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第1章动态心电图应用技术1

壹、 导联系统选择1

贰、 记录器2

叁、 回放系统2

肆、 DCG检查工作程序3

伍、 DCG分析技术5

陆、 DCG临床应用6

第2章正常动态心电图9

贰、 P-R间期9

叁、 QRS波群9

肆、 ST段9

伍、 T波10

陆、 Q-T间期与Q-TC10

柒、 U波11

捌、 窦性心率的范围11

玖、 窦性心律失常11

壹拾、 房室阻搏11

十一、偶发早搏11

第3章各波段及间期异常的诊断与鉴别诊断14

壹、 P波异常14

二、P-R间期异常14

三、QRS波群异常14

四、ST段改变16

五、T波改变17

六、非特异性ST T改变17

七、Q-T间期异常17

八、U波异常17

九、心脏电交替18

第4章冠心病27

一、慢性冠状动脉供血不足27

二、典型心绞痛28

三、变异型心绞痛28

四、无ST-T变化的心绞痛29

五、无痛性心肌缺血29

六、冠状动脉痉挛30

第5章心肌梗塞65

壹、 心肌梗塞图形分期65

贰、 溶栓治疗急性冠状动脉阻塞65

叁、 冠状动脉闭塞性心律失常67

肆、 再灌注性心律失常68

伍、 冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞69

第6章X综合征91

第7章冠状动脉造影时的DCG变化95

第8章心肌病98

壹、 肥厚型心肌病98

贰、 扩张型心肌病99

叁、 围产期心肌病99

第9章风湿性心脏病110

第10章二尖瓣脱垂综合征118

第11章病窦综合征122

一、机制122

二、特征122

三、诊断123

四、临床意义124

第12章洋地黄中毒性心律失常129

壹、 机制129

贰、 特征129

三、诊断129

第13章 电解质紊乱139

壹、 血钾改变139

贰、 血钙改变140

叁、 镁与心脏140

第14章其他心脏病DCG特征145

一、急性心肌炎145

二、缺血性心肌病145

三、原发性传导束退化症145

四、冠状动脉前降支心肌桥147

五、左室假腱索147

第15章提早复极综合征156

一、临床表现156

二、特征156

三、分型157

四、产生机制157

五、鉴别诊断157

第16章心律失常概述163

一、心脏传导系统的解剖生理163

二、心脏传导系统的血流供应166

三、心脏传导系统的神经支配166

四、心肌细胞的电生理特性166

五、心律失常分类169

六、心律失常的分析方法170

第17章正常窦性心律与窦性心律失常173

壹、 正常窦性心律173

贰、 窦性心动过速175

叁、 窦性心动过缓175

肆、 窦性心律不齐176

伍、 室相性窦性心律不齐177

陆、 成对出现的窦性心律178

柒、 窦房结内游走性心律178

第18章停搏187

一、停搏的分类与分型187

二、窦性停搏187

三、房性停搏189

四、心房停搏189

五、交界性停搏189

六、室性停搏190

七、心室停搏190

八、全心停搏190

第19章过缓的逸搏与过缓的逸搏心律205

一、过缓的房性逸搏与过缓的房性逸搏心律205

二、过缓的交界性逸搏与过缓的交界性逸搏心律205

三、过缓的室性逸搏与过缓的室性逸搏心律205

第20章逸搏与逸搏心律209

一、逸搏209

二、逸搏心律209

第21章加速的逸搏心律218

一、加速的逸搏218

二、加速的房性逸搏心律218

三、加速的交界性逸搏心律219

四、加速的室性逸搏心律221

第22章早搏229

一、基本特征229

二、诊断231

三、室性早搏的分级与分类231

四、联律间期232

五、代偿间歇233

六、单形性早搏235

七、单源频发室性早搏235

八、多形性早搏235

九、多源性早搏236

十、成对早搏236

十一、早搏二联律与早搏三联律237

十二、插入性早搏237

十三、早搏的诊断作用239

十四、早搏的掩盖作用240

十五、房性早搏显示隐匿性Ⅰ°房室阻滞240

十六、室性早搏二联律掩盖Ⅱ°Ⅰ型房室阻滞240

十七、室性早搏形态对诊断肥厚型心肌病的价值240

十八、早搏波形正常化241

十九、频率依赖性室性早搏242

二十、充血性心力衰竭与室性早搏242

二十一、早搏后的ST-T改变243

第23章阵发性房性心动过速291

壹、 房内折返性心动过速291

贰、 自律性房性心动过速291

叁、 慢性复性房性心动过速292

肆、 持续性房性心动过速伴房室阻滞292

伍、 多源房性心动过速292

第24章阵发性交界性心动过速305

壹、 房室结内折返性心动过速305

贰、 自律性交界性心动过速307

叁、 房室传导性心动过速307

第25章室性心动过速311

壹、 概述311

贰、 单形性室性心动过速313

叁、 特发性室性心动过速316

肆、 多形性室性心动过速317

伍、 多源性室性心动过速317

陆、 双向性心动过速318

柒、 扭转型室性心动过速319

捌、 并行心律性室性心动过速321

第26章房室反复性心动过速339

壹、 前传型AVRT339

贰、 逆传型AVRT340

叁、 多条旁道参与折返形成的AVRT341

肆、 AVRT的电生理检查341

第27章心房扑动349

壹、 机制349

贰、 特征349

叁、 诊断351

肆、 鉴别诊断351

伍、 临床意义351

第28章心房颤动358

壹、 机制358

贰、 特征358

叁、 诊断359

肆、 心房颤动伴其他心律失常360

伍、 心房颤动合并心室长周期360

第29章游走性心律378

壹、 窦房结内游走性心律378

贰、 房内游走性心律378

叁、 房室交界区内游走性心律379

肆、 室内游走性心律379

伍、 窦房结至心房之间的游走性心律379

陆、 窦房结至房室交界区之间的游走性心律379

柒、 房室交界区至心室之间的游走性心律379

第30章传出阻滞382

壹、 窦房阻滞382

贰、 窦房交界区传出阻滞383

叁、 异-房传出阻滞383

肆、 异-交传出阻滞383

伍、 异-室传出阻滞383

第31章房内阻滞393

贰、 不全性房内阻滞393

叁、 弥漫性完全性心房肌阻滞393

肆、 局限性完全性房内阻滞394

第32章房室阻滞400

一、Ⅰ°房室阻滞400

二、Ⅱ°房室阻滞401

叁、 高度房室阻滞402

肆、 几乎完全性房室阻滞402

伍、 Ⅱ°(完全性)房室阻滞403

第33章室内阻滞416

壹、 右束支阻滞416

贰、 左束支阻滞417

叁、 左束支分支阻滞417

肆、 双束支阻滞418

伍、 不定型室内阻滞418

陆、 局限性完全性室内阻滞418

第34章并行心律437

壹、 机制437

贰、 特征437

叁、 诊断438

肆、 临床意义438

第35章预激综合征444

壹、 分类444

贰、 旁道的传导特性445

叁、 典型预激综合征445

肆、 James预激综合征446

伍、 Mahaim预激综合征446

陆、 旁道阻滞446

柒、 隐匿性旁道447

捌、 间歇性预激综合征447

玖、 旁道阻滞合并房室阻滞448

壹拾、 预激综合征合并束支阻滞448

十一、预激综合征合并心房颤动449

壹、 窦房结内折返现象462

贰、 窦房折返现象463

叁、 房内折返现象465

肆、 房室结内折返现象465

伍、 室内折返现象465

第37章文氏现象468

壹、 传出阻滞呈文氏现象468

贰、 房内阻滞呈文氏现象470

叁、 房室阻滞呈文氏现象470

肆、 束支阻滞呈文氏现象470

第38章交替性文氏周期477

壹、 机制477

贰、 特征477

叁、 临床意义477

第39章3相阻滞与4相阻滞482

壹、 3相阻滞482

贰、 4相阻滞483

第40章隐匿性传导504

壹、 发生机制504

贰、 隐匿性传导的类型504

叁、 临床意义506

第41章差异传导513

壹、 房内差异传导513

贰、 房室交界区差异传导515

叁、 室内差异传导515

第42章蝉联现象528

壹、 机制528

贰、 特征528

叁、 诊断528

四、鉴别诊断529

五、特殊类型的蝉联现象529

第43章反复搏动536

一、窦性反复搏动536

二、房性反复搏动536

三、交界性反复搏动537

伍、 室性反复搏动537

陆、 房室反复搏动538

第44章意外传导549

壹、 超常传导549

贰、 空隙现象549

叁、 房室结双径路传导549

肆、 多平面阻滞549

伍、 隐匿性折返550

陆、 韦登斯基现象550

第45章房室结多径路552

壹、 房室结双径路552

贰、 窦房交界区双径路553

叁、 异-肌双径路553

肆、 His束内双径路553

第46章干扰现象565

壹、 窦房结内干扰565

贰、 窦房交界区干扰566

叁、 房内干扰567

肆、 交界区干扰568

伍、 室内干扰569

第47章干扰性脱节580

壹、 干扰性房内脱节580

贰、 干扰性房室脱节580

叁、 干扰性房室交界区内脱节581

肆、 干扰性室内脱节582

伍、 干扰性窦房交界区脱节582

第48章起搏心律的动态心电图586

壹、 心房按需起搏586

贰、 单腔心室起搏587

叁、 双腔起搏588

肆、 起搏器综合征589

第49章宽QRS波群的诊断与鉴别诊断603

壹、 房性早搏伴时相性室内差异传导与室性早搏的鉴别603

贰、 交界性早搏伴时相性室内差异传导与室性早搏的鉴别603

叁、 心房颤动伴时相性室内差异传导与心房颤动伴室性早搏的鉴别604

肆、 宽QRS心动过速605

第50章猝死过程中的动态心电图变化617

壹、 心室扑动617

贰、 心室颤动617

叁、 阻滞型心室停搏618

肆、 起搏点下移618

伍、 全心停搏618

陆、 电机械分离618

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