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目录1

绪言1

第一篇 血液学检查3

第一章 一般性操作技术3

第一节 血液标本的采集和处理3

一、毛细血管采血法4

二、静脉采血法4

三、抗凝剂4

第二节　血涂片的制备和细胞染色6

第二章 血液一般检查7

第一节 红细胞检查7

一、红细胞计数7

二、血红蛋白测定10

三、红细胞形态检查13

四、红细胞比积测定和红细胞平均指数的计算15

五、红细胞平均直径和红细胞直径曲线测定18

六、网织红细胞计数19

七、点彩红细胞计数和红细胞碱粒凝集试验20

八、红细胞沉降率21

第二节 白细胞检查23

一、白细胞计数23

二、白细胞分类计数24

三、嗜酸性粒细胞计数29

四、嗜碱性粒细胞计数31

五、单核细胞计数31

六、淋巴细胞计数32

第三节 仪器法血细胞检查33

一、电阻抗法血细胞分析仪测试原理33

二、血细胞分析仪检测参数的临床意义37

三、方法学评价41

四、血细胞分析仪应用进展44

第三章 血栓与止血的一般检查49

第一节 止血与凝血机制49

一、正常止血机制49

二、正常凝血机制51

第二节 血栓与止血的常用筛选试验54

一、毛细血管脆性试验54

二、出血时间测定54

三、血小板计数56

四、血块收缩试验57

五、凝血时间测定57

六、复钙时间测定58

七、血浆凝血酶原时间测定59

八、活化部分凝血活酶时间测定60

第四章 血型与输血61

第一节 血型61

一、ABO血型系统61

二、Rh血型系统70

三、ABO和Rh系统以外的红细胞血型系统76

四、新生儿溶血病79

五、人类白细胞抗原81

六、粒细胞抗原85

第二节 输血86

七、血小板抗原86

一、输血科87

二、血液的保存87

三、全血输注88

四、成分输血88

五、自身输血91

六、输血不良反应和输血传播性疾病91

一、尿液标本收集96

二、尿标本种类96

第二篇 尿液检查96

第一节 尿液标本的收集、保存与处理96

第五章 尿液理学检查96

三、尿标本保存与检查后处理97

第二节 尿液一般性状检查98

第六章 尿液化学检查102

第一节 尿酸度检查102

一、蛋白尿形成的原因和机制104

第二节 尿液蛋白质检查104

二、尿液微量白蛋白测定108

三、尿液血红蛋白、肌红蛋白及其代谢产物的检查108

四、本周蛋白尿检查110

五、尿液Tamm-Horsfall蛋白测定111

六、尿液β2微球蛋白测定111

第三节 尿糖检查112

第五节 乳糜尿检查114

第四节 尿酮体检查114

第六节 尿液胆色素检查115

一、尿胆红素检查115

二、尿胆原及尿胆素检查115

第七节 尿液氨基酸检查116

第八节 泌尿系结石检查118

第七章 尿沉渣检查119

第一节 尿细胞成分检查120

第二节 尿管型检查124

第三节 尿结晶检查128

一、尿内常见结晶129

二、其他病理性结晶130

三、药物结晶130

第四节 尿液细胞及管型的计数131

第八章　干化学尿液分析仪132

第一节　干化学分析仪的应用132

一、尿液分析仪原理132

二、尿试带试验方法133

第三节 尿液分析仪应用的质量控制136

第二节 干化学检查与显微镜检查136

第九章 人绒毛膜促性腺激素检查137

第三篇 排泄物和分泌物检查141

第十章　粪便检查141

第一节　标本的收集、保存和检验后处理141

第二节 一般性状检查142

第三节　化学检查143

第四节　显微镜检查146

第一节 精液检查151

第十一章 精液和前列腺液检查151

一、标本采集152

二、一般性状检查152

三、化学检查153

四、显微镜检查154

五、免疫学检查157

六、微生物学检查159

七、精子功能检查159

第二节 前列腺液检查160

一、标本采集161

二、一般性状检查161

三、化学检查161

四、显微镜检查161

五、微生物学检查162

第十二章 阴道分泌物检查162

第一节 标本的采集162

第二节 外观及清洁度检查162

二、清洁度检查163

一、一般性状检查163

第三节 微生物检查164

第十三章 痰液和支气管肺泡灌洗液检查166

第一节 痰液检查166

一、标本采集167

二、一般性状检查167

三、显微镜检查168

第二节 支气管肺泡灌洗液检查169

五、微生物学检查169

四、免疫学检查169

一、标本采集和处理170

二、细胞学检查170

三、可溶性物质检查171

四、微生物学检查171

五、寄生虫学检查171

六、临床应用172

二、一般性状检查173

一、标本采集173

第一节 唾液检查173

第十四章 其他体液检查173

三、化学检查174

四、显微镜检查176

五、免疫学检查176

六、微生物学检查177

第二节 泪液检查178

一、泪样采集178

二、一般性状检查178

三、化学检查179

四、显微镜检查180

五、免疫学检查181

六、微生物学检查181

第三节 乳头溢液检查181

一、标本采集181

二、一般性状检查182

三、显微镜检查182

四、微生物学检查183

第一节 适应证和标本采集184

第四篇 体腔液检查184

第十五章 脑脊液检查184

第二节 检查内容185

一、一般性状检查185

二、化学检查186

三、显微镜检查189

四、免疫学检查191

五、微生物学检查192

第十六章 浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查192

第一节 浆膜腔穿刺液检查192

一、漏出液与渗出液193

二、浆膜腔穿刺液的采集和保存194

三、一般性状检查194

四、化学检查194

五、显微镜检查196

六、免疫学检查198

九、几种渗出液的鉴别199

七、微生物学检查199

八、实验室方法评价199

第二节 关节腔穿刺液检查200

一、标本的采集与保存201

二、一般性状检查201

三、化学检查202

四、显微镜检查202

六、微生物学检查204

七、几种常见关节炎滑膜液的特征204

第十七章 胃液和十二指肠液检查205

第一节 胃液检查205

一、胃液成分205

二、胃液分析适应证207

三、胃液的采取207

四、一般性状检查208

五、化学检查208

第二节 十二指肠引流液检查211

六、显微镜检查211

一、十二指肠引流液成分212

二、十二指肠引流液的采取212

三、胆汁流出状况213

四、一般性状检查213

五、显微镜检查213

五、免疫学检查214

六、微生物学检查214

七、促胰酶素-促胰液素试验214

第十八章 羊水检查215

第一节 羊水的生理和病理215

一、量215

二、羊水的成分215

第二节 标本的采集216

一、羊水检查适应证216

二、标本收集216

一、胎儿肺成熟度检查217

第三节 胎儿成熟度检查217

三、羊水的一般性状217

二、胎儿肾成熟度检查218

三、胎儿肝成熟度检查218

四、胎儿皮脂腺成熟度检查219

五、胎儿唾液腺成熟度检查219

第四节 先天性遗传性疾病的产前诊断219

一、染色体病核型分析219

二、性染色质检查和性别基因诊断220

三、生化及免疫学检查221

四、羊水细胞内酶分析223

五、基因工程用于产前诊断223

第五节 胎儿血型的预测223

一、ABH（分泌型）血型的预测223

二、ABH（O）血型酶的测定224

第一节 正常脱落细胞形态226

一、正常脱落的上皮细胞226

第十九章 脱落细胞检查基本知识226

第五篇 脱落细胞检查226

二、脱落上皮细胞的退化变性228

三、非上皮细胞成分229

第二节 炎症增生的脱落细胞230

一、炎症时脱落细胞的一般形态特征230

二、核异质和角化不良的脱落细胞形态234

第三节 肿瘤脱落细胞的形态特征235

一、恶性肿瘤细胞的一般形态特征235

二、三种常见类型癌细胞形态特征237

三、放射治疗后的细胞形态变化239

第二十章 脱落细胞检查技术240

第一节 标本采集和涂片制作方法241

一、标本采集241

二、涂片制作方法241

第二节 涂片的观察与诊断243

一、涂片观察的方法243

二、提高细胞学诊断率的要领244

第一节 阴道脱落细胞检查245

第二十一章 各系统脱落细胞检查245

一、阴道正常脱落细胞成分246

二、阴道上皮与卵巢功能的关系248

三、阴道炎症时脱落细胞形态249

四、宫颈癌脱落细胞形态250

第二节 痰液脱落细胞检查253

一、肺部良性病变脱落细胞形态253

二、原发性肺癌的脱落细胞形态257

三、肺部转移性恶性肿瘤的细胞学特点259

四、痰液细胞学诊断肺癌应注意的问题259

第三节 浆膜腔积液脱落细胞检查260

一、良性病变的脱落细胞检查260

二、积液中恶性肿瘤的脱落细胞检查262

第四节 消化系统脱落细胞检查267

一、食管正常脱落细胞形态267

二、食管良性病变脱落细胞形态267

第五节 泌尿道脱落细胞检查268

三、食管癌的脱落细胞形态268

一、尿液中正常脱落细胞形态269

二、泌尿道良性病变脱落细胞形态269

三、泌尿道恶性肿瘤脱落细胞形态271

第六节 乳头溢液的脱落细胞检查272

一、良性病变乳头溢液的脱落细胞形态272

二、乳腺良、恶性肿瘤脱落细胞形态272

第一节 概述273

第二十二章 细针吸取细胞学273

第二节 淋巴结针吸细胞检查274

第三节 乳腺针吸细胞检查276

第六篇 实验室质量保证概述280

第二十三章 质量保证与质量控制的定义与概念280

第二十四章 分析前、中、后的质量保证282

第一节 分析前的质量保证282

第二节 分析中的质量控制284

第三节 分析后正确对待质量反馈信息290

第二十五章 检验结果在临床诊断中的评价291