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总论篇1

第一章 细菌分类学基础1

一、细菌的等级分类(toxonomic rank)与分类方法1

二、细菌的命名和国际细菌命名法规2

三、分类学等级与命名标准3

四、亚种以上的分类及其命名4

五、细菌分类学的进步与临床细菌检验4

六、细菌鉴定工作者必须遵守的原则5

第二章 伯杰氏细菌分类学手册新1版1卷、2卷概要介绍与临床常见致病菌的中译名称7

一、伯杰氏细菌分类学手册新1版1卷(1984年)内容概要与8版(1974年)比较7

二、伯杰氏细菌分类学手册新1版2卷(1986年)内容概要与8版(1974年)比较9

三、临床常见致病菌的中译名10

第三章 现代临床感染菌的变迁19

一、感染类型的改变19

二、感染菌的变迁20

三、感染菌的变迁向临床微生物检查提出的任务21

第四章 机会感染与条件致病菌23

一、机会感染的概念23

二、机会感染的致病菌23

三、机会感染的诱因23

四、机会感染与宿主的免疫功能25

五、机会致病菌的检验与确证25

第五章 临床细菌检验室的任务和管理27

一、临床细菌检验室的任务27

二、临床细菌检验室的管理28

第六章 医院感染的概念与现状35

一、医院感染的概念35

二、医院感染发生的概况36

三、医院感染常见的细菌37

四、医院感染的诊断标准39

五、医院感染的管理和组织39

一、临床细菌检验工作在医院感染监控中的作用41

第七章 医院感染监控中微生物学检验与质控41

二、医院感染监测的微生物学检验技术和质控42

各论篇49

第一章 葡萄球菌属49

一、定义49

二、分类49

三、葡萄球菌菌种的鉴定50

四、葡萄球菌分子水平和细胞壁化学组成的鉴定54

五、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)55

第二章 链球菌属58

一、定义与分类58

二、伯杰氏分类细菌学手册新1版2卷(1986)链球菌属的分群58

三、临床被检标本及鉴定59

四、链球菌的简易分群试验59

五、化脓性(溶血)链球菌的生化学特性61

六、链球菌血清学分型方法62

七、关于链球菌菌种鉴定试剂盒的进展63

八、关于链球菌的核酸分析鉴定法64

第三章 奈瑟氏菌属66

一、定义与分类66

二、脑膜炎奈瑟氏菌66

三、淋病奈瑟氏70

第四章 布兰汉氏菌属72

一、定义与分类72

二、卡他布兰汉氏菌72

第五章 棒状杆菌属74

一、定义与分类74

二、白喉棒状杆菌74

三、其他棒状杆菌76

四、几种需氧性革兰氏阳性杆菌的简易鉴定76

三、产单核细胞李斯特氏菌的细菌学检验79

二、李斯特氏菌病79

一、定义与分类79

第六章 李斯特氏菌属79

四、产单核细胞李斯特氏菌与其近缘菌的鉴别83

第七章 嗜血杆菌属84

一、定义84

二、分类84

三、流感嗜血杆菌分离鉴定84

第八章 分枝杆菌属89

一、定义与分类89

二、结核分枝杆菌90

三、细菌学检验法92

四、非典型分枝杆菌104

五、麻疯分枝杆菌114

第九章 军团菌属116

一、定义116

二、分类116

三、军团菌的实验诊断118

四、患者血清抗体的检验121

五、可溶性抗原的检测122

六、军团菌的新检出法122

七、军团菌病的治疗122

第十章 肠杆菌科123

一、肠杆菌科的定义与分类123

二、肠杆菌科内细菌的基本特征123

三、肠杆菌科细菌鉴定方法137

四、DNA探针在肠杆菌科细菌鉴定中的应用143

第十一章 弧菌属145

一、定义与分类145

二、霍乱弧菌146

三、副溶血性弧菌147

四、拟态弧菌147

五、河弧菌147

七、其他致病性弧菌148

六、霍利斯弧菌148

一、定义与分类149

二、弯曲菌属的生物学特征149

第十二章 弯曲菌属149

三、弯曲菌属的检验方法150

四、幽门螺杆菌151

第十三章 非发酵菌153

一、定义和分类153

二、非发酵菌的临床重要性154

三、非发酵菌的鉴定程序155

四、培养鉴定方法问题158

五、重要的非发酵菌鉴别特征160

六、非发酵菌的成套鉴定系统162

二、分类164

三、气单胞菌属和邻单胞菌属临床常见主要致病菌的分离鉴定164

一、定义164

第十四章 气单胞菌属和邻单胞菌属164

四、动物试验168

第十五章 厌氧菌170

一、概述170

二、标本和培养技术171

三、临床标本的处理和分离鉴定程序173

四、厌氧菌的药物敏感试验181

附一：临床送检厌氧培养标本须知182

附二：常用试剂、培养基和含药纸片183

附三：常用生化和其他试验186

第十六章 病原性螺旋体192

一、定义与分类192

二、密螺旋体属192

三、疏螺旋体属197

四、厌氧螺旋体(奋森氏螺旋体)199

五、钩端螺旋体属199

三、本菌属临床常见致病菌的鉴定202

二、奴卡氏菌属的分类202

第十七章 奴卡氏菌属202

一、定义202

四、动物试验204

第十八章 与医学有关的酵母菌205

一、定义205

二、临床常见的菌种205

三、常见致病酵母的分离鉴定206

第十九章 衣原体211

一、概述211

二、砂眼衣原体212

三、鹦鹉热衣原体214

四、肺炎衣原体214

第二十章 支原体mycoplasma217

一、概述217

二、肺炎支原体218

四、生殖道支原体220

三、解脲支原体220

第二十一章 性传播性疾病病原体221

一、淋病奈瑟氏菌的实验诊断221

二、梅毒密螺旋体(见“各论”第十六章)229

三、梅毒血清学试验现代常用的几种方法229

四、杜克氏嗜血杆菌236

五、阴道加德纳氏菌237

六、沙眼衣原体(见“各论”第十九章)239

七、解脲支原体、人型支原体(见“各论”第二十章)239

八、艾滋病的血清学检验239

第二十二章 细菌药敏试验及其质量控制247

一、细菌药敏试验在防治细菌性感染疾病中的作用247

二、保证细菌药敏试验质量的前提247

三、药敏试验方法和影响药敏试验结果的主要因素247

四、应用标准菌株对药敏试验的质量控制262

五、新抗菌药物NCCLS尚未公布S.I.R分界点时如何判读药敏结果264

六、扩散法细菌药敏试验质量评价265

七、药敏自动化检测系统266

八、联合药敏试验267

九、体液(血清、脑脊液、尿等)中抗菌素浓度测定法及临床意义270

第二十三章 临床细菌检验质量控制276

一、室内质控276

二、室间质控281

三、参考实验室(或检验中心)282

新技术应用篇283

第一章 API鉴定系统及其在微生物检验中的应用283

一、微生物鉴定系统的发展283

二、API鉴定系统的分类283

三、数值鉴定的基本原理285

四、数值鉴定的应用286

五、AIP系统的操作288

六、APl 20E系统用于肠杆菌科的鉴定289

七、APl 20NE用于非发酵菌的鉴定290

八、APl 20C AUX用于酵母样真菌的鉴定292

九、API CORYNE用于革兰氏阳性棒状杆菌的鉴定293

十、API Rapid ID 32A用于厌氧菌的鉴定295

第二章 自动微生物系统299

一、仪器的构成及工作原理299

二、在临床微生物学实验室的应用300

三、仪器的优点及其它302

第三章 分子生物学技术在临床细菌鉴定中的应用304

一、分子生物学在细菌分类中的应用304

二、应田核酸探针技术对未知菌进行鉴定306

三、应用DNA探针鉴定军团菌308

四、质粒DNA分析313

五、DNA体外扩增技术——聚合酶链反应(PCR)314

第四章 电子计算机在临床细菌检验中的应用317

一、临床细菌检验数据资料的存储和检索317

二、对引起医院感染的病原菌进行监测和预报318

三、对细菌进行鉴定318

四、文献检索320

五、医学统计学处理321

第五章 胶乳(Latex)凝集试验检出致病菌及其进展322

一、被检标本的直接涂片322

二、胶乳凝集试验(I.A)322

三、被检标本322

四、胶乳凝集试验(LA)对有关致病菌的检出方法325

应用技术篇329

第一章 细菌的生化试验329

糖、醇、苷类代谢试验329

一、糖、醇、苷类发酵试验329

二、氧化～发酵试验(OF试验)330

三、β-半乳糖苷酶试验(ONPG试验)331

四、七叶苷水解试验332

五、淀粉水解试验332

七、VP试验333

六、甲基红(MR)试验333

八、甘油复红试验334

九、葡萄糖酸氧化试验335

氨基酸和蛋白质的代谢试验335

一、苯丙氨酸脱氨酶试验335

二、氨基酸脱羧酶试验336

三、精氨酸双水解酶试验337

四、尿素酶试验338

五、吲哚试验339

六、硫化氢试验340

七、明胶液化试验340

八、凝固血清液化试验341

碳源和氮源利用试验341

一、有机酸盐利用试验341

二、枸橼酸盐利用试验342

三、丙二酸盐利用试验342

四、醋酸盐利用试验342

五、马尿酸盐水解试验343

七、唯一氮源试验344

八、乙酰胺利用试验344

脂酶、磷酸酶和DNA酶试验344

一、脂酶试验344

六、唯一碳源试验344

二、吐温水解试验345

三、卵磷脂酶试验345

四、磷酸酶试验346

五、DNA酶试验346

其它酶类试验346

一、凝固酶试验346

二、链激酶试验347

三、胆汁溶菌试验347

四、石蕊牛乳试验347

呼吸酶类试验348

一、氧化酶试验348

五、CAMP试验348

二、过氧化氢酶(触酶)试验349

三、硝酸盐还原试验349

四、靛酚氧化酶试验351

抑菌试验351

一、氰化钾试验351

三、杆菌肽敏感试验352

四、0/129抑制试验352

二、乙基氢化羟基奎宁(Optochin)敏感试验352

第二章 各种培养基的制备与应用354

一、培养基的基本成份354

二、培养基的分类356

三、培养基的制备356

四、临床上常用的培养基362

第三章 各种细菌染色法的试剂配制与技术437

一、不染色标本检查法437

二、染色标本检查法437