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上篇 心电图基础知识与正常心电图1

第一章 心电图基础知识1

什么是心电图1

心电产生的原理——心肌细胞兴奋时产生电流的学说2

心肌细胞的除极与复极过程2

除极波与复极波的形成4

心肌纤维电活动时电动力的向量概念及其与心电图的关系7

心房波与心室波形成的原理8

心电图的导联10

心电轴概念11

心电图的临床应用范围12

第二章 正常心电图12

心电图记录纸的划线与定标12

心电图各波的测量12

心电图各波段的正常范围与临床意义17

影响正常心电图波形的生理因素与技术因素22

下篇 异常心电图25

第三章 心房与心室肥大心电图25

心房肥大心电图25

心室肥大心电图30

双侧心室肥大41

第四章 心肌缺血心电图42

急性心肌缺血心电图43

慢性心肌缺血心电图46

无症状心肌缺血心电图46

心肌缺血心电图的鉴别诊断47

第五章 心肌梗塞心电图56

急性Q波心肌梗塞心电图56

急性非Q波心肌梗塞心电图62

急性心肌梗塞不典型心电图表现的诊断64

室性期前收缩诊断心肌梗塞64

束支传导阻滞合并心肌梗塞的心电图表现65

预激综合征（W—P—W）合并心肌梗塞的心电图表现70

R波改变诊断心肌梗塞72

其他73

心肌梗塞的定位诊断73

左心室心肌梗塞74

右心室心肌梗塞79

心房梗塞80

心肌梗塞的鉴别诊断82

位置性Q波与心肌梗塞的鉴别82

左心室肥厚与心肌梗塞的鉴别83

右心室肥厚与心肌梗塞的鉴别84

右束支传导阻滞与心肌梗塞的鉴别84

左束支传导阻滞与心肌梗塞的鉴别85

左前分支阻滞与心肌梗塞的鉴别85

预激综合征与心肌梗塞的鉴别85

室壁瘤与急性心肌梗塞的鉴别85

肥厚性心肌病与心肌梗塞的鉴别86

急性肺原性心脏病、肺栓塞与心肌梗塞的鉴别87

慢性肺心病与心肌梗塞的鉴别90

急性心肌炎与心肌梗塞的鉴别90

急性心包炎与心肌梗塞的鉴别91

早期复极综合征与心肌梗塞的鉴别91

高钾血症心电图与心肌梗塞的鉴别92

中枢神经系统疾患与心肌梗塞的鉴别92

第六章 药物和电解质对心电图的影响93

洋地黄类药物93

抗心律失常药物95

低钾血症98

高钾血症99

低钙血症100

高钙血症101

复合电解质紊乱103

第七章 常见心血管疾病心电图表现103

心肌病变103

心包炎107

心脏瓣膜病110

先天性心血管疾病114

肺原性心脏病118

肺栓塞120

自发性气胸122

第八章 心律失常123

心律失常发生机理123

冲动起源异常123

冲动传导异常125

心律失常的临床分类127

窦性心律失常128

窦性心动过速130

窦性心动过缓131

窦性心律不齐133

窦性静止133

期前收缩134

房性期前收缩134

结性期前收缩136

室性期前收缩137

室上性快速性心律失常141

阵发性室上性心动过速141

非阵发性房性心动过速158

非阵发性交界性心动过速160

多源性房性心动过速（紊乱性心房律）162

心房纤颤163

心房扑动169

室性快速型心律失常172

阵发性室性心动过速172

非阵发性室性心动过速175

心室扑动与颤动176

心脏传导阻滞180

窦房传导阻滞180

房室传导阻滞183

心室内传导阻滞196

第九章 与心律失常有关的常见临床综合征214

病态窦房结综合征214

预激综合征218

长Q—T综合征233

第十章 以心电图为主要指标的心功能检查236

动态心电图236

运动心电图试验240

心得安试验249

阿托品试验250

食道调搏检查251

心室晚电位检查257

起博心电图261

希氏束电图276

倾斜试验284

附录288

附录一 如何阅读分析心电图288

附录二 如何用梯形图分析心律失常289

附录三 心电图机的操作与维护292