《血吸虫病重危症的抢救》求取 ⇩

目录1

锑剂所致心源性脑缺血综合征1

一、发病机理1

二、发病情况及临床表现2

三、诊断3

四、治疗4

（一）发作时的急救4

（二）心律失常的治疗5

1．抗心律失常药物的应用5

2．心房调搏器的应用11

（三）补充钾盐11

（四）纠正酸中毒12

（五）镇静剂12

（七）防治并发症13

（六）能量药物13

（八）去除锑剂的病因作用14

（九）禁忌药物14

（十）观察期14

五、预防16

锑剂所致中毒性肝炎21

一、病理和发病机理21

二、发病因素22

三、临床表现23

四、诊断23

六、预防23

五、治疗24

急性五氯酚钠中毒31

一、入侵途径和中毒原因31

二、临床表现31

四、治疗33

三、诊断33

五、预防35

腹水型晚期血吸虫病36

一、发病机理36

二、临床表现39

三、诊断与鉴别诊断41

四、治疗43

（一）支持疗法43

（二）消除腹水44

（三）外科手术治疗53

（四）病原治疗54

肝昏迷55

一、发病机理55

二、诱发因素58

三、临床表现60

四、诊断61

五、治疗62

（一）一般疗法62

（二）减少氨的生成和吸收62

（三）去氨药物65

（四）恢复正常神经传导介质66

（五）能量药物66

（六）肝昏迷并发脑水肿的防治67

（七）中医中药67

六、预防67

肝肾综合征70

一、发病机理70

二、临床表现及分期72

三、诊断73

四、预防和治疗73

二、发病机理与病理77

一、病因77

原发性腹膜炎77

三、临床表现78

四、诊断与鉴别诊断79

五、治疗79

（一）一般治疗79

（二）抗菌素的应用80

（三）外科引流81

（四）并发症的处理82

败血性休克84

一、病因与发病因素84

二、发病机理85

三、临床表现86

四、实验室检查88

（一）一般治疗和观察89

五、治疗89

（二）补充血容量90

（三）纠正酸中毒90

（四）血管扩张剂91

（五）洋地黄93

（六）胰高糖素93

（七）β-受体阻滞剂93

（八）肾上腺皮质激素94

（九）抗菌素94

（十）弥漫性血管内凝血的治疗95

（十一）防治并发症95

加杂症血吸虫病的治疗101

一、对加杂症血吸虫病治疗的意见101

二、抗血吸虫药物的选择104

（一）消化系统106

1．肝炎106

三、常见加杂症血吸虫病的治疗措施106

2．溃疡病、胃炎107

3．慢性腹泻107

4．胆道疾患107

（二）心血管系统107

1．器质性心脏病107

2．高血压108

3．心律失常109

（三）呼吸系统111

1．慢性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管哮喘111

2．肺结核111

2．神经官能症112

3．耳源性眩晕112

4．精神病112

（四）精神神经系统112

1．癫癎112

（六）其他113

2．脾功能亢进113

1．贫血113

3．血吸虫病性肝硬化113

2．肾小球性肾炎113

1．肾盂肾炎或尿路感染113

（五）泌尿系统113

四、关于老年人血吸虫病的病原治疗114

伤寒、副伤寒加杂血吸虫病的临床特点和治疗116

一、伤寒加杂血吸虫病的临床特点116

二、治疗117

（一）抗菌药物117

（二）肾上腺皮质激素118

（三）血吸虫病病原治疗118

三、预后119

一、流行病学121

急性血吸虫病121

二、发病机理122

三、临床表现123

四、诊断与鉴别诊断125

五、治疗126

（一）治疗原则126

（二）一般治疗和对症处理126

（三）杀虫治疗127

六、预防128

脑型血吸虫病132

一、病理与发病机理132

二、临床表现132

三、诊断与鉴别诊断134

（一）对症治疗135

（二）病原治疗135

四、治疗135

（三）手术治疗136

血吸虫病性结肠病138

一、发病机理138

二、临床表现139

三、诊断140

四、治疗140

（一）病原治疗140

（二）对症治疗141

（三）手术治疗143

抗血吸虫药物的临床应用144

一、锑剂144

二、呋喃丙胺152

三、血防-846155

四、敌百虫158

（一）呋喃丙胺合并敌百虫肛栓疗法159

五、抗血吸虫药物的联合应用159

（二）呋喃丙胺合并敌百虫穴位注射160

（三）锑钾加锑-273合并疗法161

（四）锑-273加敌百虫穴位注射162

（五）锑钾加呋喃丙胺合并疗法162

（六）血防-846加锑-273合并疗法162

六、评论163

巨脾型晚期血吸虫病180

一、诊断180

二、病原治疗时机的选择181

三、切脾的疗效182

四、切脾的指征183

五、对术前肝功能试验的评价183

六、加杂症的手术治疗185

（一）正确对待加杂症的手术治疗186

1．心血管加杂症187

（二）几种主要加杂症的处理187

2．肺部加杂症189

3．肝脏加杂症189

4．肾脏加杂症190

七、老年人的手术治疗190

八、“老大难”病例的手术治疗191

九、关于脾切除术中肝活体组织检查的价值、指征和注意事项194

十、外科手术方式的评价和选择196

食管、胃底静脉曲张破裂出血198

一、门静脉高压的形成198

二、食管、胃底静脉曲张的发病机理199

三、食管、胃底静脉曲张破裂出血的诱发因素201

四、临床表现203

五、诊断与鉴别诊断205

（二）治疗休克207

（一）一般治疗和观察207

六、治疗207

（三）止血措施208

（四）并发症的防治212

（五）外科手术治疗213

七、预防217

脾破裂218

一、脾破裂的临床类型218

二、血吸虫病脾破裂的特点219

三、临床表现219

四、诊断221

五、预防和治疗221

脾切除术中大出血223

一、出血类型及损伤原因223

二、不同损伤原因出血量224

（一）手术紧急止血225

三、处理225

（二）血容量补充226

（三）止血剂及激素的应用227

（四）弥漫性血管内凝血的治疗228

（五）纠正酸中毒和电解质紊乱228

（六）循环和呼吸的维持229

（七）急性肾功能衰竭的防治230

四、预防232

五、几点体会233

脾切除术后并发症235

一、发热与感染235

（一）发热的分类235

（二）感染237

1．膈下脓肿237

2．腹水感染240

4．肠炎241

3．革兰氏阴性杆菌败血症及败血性休克241

5．肺炎242

6．胸腔积液和脓胸243

二、出血243

（一）腹腔内出血243

（二）上消化道出血244

（三）其他出血倾向245

三、肝功能代偿不全246

（一）腹水246

（二）黄疸247

（三）肝昏迷247

四、腹痛248

五、肠系膜血栓形成248

六、电解质和酸碱平衡失调249

（二）胆汁性腹膜炎250

（一）气胸、血胸250

七、其他250

输血在抢救血吸虫病重危症的应用和输血反应的防治252

一、输血的适应症252

二、输血反应及其防治253

（一）溶血反应253

（二）发热反应256

（三）过敏反应256

（四）传染疾病输入257

（五）细菌污染反应258

（六）肺水肿259

三、大量输血的并发症及其防治262

（一）出血倾向262

（二）对肺功能的影响265

（三）对心脏功能的影响265

（四）氨中毒267