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第一章 怎样做诊断工作1

一 甚麽叫做诊断工作1

二 诊断工作的三个步骤1

A.采取病史1

B.检查体格1

C.整理、分析和结论1

三 诊断工作人员应具备的条件2

A.应有科学的头脑和知识2

B.应有敏锐的眼光2

C.应有精巧的技术2

D.应有耐烦的性情2

四 做诊断工作时应注意的事项2

A.态度要和蔼2

B.举止应严肃2

C.保守病人的秘密3

D.严格隔离和预防手续3

五 过去对诊断工作认识的偏向3

A.重视处方治疗,轻视诊断3

B.主观主义的分析方法3

C.骤下结论的作风3

六 怎样克服诊断工作中的偏向3

A.建立科学的工作作风3

B.采取老老实实的态度4

C.熟练诊断技术4

D.反省过去的缺点4

第二章怎样采取病史和记载病史4

一 采取病史的重要性4

二 采取病史的对象5

三 采取病史的内容5

A.一般的情况5

B.主诉(主要的症状)5

C.现在病史6

D.过去病史6

E.家庭病史6

F.个人生活史6

G.婚姻史6

四 采取病史的方法6

A.一般情况7

B.主诉8

C.现在病史8

D.过去病史16

E.家庭病史18

F.个人生活史18

G.婚姻史18

五 采取病史应注意之点19

第三章 体格检查概说(Physical Examination)20

一 检查的方法20

A.理学检查法20

B.化验检查法20

C.X光检查法20

D.病理检查法20

E.心动电流描记法(Electrocardiography)20

F.基础代谢试验法20

G.其他20

普通常用的器械和用具21

三 检查的场所和病人位置的选择21

四 检查时应注意之点22

第四章 一般情况23

一 体温(Body Temperature)23

A.正常人的体温23

B.检温法23

C.发热(Lever)24

D.低温(Subnormal Temperature)29

二 体质(Constitution)30

三 发育和营养(Development and nutrition)31

四 走路和睡觉的姿势33

面部表情和面容35

六 精神状态35

第五章 皮肤36

一 颜色36

二 湿度37

三 厚薄和张力37

四 瘢痕37

皮肤的损害(Lesions)38

六 皮下出血和充血38

七 皮下水肿(Edema)39

八 皮下气肿(Subcutaneous Emphysema)39

九 皮下淋巴腺肿39

第六章头部(Head)40

一 头颅的大小40

二 头发40

三 面部40

四 眼的检查41

五 耳(Ear)45

六 鼻(Nose)46

七 口和咽(Mouth and Pharynx)48

第七章 颈部(neck)52

一 颈部强直52

二 颈肌松弛53

三 颈部局部肿胀53

四 颈静脉扩张53

第八章 肺部(lungs)53

一 胸部的解剖53

A.胸部的界标53

B.胸膜的表面位置57

C.肺部的表面标志57

D.心脏的表面位置60

E.肝脏的表面位置60

F.胆囊的表面位置60

G.脾脏的表面位置60

H.胃的表面位置61

二 胸部的视诊61

A.病人的位置61

B.检查的方法和步骤61

C.胸部的大小61

D.胸部的形状61

E.心搏动(见第九章)62

F.呼吸动作62

肺部的触诊63

A.胸的扩张63

B.触痛63

C.触觉震颤63

四 肺部的扣诊64

A.扣诊的发明64

B.扣诊的方法64

C.扣诊时应注意之点65

D.各种扣响的特性66

E.肺部的正常扣响68

F.实音69

G.鼓音69

H.肺境界的变化69

五 肺部的听诊70

A.听诊的方法70

B.听诊器(Stethoscope)70

C.听诊时应注意之点71

D.正常人的呼吸音73

E.各种病态的呼吸音76

六 几个主要呼吸系统病的肺部病徵81

A.大叶肺炎(Lober pnermonia)81

B.枝气管肺炎(Bronchopneumonia)81

C.肺结核病(Pulmonary tuberculosis)82

D.枝气管扩张病(Bronchiectasis)83

E.枝气管哮喘(Asthma)83

F.乾性胸膜炎(Dry pleurisy)84

G.渗液性胸膜炎(Pleurisy with effusion)84

H.脓胸(Empyema)85

I.血胸(Hemothorax)86

第九章心脏,脉搏和血压(Heart Pulse and Blood pressure)86

心脏86

A.心的解剖和生理摘要86

B.心的视诊90

C.心的扪诊90

D.心的扣诊91

E.心的听诊95

F.正常心音97

G.心音强弱的变化98

H.心音节律的变化99

I.心杂音100

J.心的节律(韵律)112

K.主动脉瘤的检查(主要是胸主动脉瘤)116

二 脉搏(Pulse)119

A.速度119

P.节律(见「心的节律」一节)119

C.压缩性(Compressibility)119

D.大小(Size也叫容量)119

E.形态(Shape)119

F.张力(Tension)121

G.动脉的大小和位置121

H.动脉壁的情形121

三 毛细血管脉搏(Capillary pulse)121

四 血压(Blood pressure)122

血压测定法122

A.扪诊法122

B.听诊法123

五 几种心脏病的诊断要点和鉴别诊断125

A.慢性风湿性心瓣膜病与毒梅心瓣膜病之鉴别125

B.慢性心瓣膜病126

C.慢性风湿性二尖瓣病,狭窄显明(Chronic rheumatic mitral disease,stenosis predeminating)126

D.慢性风湿性二尖瓣病,闭锁不全显明(Chronie rheumnatic mitral disease reguvgitation predeminating)128

E.慢性风湿性主动脉瓣病,狭窄显明(Chronie rheumnatic mitral disease reguvgitation predeminating)129

F.主动脉瓣闭锁不全(Aortic regurgitation)131

G.充血性心力衰竭(Congestive heart farlure)134

H.神经血循环的衰弱(Neurocirculatory asthenia,又叫奋力後并合徵Effort syadrome)136

六 胸部诊断习用的同义语137

第十章 腹部(Abdomen)138

一 病人的位置138

二 腹部的解剖部位138

三 腹部的视诊141

A.腹部的形状141

B.皮肤的情形141

C.皮下静脉的情形141

D.肚脐的情形142

E.呼吸动作143

F.心跳的搏动143

G.肠胃蠕动143

腹部的触诊143

A.触诊的方法143

B.触诊时所应检查的徵候146

C.触诊的徵候腹脏器的关系147

D.肝脏的触诊147

E.脾脏的触诊149

五 腹部的扣诊152

六 腹部的听诊152

A.肠蠕动的音响153

B.振荡音153

C.胎儿的心音153

D.血流的杂音153

七 疝气检查153

八 几种普通胃病的诊断要点和鉴别诊断154

A.消化性溃疡(Peptic ulcer)154

B.盐酸过多症(Hyperehjohydria)155

C.神经性胃痛(胃痛症Gastralgia)155

D.希司忒利性呕吐(Hysterical vomiting)155

E.盐酸缺少症(Achlorhydria)155

F.混合性胃神经异常155

G.慢性胃炎(Chronic gastritis)156

第十一章肛门与直肠(Anus and Rectum)156

肛门外表的视诊157

A.病人的位置157

B.须要检查的事项157

二 指头检查(Digital examination)157

三 肛门镜检查(Anoscopic examination)158

第十二章 男生殖器(Male ganitalia)158

A.尿道炎159

B.尿道狭窄159

C.龟头炎159

第十三章 脊柱和四肢(Spine and Extremities)160

一 脊柱(Spine)160

A.後凸(Kyphosis)160

B.前凸(Lorcdosis)160

手(Hands)160

A.不正常的运动160

B.手的畸形(Deformities of hands)162

三 小腿和足(Legs and Feet)162

A.梅毒性骨膜炎(Syphiltie periosititis)162

B.红斑性肢痛病(Erythhromelalgi)162

C.其他163

第十四章 关节(Joints)163

一 关节结核病(Tuberculous disease of the joints)163

二 梅毒性关节病(Syphilitie joint disease)163

三 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis)164

关节周围纤维组织炎(Periarticular fibrositis)166

第十五章 神经系统(Nervous system)166

一 中枢神经系统解剖生理摘要166

A.中枢神经系统各主要大部166

B.中枢神经系统各主要小部及其主要功能167

C.大脑外层灰白质的重要官能区170

D.十二脑神经与脑的连结和功用171

E.锥体束表解172

F.知觉径路表解176

G.锥体束外束表解179

H.脊髓横断面大形181

I.简单反射弓的组成182

二 神经系统的检查(Neurological examination)182

A.一般观察(General observation)182

B.脑神经检查(Examination of cranial nerves)182

C.运动方面的检查(Examination of motor sphere)185

D.知觉方面的检查(Examination of sensory sphere)187

E.反射的检查(Examination of reflexes)188

F.其它神经病徵的检查195

三 几种神经系统病的诊断要点196

A.几个名词的解释196

B.半身不遂(Hemiplegia偏瘫)196

C.半身不遂(器官性)与希司忒利亚性半身不遂之鉴别197

D.截瘫(Paraplegia)197

E.急性脊髓前灰白质炎(Acute anterior poliemyelitis)又叫小儿瘫痪(Infantile paralysis)197

F.震颤瘫痪(Paralysis agitans)又叫巴金生氏病(Farkinson's disease)198

G.脊髓痨(Tibes Dorsalis)198

H.麻性痹痴呆(Dementia paralytica)又叫精神错乱性麻痹病(General paresis of insane)199

I.癫痫(Epilepsy)199

J.希司忒利亚(Hysteria)199

K.癫痫与癫痫样希司忒利亚之鉴别200

第十六章怎样做诊断的最後结论200

一 诊断是一个认识过程200

二 整理材料200

三 分析材料202

四 做结论203

五 做预断204

附录一205

一 病案记录提纲205

A.详细的病历205

B.全身体格检查207

二 简单的病案记录提纲210

A.病历210

B.体格检查211

C.外科情形213

D.化验结果214

E.入院时诊断214

F.病程记录214

G.出院时诊断214

附录二 病案记录举例215

病案记录举例一215

病案记录举例二220

一个黑热病例220

病案记录举例三222

一个死於大脑病变的恶性疟疾病例222

病案记录举例四223

一个麻疹病例223

附录三 实验诊断法(化验)的临床使用225

一 化验与诊断225

二 病原体的检查226

三 体液病理变化的检查230

编後235

中文索引237

英文索引246

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1990 北京:科学技术文献出版社;重庆分社