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引言1

微生物学检验的质量保障2

引言2

定义2

目录4

前言4

内部质量控制5

外部质量评估15

血样采集19

菌血症的病因19

引言19

血液19

第一部分 细菌学研究19

血培养基20

血培养的过程21

脑脊液23

引言23

标本的采集和运送23

肉眼观察23

显微镜检查24

初步鉴定25

药物敏感试验26

引言27

标本的采集27

尿液27

细菌培养与分析28

尿液培养结果的定量分析30

细菌鉴定31

药物敏感试验31

大便标本的采集32

标本检验32

直肠拭子的采样32

引言32

大便32

大便悬浮液的制备33

平皿培养基上的接种33

下呼吸道感染34

引言34

最常见的感染34

痰液标本的采集35

痰液标本在实验室中的检验过程(对非结核性感染而言)35

结核分支杆菌的培养39

一般安全注意事项40

引言41

咽部的正常菌群41

上呼吸道感染41

导致咽炎的细菌42

标本的采集和送发43

直接显微镜检查43

培养和辨认43

药物敏感性试验44

性传播疾病46

引言46

男性尿道炎47

女性生殖系统标本49

生殖道溃疡的标本51

化脓性渗出物、伤口以及脓肿54

引言54

常见的临床情况和最常见的致病因素54

标本的采集和运送56

肉眼观察57

显微镜检查58

细菌培养59

细菌鉴定60

药物敏感试验62

细菌学63

与需氧有关的细菌的描述63

引言63

厌氧细菌学63

抗菌敏感性试验68

引言68

抗菌敏感性试验的一般原则68

“抗药”和“敏感”的临床定义:三个类别的分类系统69

常规敏感试验的指标70

临床实验室常规敏感试验所用药物的选择71

改良的Kirby-Bauer法73

直接敏感性试验与间接敏感性试验80

影响盘扩散方法的抑制区带大小的技术因素80

质量控制83

第二部分 分离和鉴定临床致病菌的常用培养基与试剂87

引言87

致病菌、培养基和诊断试剂的主次顺序分级88

血培养88

脑脊液标本89

尿90

大便培养91

下呼吸道93

上呼吸道94

性传播疾病的泌尿生殖道分泌物标本95

脓和渗出物96

为中层微生物学实验室推荐的培养基和诊断用试剂的目录97

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