《表2 终末病案缺陷项目情况》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《11113份终末病案质量缺陷分析及对策》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

共抽查终末病案11 113份，存在缺陷病案共3449份，缺陷项共5034项。按照病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、护理记录和医嘱及辅助检查共6个项目进行分类，常见的缺陷项目主要是缺授权委托书或内容缺陷1090项（占21.65%）、各级医师未签名722项（占14.35%）、缺身份证明或自费签字证明633项（占12.57%）、病程记录中未反映会诊意见及处理情况460项（占9.14%）、入院生命体征或查体记录缺陷312项（占6.20%）、死亡相关文书或记录缺陷194项（占3.85%）、日常病程记录不及时183项（占3.64%），见表2。