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目录1

诊断学学习指导1

第一篇 物理诊断学10

第一章 症状学10

第一节 发热10

第二节 呼吸困难11

第三节 咳嗽与咳痰12

第四节 紫绀13

第五节 胸痛14

第六节 咯血15

第七节 腹痛15

第八节 腹泻16

第九节 呕血18

第十节 便血18

第十一节 排尿异常19

第十二节 意识障碍20

第二章 体格检查22

第一节 基本检查法22

一、视诊22

二、触诊22

三、叩诊22

四、听诊23

第二节 一般检查23

一、全身状态检查23

二、皮肤检查27

三、淋巴结检查28

第三节 头部检查29

一、头颅29

二、头部器官29

第四节 颈部检查30

一、颈部有无强直30

第五节 胸部检查31

五、气管31

一、根据体表标志所作的人工划线31

四、甲状腺肿大31

三、颈动脉搏动31

二、颈静脉是否怒张31

二、胸壁、胸廓及乳房33

三、肺和胸膜检查33

四、心脏检查36

第六节 腹部检查41

一、腹部分区41

二、视诊41

三、触诊42

四、叩诊45

五、听诊45

第七节 脊柱及四肢检查46

一、脊柱检查46

二、四肢检查47

第八节 神经系统检查50

一、颅神经检查50

二、运动功能检查51

三、感觉功能检查52

四、神经反射检查53

五、植物神经功能检查56

六、神经系统常见病的主要症状和体征57

第二篇 实验诊断学59

第一章 血液检查59

第一节 血液标本的采集59

一、毛细血管采血法59

二、静脉采血法59

第二节 血常规检查59

一、红细胞计数59

二、血红蛋白测定62

三、白细胞计数63

四、白细胞分类计数64

第三节 血液其它检查67

一、网织红细胞计数67

二、红细胞沉降率检查67

第四节 血型鉴定与配血试验68

一、ABO系统血型鉴定68

二、交叉配血试验68

三、正常值69

二、操作步骤69

第二章 出血性疾病的一般检查69

第一节 出血时间测定69

一、原理69

四、临床意义70

第二节 血小板计数70

一、原理70

二、仪器和试剂70

三、操作步骤70

四、正常值70

五、临床意义70

第三节 凝血时间测定70

一、原理70

第三章 骨髓细胞学检查71

一、骨髓细胞学检查的重要性71

第一节 概述71

三、正常值71

二、方法71

四、临床意义71

二、骨髓血细胞发育体系72

第二节骨髓细胞学检查方法及临床意义72

一、检查方法72

二、临床意义72

二、其它检查标本的采集与保存73

一、颜色与透明度73

第二节理学检查73

第一节 标本的收集与保存73

一、常规检查标本的采集与保存73

第四章 尿液检查73

二、酸硷反应74

三、比重74

第三节 化学检查75

一、尿蛋白定性检查75

第四节 显微镜检查76

一、原理76

二、尿糖定性试验76

三、尿酮体检查76

二、仪器77

三、操作步骤77

四、正常值77

五、各种有形成分的形态和临床意义77

第五节 雄青蛙（或雄蟾蜍）试验79

一、原理79

第一节 肾小球滤过功能试验80

一、内生肌酐清除率测定80

三、临床意义80

第五章 肾功能检查80

二、操作步骤80

二、血浆非蛋白氮和尿素氮测定81

第二节 肾小管功能试验81

一、浓缩稀释试验81

四、临床意义82

三、正常值82

二、方法—二氧化碳结合力测定82

一、原理82

二、酚红排泌试验82

第三节 酸碱平衡功能试验82

三、根据病人具体情况选用适当检查方法83

第一节 粪便常规检查83

第六章 粪便检查83

一、留取标本要求83

二、要结合临床资料来判断结果83

一、肾功能检查主要用于观察病情83

第四节 肾功能检查的注意事项83

二、外观检查84

三、显微镜检查84

第二节 粪便隐血检查85

一、原理85

二、方法85

三、正常值与临床意义85

四、临床意义86

三、正常值86

二、检查方法86

第一节 十二指肠引流液检查86

第七章 分泌液、浆膜腔积液和脑脊液检查86

一、标本采集86

第二节 浆膜腔积液检查87

一、标本采集87

二、检查方法87

三、临床意义87

第三节 脑脊液检查87

第四节 前列腺液检查88

二、正常值88

一、标本采集88

三、临床意义88

三、正常值及临床意义88

二、检查方法88

一、标本采集88

第八章 肝脏病的实验室检查89

第一节 蛋白质代谢功能检查89

一、血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值（A/G）测定89

二、血清浊度与絮状试验89

二、正常值及临床意义90

一、试验名称与原理90

第二节 胆红素代谢功能试验90

第三节 血清酶类检查91

一、血清谷丙转氨酶测定91

二、血清谷草转氨酶测定91

三、血清硷性磷酸酶及血清γ-谷氨酰转肽酶测定91

第四节 肝脏染料排泄试验91

三、临床意义92

第六节 血清甲胎蛋白测定92

二、正常值92

二、正常值92

三、临床意义92

一、原理92

第五节 乙型肝炎表面抗原测定92

四、临床意义92

三、正常值92

二、方法92

一、原理92

一、原理92

第七节 肝功能试验的选择和注意事项93

一、选择93

二、注意事项93

一、普通检查94

二、特殊检查94

第一章 呼吸系统94

第一节 检查方法94

第三篇 X线诊断学94

三、造影检查95

第二节 正常X线表现95

一、胸廓95

二、横膈96

三、纵隔96

四、肺96

一、肺部病变98

第三节 基本病变的X线表现98

五、气管及支气管98

六、胸膜98

二、胸膜改变100

第四节 常见疾病的X线诊断101

一、气管及支气管异物101

二、肺炎102

三、肺脓肿103

四、肺结核103

五、肺肿瘤105

六、纵隔肿瘤107

第二章 循环系统108

第一节 检查方法108

一、透视108

二、摄片108

第二节 正常X线表现109

一、心脏大血管的正常投影109

二、心脏大血管与食管的关系113

三、心脏大血管的搏动113

五、心脏测量114

四、影响心脏和大血管外形的生理因素114

一、房室增大115

第三节 基本病变的X线表现115

二、心脏增大的类型117

三、肺血管的改变118

第四节 常见病的X线诊断118

一、二尖瓣狭窄118

三、高血压性心脏病119

四、慢性肺源性心脏病119

二、主动脉瓣关闭不全119

五、心肌炎120

六、心包炎120

七、房间隔缺损120

八、室间隔缺损121

九、法鲁氏四联症121

一、软骨的结构123

第二节 骨关节的解剖生理123

二、特殊检查123

一、普通检查123

第一节 检查方法123

第三章 骨与关节系统123

二、骨的结构124

三、骨的发育和生长124

四、骨龄126

第三节 正常X线表现126

一、长骨126

二、四肢关节128

第四节 基本病变的X线表现129

一、骨骼的基本病变129

二、关节的基本病变129

第五节 常见骨与关节疾病130

一、骨髓炎和化脓性关节炎130

二、骨关节结核131

三、类风湿性关节炎132

四、增生性骨关节病133

六、骨肿瘤134

五、佝偻病134

第四篇 心电图及超声波诊断学138

第一章 心电图138

第一节 心电图基本原理138

一、心电产生原理138

二、心肌细胞除极、复极过程中的电位变化139

三、心电图导联141

四、心电图各波的形成144

一、正常心电图146

第二节 正常心电图与心电轴146

二、心电轴151

第三节 心房和心室肥大152

一、心房肥大152

二、心室肥大153

第四节 急性和慢性冠状动脉供血不足154

一、急性冠状动脉供血不足154

二、慢性冠状动脉供血不足155

一、心肌梗塞的基本图形156

第五节 心肌梗塞156

二、心肌梗塞的定位诊断157

第六节 其他心脏病及电解质紊乱158

一、急性肺原性心脏病158

二、慢性肺原性心脏病159

三、急性心包炎159

四、缩窄性心包炎159

五、急性心肌炎159

六、扩张型心肌病159

八、电解质紊乱160

七、肥厚型心肌病160

第七节 心律失常161

一、心脏电生理161

二、心律失常分类163

三、常见的心律失常163

第二章 超声波诊断176

第一节 超声波对心脏、大血管疾病的诊断176

第二节 腹部及其它部位器官的超声波诊断177

判断多选题179