《表1：住院期间患者凝血指标变化情况》

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《临床药师参与一例房颤伴下肢静脉栓塞的血液透析患者抗凝治疗的药学实践》

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本例患者为房颤合并下肢深静脉栓塞的ESRD血液透析患者，出凝血风险均较高。在该类人群中使用抗凝药物时，作为药师我们要加强药学监护，及时发现药物相关性凝血异常情况，协同医生采取措施，避免严重出血事件的发生。