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目录1

第一部分 PQRST波段的异常1

第一章 P波1

Ⅰ、正常P波与P—R间期1

Ⅱ、二尖瓣型P波与左房肥大3

Ⅲ、肺型P波与右房肥大5

Ⅳ、P波的鉴别诊断（包括P—R间期与P—R段的变化）7

Ⅱ、异常Q波12

Ⅰ、正常Q波12

第二章 Q波12

Ⅲ、无Q性心肌梗塞—非典型心肌梗塞16

Ⅳ、非梗塞性Q波19

Ⅴ、心肌梗塞合并室内传导异常的诊断27

附：根据室性异位搏动诊断心肌梗塞34

Ⅵ、异常Q波或QS波型的鉴别诊断35

第三章 QRS波群39

Ⅰ、正常与异常QRS波群39

Ⅱ、心室肥大46

Ⅲ、束支与分支传导阻滞49

Ⅳ、予激症候群62

Ⅴ、QRS波群异常的鉴别诊断64

第四章 S—T段70

Ⅰ、S—T段抬高70

一、诊断标准70

二、发生机理70

三、S—T段抬高的鉴别诊断71

一、诊断标准74

Ⅱ、S—T段降低74

二、发生机理75

三、S—T段降低的鉴别诊断76

第五章 T波79

Ⅰ、T波低平、倒置79

一、诊断标准79

二、发生机理81

三、“非特异性ST—T改变”诊断的探讨82

四、T波低平、倒置的鉴别诊断84

三、T波高耸的鉴别诊断90

二、临床病因90

Ⅱ、T波高耸90

一、诊断标准90

第二部分 心律失常93

第六章 心律失常的电生理基础93

Ⅰ、心细胞的膜电位93

Ⅱ、快反应纤维与慢反应纤维95

Ⅲ、心律失常的发生机理96

一、传导系统的自律性改变96

二、折返激动98

三、传导异常99

第七章 心律失常的分类102

Ⅰ、窦房结节律或速率的异常102

Ⅱ、异位心搏、节律与心动过速105

Ⅲ、折返激动引起的心律失常111

Ⅳ、传导障碍120

第八章 心律失常的一些基本现象124

Ⅰ、文氏现象124

Ⅱ、隐匿性传导135

Ⅲ、室内差异性传导144

Ⅳ、单向阻滞与外出阻滞152

Ⅴ、超常传导与魏登斯基现象155

Ⅵ、干扰与脱节161

第九章 各种类型心律失常的鉴别诊断167

Ⅰ、P波消失或隐没172

Ⅱ、P波形状多变173

Ⅲ、QRS波群形状、时间不固定175

Ⅳ、提早出现的心搏179

Ⅴ、心搏间歇181

Ⅵ、延迟出现的心搏182

Ⅶ、心室率缓慢而规律183

Ⅷ、心室率快而规整185

Ⅸ、心室律不整188

Ⅹ、房性二联律190

Ⅺ、室性二联律192

Ⅻ、P波与QRS波群完全无关195