其并发症1051

三、角巩膜切口手术的失误1057

三、角巩膜切口手术的失误1057

四、视网膜出血1059

四、视网膜出血1059

五、白内障摘除术1064

五、白内障摘除术1064

六、角膜炎及角膜移植术1068

六、角膜炎及角膜移植术1068

七、睑内翻手术1073

七、睑内翻手术1073

八、角膜异物排除术1074

八、角膜异物排除术1074

九、角膜软化症1076

九、角膜软化症1076

第二节 耳鼻喉科诊疗失误与处理1078

一、扁桃体周围脓肿1078

第二节 耳鼻喉科诊疗失误与处理1078

一、扁桃体周围脓肿1078

二、扁桃体摘除术1080

二、扁桃体摘除术1080

三、外耳手术F—猿耳畸形术1083

三、外耳手术F—猿耳畸形术1083

四、急性化脓性中耳炎1084

四、急性化脓性中耳炎1084

五、喉梗阻1088

五、喉梗阻1088

六、食管异物1092

六、食管异物1092

七、耳源性颅内合并症1093

七、耳源性颅内合并症1093

八、上颌窦恶性肿瘤1096

八、上颌窦恶性肿瘤1096

九、鼻咽癌1100

九、鼻咽癌1100

十、扁桃体恶性肿瘤1104

十、扁桃体恶性肿瘤1104

十一、气管支气管异物1106

十一、气管支气管异物1106

十二、化脓性鼻窦炎1109

十二、化脓性鼻窦炎1109

十三、鼻息肉1111

十三、鼻息肉1111

十四、鼻咽血管纤维瘤1112

十四、鼻咽血管纤维瘤1112

一、龋齿1114

第三节 口腔科诊疗失误与处理1114

一、龋齿1114

第三节 口腔科诊疗失误与处理1114

三、根尖周炎1116

二、牙髓病1116

三、根尖周炎1116

二、牙髓病1116

四、口腔膜病1118

四、口腔膜病1118

一、带状疱疹1120

一、带状疱疹1120

第七章 皮肤、性病科诊疗失误与处理方法1120

第一节 皮肤科诊疗失误与处理1120

第七章 皮肤、性病科诊疗失误与处理方法1120

第一节 皮肤科诊疗失误与处理1120

二、手足癣1122

二、手足癣1122

三、药疹1124

三、药疹1124

四、白痶风1126

四、白癜风1126

五、天疱疮1127

五、天疱疮1127

六、红皮病1130

六、红皮病1130

第二节 性病科诊疗失误与处理1132

一、艾滋病1132

第二节 性病科诊疗失误与处理1132

一、艾滋病1132

二、淋病1140

二、淋病1140

三、梅毒1143

三、梅毒1143

第一节 护理行为1148

第八章 其他原因引起的诊疗失误与处理方法1148

第八章 其他原因引起的诊疗失误与处理方法1148

第一节 护理行为1148

一、护理行为的侵袭性1148

一、护理行为的侵袭性1148

三、护理行为的道德要求1149

二、护理行为的局限性1149

三、护理行为的道德要求1149

二、护理行为的局限性1149

二、护理差错范围1150

一、护理差错的一般概念和特点1150

第二节 护理差错的范围与评价1150

第二节 护理差错的范围与评价1150

一、护理差错的一般概念和特点1150

二、护理差错范围1150

三、提高护理质量的方法1152

三、提高护理质量的方法1152

第三节 护理技术的失误1153

一、肌肉注射1153

第三节 护理技术的失误1153

一、肌肉注射1153

二、灌肠1155

二、灌肠1155

三、鼻胃管喂食1157

三、鼻胃管喂食1157

一、溶血反应1158

第四节 输血与输液1158

一、溶血反应1158

第四节 输血与输液1158

二、输混合血浆引起的二例溶血反应1163

二、输混合血浆引起的二例溶血反应1163

一、输污染血或代用品所致反应1164

第五节 输血失误处理1164

一、输污染血或代用品所致反应1164

第五节 输血失误处理1164

二、过敏反应1167

二、过敏反应1167

三、输液反应1171

三、输液反应1171

一、药物过敏性休克1173

第六节 药物因素1173

第六节 药物因素1173

一、药物过敏性休克1173

二、药物的副作用中毒1176

二、药物的副作用中毒1176

一、重视职业道德修养1178

第七节 护理失误与意外的防范1178

一、重视职业道德修养1178

二、提高护理技术水平1180

三、加强护理质量管理1180

三、加强护理质量管理1180

二、提高护理技术水平1180

四、搞好医疗护理文件的书写1182

四、搞好医疗护理文件的书写1182

第三篇 中医诊治失误与处理1185

第三篇中医诊治失误与处理1185

一、感冒1187

第一章 中医内科诊治失误与处理方法1187

第一节 内科误诊误治1187

一、感冒1187

第一章 中医内科诊治失误与处理方法1187

第一节 内科误诊误治1187

二、咳嗽1188

二、咳嗽1188

三、肺痈1190

三、肺痈1190

四、哮证1191

四、哮证1191

五、喘证1192

五、喘证1192

六、肺胀1193

六、肺胀1193

七、肺痨1195

七、肺痨1195

八、痰饮1196

八、痰饮1196

九、自汗·盗汗1197

九、自汗·盗汗1197

十、血证1198

十、血证1198

十一、心悸1200

十一、心悸1200

十二、胸痹1201

十二、胸痹1201

十三、不寐1202

十三、不寐1202

十四、厥证1204

十四、厥证1204

十五、郁证1205

十五、郁证1205

十六、癫狂1206

十六、癫狂1206

十七、痫证1207

十八、胃痛1209

十九、噎膈1210

二十、呕吐1212

二十一、呃逆1213

二十二、泄泻1214

二十三、痢疾1215

二十四、腹痛1217

二十五、便秘1218

二十六、胁痛1219

二十七、黄疸1220

二十八、积聚1222

二十九、鼓胀1223

三十、头痛1224

三十一、眩晕1226

三十二、中风症状1227

三十三、痉证1228

三十四、瘿病1229

三十五、水肿1230

三十六、淋证1232

三十七、癃闭以排尿困难为特征。1233

三十八、腰痛1234

三十九、消渴1235

四十、遗精1237

四十一、耳鸣·耳聋1238

四十二、痹证1239

四十三、痿证1240

四十四、内伤发热1242

第二节 内科病例辨析与处理1244

一、阴虚头痛1244

二、阳虚寒盛发热1245

三、阳虚寒湿1247

四、中气暴脱 寒热似疟1248

五、百合病1250

六、肾虚咳嗽1251

七、悬饮1251

八、咳喘宿疾1252

九、痰结肺胃 喘咳晕绝1253

十、食道上端慢性溃疡1255

十一、反胃1256

十二、胃病1257

十三、脘痛1258

十四、胃下垂1259

十五、嘈杂症1261

十六、腹痛1262

十七、甘遂半夏汤治久泻1263

十八、下利清谷1265

十九、痢疾1266

二十、久痢1267

二十一、休息痢1267

二十二、咯血1268

二十三、吐血1270

二十四、尿血1270

二十五、便血1274

二十六、房劳吐血1275

二十七、热痹1275

二十八、痛痹变1276

二十九、半身冷痛1278

三十、寒湿型痰注肩臑臂痛1279

三十一、消渴1280

三十二、狂病1280

三十三、肿胀呕吐1282

三十四、肿胀1283

三十五、湿热发黄1284

三十六、肝气1285

三十七、疝气1286

三十八、筋痿1287

三十九、血分水肿1288

四十、气臌胀1289

四十一、血臌胀1290

四十二、石淋1292

四十三、阴囊萎缩1293

四十四、阳瘘1294

四十五、不排精1295

四十六、热人血室1295

四十七、误补经闭1296

四十八、产后感冒风寒1297

四十九、产后呃逆不止1299

第一节 外科误诊误治1300

一、外痈1300

第二章 中医外科诊治失误与处理方法1300

二、疖1301

三、疔疮1302

四、有头疽发1304

五、发1305

六、疔疮走黄1306

七、内陷1307

八、丹毒1308

九、流注1309

十、瘰疬1310

十一、乳痈1310

十二、乳头破碎1312

十三、乳癖1312

十四、乳疬1313

十五、乳痨1314

十六、乳漏1314

十七、乳岩1315

十八、臁疮1316

十九、气瘿1317

二十、囊痈1318

二十一、子痈1318

二十二、子痰1319

二十三、脱疽1320

二十四、急性深静脉血栓形成1321

二十五、血栓性浅静脉炎1322

二十六、肢体动脉痉挛病1323

二十七、内痔1324

二十八、外痔1326

二十九、肛瘘1327

三十、肛门直肠脓肿1330

三十一、肛裂1331

三十二、直肠结肠息内1332

三十三、肛管直肠脱垂1333

三十四、直肠癌1334

第二节 外科病例辨析与处理1336

一、喉喑1336

二、失音1337

三、阴寒舌痛1339

四、鼻痒1339

五、鼻蓄脓久成虚证1340

六、口疮1341

七、耳聋1342

八、脱发1343

第三章 中医妇产科诊治失误与处理方法1345

一、月经先期症状1345

二、月经后期症状1346

三、月经先后无定期症状1346

四、月经过多症状1347

五、月经过少1348

六、经期延长症状1349

七、经间期出血症状1350

八、痛经症状1350

九、闭经症状1351

十、崩漏症状1353

十一、月经前后诸证症状1354

十二、绝经前后诸证症状1356

十三、带下病症状1357

十四、妊娠恶阻症状1358

十五、妊娠腹痛症状1359

十六、胎漏·胎动不安症状1360

十七、堕胎·小产·滑胎症状1361

十八、胎萎不长症状1362

十九、胎死不下症状1363

二十、子烦·子悬症状1364

二十一、子肿·子满症状1364

二十二、子晕·子痫症状1365

二十三、子瘠·子嗽症状1366

二十四、子淋·转胞症状1367

二十五、难产症状1368

二十六、产后血晕症状1369

二十七、产后痉证症状1369

二十八、产后腹痛症状1370

二十九、产后恶露不绝症状1371

三十、产后大便难症状1372

三十一、产后排尿异常症状1372

三十二、产后发热症状1373

三十三、产后自汗·盗汗症状1374

三十四、产后身痛症状1375

三十五、产后缺乳·产后乳汁自出症状1376

三十六、癥瘕症状1376

三十七、脏躁症状1377

三十八、不孕症症状1378

三十九、阴挺·阴吹症状1379

四十、阴痒·阴疮1380

一、鹅口疮症状1381

二、厌食症状1381

第四章 中医儿科诊治失误与处理方法1381

三、积滞症状1382

四、疳证症状1383

五、麻疹症状1384

六、风痧症状1385

七、丹痧症状1385

八、水痘症状1386

九、痄腮症状1387

十、顿咳症状1388

十一、白喉症状1389

十二、小儿麻痹症状1390

十三、疰夏症状1391

十四、夏季热症状1391

十五、尿频症状1392

十六、遗尿症状1393

十七、夜啼症状1394

十八、胎黄症状1394

十九、痫证症状1395

二十、惊风症状1396

二十一、蛔虫病症状1398

第五章 中医耳鼻喉科诊治失误与处理方法1400

一、耳疖·耳疮症状1400

二、旋耳疮症状1401

三、耳胀·耳闭症状1402

四、脓耳·脓耳变证症状1403

五、耳鸣·耳聋症状1404

六、耳眩晕症状1405

七、鼻疔·鼻疳症状1406

八、伤风鼻塞·鼻窒症状1407

九、鼻槁症状1409

十、鼻鼽症1409

十一、鼻渊症状1410

十二、鼻衄症状1411

十三、乳蛾症状1412

十四、喉痹症状1414

十五、喉痈症状1415

十六、阴虚喉癣症状1415

十七、喉瘖症状1416

十八、急喉风症状1417

十九、梅核气症状1418

二十、牙痛症状1418

二十一、牙痈·牙鼓痈症状1419

二十二、牙宣症状1420

二十三、口疮症状1421

二十四、口糜症状1422

一、胞肿如桃症状1424

二、眼弦赤烂症状1424

第六章 中医眼科诊治失误与处理方法1424

三、胬肉攀睛症状1425

四、漏睛症状1426

五、天行赤眼症状1427

六、金疳症状1428

七、瘀血灌睛症状1429

八、花翳白陷症状1430

九、五风内障症状1431

十、血灌瞳神症状1432

十一、暴盲症状1433

十二、圆翳内障症状1434

一、热疮症状1436

二、蛇串疮症状1436

第七章 中医皮肤性病科诊治失误与处理方法1436

三、脓疱疮症状1437

四、湿疹症状1438

五、风隐疹症状1439

六、牛皮癣症状1439

七、白疕症状1440

八、白癜风症状1441

九、白屑风症状1442

十、面游风症状1442

十一、粉刺症状1443

十二、油风症状1443

十三、赤白游风症状1444

十四、白秃疮症状1445

十五、圆癣症状1445

第四篇诊疗失误典型病例分析与处理1447

第一章 诊疗失误原因分析综述1449

一、皮下、肌肉注射缺陷1449

二、灌肠失误1452

三、输血失误1454

四、手术失误1455

五、麻醉事故1461

六、药剂失误1465

七、妇产科失误1468

第二章 内科诊疗失误典型病例分析与处理1473

一、甲亢房颤误为风心的纠正1473

二、缩窄性心包炎勘误后治愈1474

三、心腔粘液瘤长期误诊的纠正1475

四、纠正诱发急性心肌梗死的失误1477

五、先天性心血管误诊为风心病的纠正1478

六、漏诊风湿活动的处理1479

七、肾血管性高血压的纠正1481

八、由于过度禁水而引起的失误和纠正1482

九、多次误诊为心包炎的纠正1483

十、心肌梗死误诊的纠正1485

十一、误诊(Budd-Chiari综合病)的纠正1486

十二、甲亢性心脏病漏诊的处理1487

十三、老年人急性全心衰被延误的救治1489

十四、尖端扭转型室速从误诊到治愈1490

十五、肺动脉瓣狭窄的误诊及治愈1492

十六、将缩窄性心包炎误诊为肝硬化的误诊及治疗1493

十七、肺大泡误诊为气胸误诊及治疗1495

十八、气管内鳞癌长期误诊的纠正1496

十九、肺结核长期被误为肺炎和肺脓肿1497

二十、药源性肺炎反复误诊至勘误治愈1499

二十一、不注意肾脏的失误及救治1500

二十二、狼疮性肾炎误诊及救治1502

二十三、原发性肾小管酸中毒长期误诊及救治1503

二十四、肾小管酸中毒误诊的救治1505

二十五、误把黄疸为病毒性肝炎1506

二十六、误诊为糖尿病的胰部病1508

二十七、胆心综合征误为冠心病心绞痛1509

二十八、低颅压症误诊为神经官能症的纠治1510

二十九、“Gilles de la Tourette综合征”误诊1512

三十、癔病误诊心理纠正例1513

三十一、Sheehan综合征危象被误诊后处理1514

三十二、Sheehan综合征勘误1516

三十三、误为癔病甲状旁腺功能减退症1518

三十四、九年误诊始得治1519

三十五、被误诊的甲状腺功能减退症1521

三十六、甲状腺功能亢进症误诊1523

三十七、“甲亢”病例误诊纠正1524

三十八、甲状旁腺治疗勘误1525

三十九、甲状旁腺疾病的误诊1527

四十、中毒误诊误治纠治1529

四十一、糖尿病酮症的误诊1530

四十二、胰岛素瘤误诊的救治1532

四十三、误把癔病和脑炎胰岛细胞瘤病1532

四十四、原发性痛风误诊的治愈1533

四十五、严重输血反应被误诊及救治1535

四十六、误诊误治的多发性骨髓瘤的救治1537

四十七、红细胞增多症的误诊救治1538

四十八、红斑狼疮的误诊及救治1540

四十九、“Hand-Sehctller-Christian病”误诊1542

五十、肺吸虫病误诊的纠治1543

五十一、胸膜腔积液误诊及救治1544

五十二、副伤寒病延误诊断及救治1545

五十三、播散型结核误诊及救治1546

五十四、“风湿痛”误诊及救治1547

五十五、念珠菌性肠道感染误诊及救治1549

五十六、长期误为结核病的误诊1550

五十七、弓形体病的误诊及救治1551

五十八、有机磷中毒误诊1553

五十九、冠心病误诊1554

六十、因牛皮癣涂抹农药“3911”中毒死亡1556

六十一、支气管哮喘错用心得安窒息死亡1557

六十二、二级梯运动试验诱发急性心肌梗塞1557

六十三、心包穿刺引起的心搏骤停致死1558

六十四、病毒性心肌炎并发心律紊乱而猝死1559

六十五、肺心病并发肺性脑病死亡1560

六十六、行颈部淋巴结穿刺致死1561

六十七、气管插管穿透导致死亡1562

六十八、空气灌肠整复肠套叠致死1562

六十九、新生儿猝死1563

七十、纤维胃镜检查造成食道穿孔并气胸1569

七十一、幼儿洗胃时呕吐致吸入性窒息死亡1569

七十二、肺癌抽胸水误穿健侧造成气胸1570

七十三、呼吸治疗方面引起的诊疗失误1570

七十四、胸腔穿刺失误导致气胸1572

七十五、贫血的诊疗失误及处理1573

七十六、脑血管病的诊疗失误病例1575

七十七、白血病颅内出血死亡1576

七十八、垂体瘤术后再出血死亡1577

七十九、尿毒症腹腔透析中死亡1577

八十、DDV中毒洗胃致急性胃穿孔1578

八十一、服药自杀1579

八十二、狂犬病误诊为格林巴利氏综合症的教训1580

八十三、腹性癫痫误诊为溃疡病急性穿孔1581

八十四、亚急性甲状腺炎误诊分析1582

八十五、原发性心肌病的误诊教训1582

八十六、冠心病与其它疾病的误诊1585

八十七、休克型肺炎的误诊1586

八十八、肺癌脑转移的误诊1587

八十九、真性红细胞增多症，误诊为心血管疾病的教训1588

九十、颅内肿瘤误诊为内科疾病1589

九十一、暴发性过敏性紫癜误诊险些截肢的教训1590

九十二、胃癌的误诊1591

九十三、甲状腺机能亢进误诊、漏诊1592

九十四、毒性甲状腺肿瘤的误诊1595

九十五、隐球菌性脑膜炎与其它脑病的误诊1596

九十六、气管癌误诊的教训1597

九十七、美尼尔氏症与椎基底动脉栓塞误诊1598

九十八、病毒性脑炎误诊为精神病1598

九十九、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的误诊分析1599

第三章 外科诊疗失误典型病例分析与处理1601

一、蛛网膜下腔出血误诊及救治1601

二、脑血管意外误诊1602

三、严重嗜铬细胞瘤的误诊及救治1603

四、误把马尾病当作坐骨神经痛1605

五、蛛网膜下腔出血误诊1606

六、高血压并发蛛网膜下腔出血误诊1608

七、硬化症长期的抢救1609

八、误诊M6n？re病的救治1610

九、隐球菌性脑膜炎误诊及救治1611

十、脾破出血误诊为上消化道出血1612

十一、巨结肠经多次误诊的救治1613

十二、将食管穿孔误诊为一般肺部感染1615

十三、肠梗阻误诊致中毒性休克死亡1616

十四、摆错手术体位，误开健侧髋关节1617

十五、淋巴结炎的误诊1618

十六、胆囊穿刺造影引起胆汁性腹膜炎术中误伤门静脉死亡1618

十七、颌下淋巴结摘除损伤血管大出血1619

十八、胸椎结核手术造成永久性截瘫1620

十九、胃大部切除术错位吻合1620

二十、胃大部切除损伤结肠中动脉1621

二十一、术中判断错误，导致无切除指征的肾脏被取1621

二十二、乙状结肠造瘘口闭锁近端肠管，致低位肠梗阻1622

二十三、体外循环插管错误致无效灌注1623

二十四、阑尾炎合并美克尔憩室炎1624

二十五、颌下创口遗留纱布1624

二十六、胆道手术后纱布遗留腹腔1625

二十七、阑尾切除术后出血死亡1625

二十八、值班医师脱岗中病员死亡1626

二十九、多发性甲状腺瘤术后出血死亡1627

三十、左小腿骨折小夹板固定不当导致截肢1628

三十一、气管插管失败贻误抢救时机1629

三十二、按摩不当致骨折移位1629

三十三、按摩致腰肌损伤1630

三十四、阑尾切除术继发脊髓血管病1630

三十五、阑尾炎合并出血倾向死亡1631

三十六、误用利多卡因静脉注射致病员死亡1632

三十七、误用丁卡因过量致病员中毒死亡1632

三十八、误用丁卡因局部浸润麻醉致病员死亡1633

三十九、误将肾上腺素当作普鲁卡因肾上腺素局部麻醉致病员死亡1633

四十、误用枸橼酸钠腰麻抢救及时脱险1634

四十一、一过性乙醚过量导致病员痴呆1634

四十二、乙醚麻醉呼吸抑制导致病员痴呆1635

四十三、局麻药过量抢救不当致病员死亡1635

四十四、硬膜外麻醉处理不当致病员死亡1636

四十五、麻醉士脱岗，贻误抢救致病员死亡1637

四十六、麻醉处理和用药不当致病员死亡1638

四十七、小儿术后高热致残1638

四十八、双腔气管插管误人食管缺氧致病员死亡1639

四十九、误将乙醚挥发瓶两端接反致病员死亡1640

五十、联错体外循环机管路造成气栓致病员死亡1640

五十一、过早拔掉气管插管，抢救不当致病员死亡1641

五十二、麻醉意外死亡1641

五十三、硬膜外麻醉塑料管断留体内1642

五十四、急性风湿性心肌炎误诊胆道蛔虫死亡1643

五十五、输精管结扎术引起阴囊内出血1644

五十六、足跖骨骨折畸形愈合1644

五十七、手术操作粗暴导致结肠损伤1645

五十八、胆囊术后残留胆囊及结石1646

五十九、房间隔缺损修补术后心衰死亡1647

六十、胆囊炎、胆绞痛死亡1647

六十一、破伤风抗毒素皮试过敏反应死亡1648

六十二、注射利多卡因过敏死亡1648

六十三、麻醉意外1649

六十四、消毒不严致患儿臀部脓肿1650

六十五、左肾脓肿误诊为肝硬化1651

六十六、神经根性疼痛在临床上的漏诊1652

六十七、胆道蛔虫症的误诊1653

六十八、急性胰腺炎的误诊与漏诊1654

六十九、脑出血误诊为脑血栓形成的教训1656

七十、针刺引起创伤性气胸1657

第四章 妇产科诊疗失误典型病例分析与处理1660

一、首诊医院延误治疗，造成重危孕妇及胎儿死亡1660

二、使用催产素不当致母子双亡1661

三、上错产钳位置，致产妇出血死亡1662

四、拒诊延误抢救产妇死在途中1662

五、子宫颈重度裂伤致产妇死亡1663

六、剖腹产后腹腔遗留纱布致肠瘘1664

七、第三产程处理不当致产妇子宫内翻大出血1664

八、产后出血抢救不力，致产妇死亡1665

九、判断失误致病员死亡1666

十、会阴二度裂伤致直肠舟状窝瘘1666

十一、剖腹产后形成机械性肠梗阻1667

十二、羊水栓塞致产妇死亡1667

十三、弥漫性血管内凝血致产妇死亡1668

十四、剖腹产后并发肺动脉栓塞1668

十五、巨大卵巢腺瘤误诊被救治1669

十六、低钾血症而致死的诊疗失误1671

十七、上避孕环不慎致子宫穿孔1672

十八、取环不慎引起子宫穿孔1673

十九、输卵管结扎术误切开膀胱1674

第五章 儿科诊疗失误典型病例分析与处理1676

一、儿童脑水肿的诊疗失误1676

二、儿童腹泻脱水的诊疗失误1677

三、小儿肺炎导致死亡1678

四、空气灌肠整复肠套叠致死1679

五、急性风湿性心肌炎误诊胆道蛔虫死亡1680

六、暴发型流脑死亡1681

一、加压输液并发气栓致死1683

二、青霉素皮试观察时间不够致病员死亡1683

第六章 护理方面诊疗失误典型病例分析与处理1683

三、静脉输液忘解止血带致肢体坏死1684

四、静脉注射氯化钙药液外溢致局部坏死1685

五、洗胃操作不当，造成多处胃穿孔1686

六、静脉注射长春新碱外溢致局部组织坏死1686

七、加压输液致病儿空气栓塞而死1687

一、抗生素使用不当造成神经性耳聋1689

二、错发百喘朋、可的松致两例新生儿死亡1689

第七章 用药方面诊疗失误典型病例分析与处理1689

三、正常临产误用催产素1690

四、错用青霉素、链霉素致过敏性休克死亡1690

五、误将产妇用药给其婴儿注射致死1691

七、误注复方冬眠灵致新生儿死亡1692

八、误用硫酸镁中毒致死1692

六、氯化钾误为氯化钙静脉注入1692

九、氯化钾误为小苏打静脉推注1693

十、错注青霉素，致再次过敏1694

十一、眼科手术中误用福尔马林致双眼失明1694

十二、给病员误服石碳酸溶液1695

十三、静脉推注普鲁卡因青霉素、链霉素致死1695

十四、静脉推注氯化钾致心脏骤停1696

十五、错将口服中药静脉点滴1697

十六、误用利多卡因过量1697

十七、误用石炭酸灌肠致死1698

十八、误将丁卡因当普鲁卡因肌肉注射致产妇中毒死亡1698

十九、误用酒精给2名病员灌肠1699

二十、误用酒精做局麻药1699

二十一、误用水合氯醛给病员灌肠1700

二十二、酒精误当麻药注射1701

二十三、误用超大量硝普钠的处理1701

二十四、庆大霉素过量致死的诊疗失误1703

二十五、用药不恰当的诊疗失误1704

二十六、用药过度引起龟头湿疹1706

二十七、注射庆大霉素致过敏性休克1707

二十八、庆大霉素迟缓性过敏反应引起死亡1707

二十九、麻黄素误推静脉发生严重副作用1708

三十、使用阿托品过量的教训1709

三十一、静脉注射乙胺碘呋酮致心源性休克1710

第七节 护理失误与意外的防范11798