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第一章 老年病人：特殊问题1

一、老年人的基本资料1

二、老年人疾病的诊断2

三、老年人疾病的处理3

四、老年人保健工作中的预防措施3

五、老年人的社会福利5

第二章 基层医生在癌肿病人治疗中的作用7

一、转诊和初期处理7

二、随访治疗7

三、对治疗无效或疗效甚差的癌肿病人的处理7

四、放射治疗8

五、化疗10

六、噁心、呕吐和厌食11

第三章 心理社会问题：评价和病例规范化12

一、现行评价12

二、病例规范化13

三、精神能力的评价13

第四章 门诊心理治疗14

一、一般原则14

二、心理治疗的方法16

第五章 神经官能症18

一、身心状态：躯体型障碍18

二、强迫症20

三、焦虑性神经症21

二、过敏性鼻炎和类似鼻病23

一、前言23

第六章 变态反应及其有关疾病23

三、全身性变态反应和类变态反应27

第七章 未被鉴别的急性发热性疾病31

一、前言31

二、病原学31

三、诊断步骤32

四、发热的处理34

第八章 皮肤的细菌性感染36

一、化脓性链球菌引起的表浅感染36

二、金黄色葡萄球菌引起的脓疱性感染38

三、伤口感染39

一、流行病学42

第九章 急性胃肠炎及其相关疾病42

二、发病原理43

三、病人评价43

四、处理44

五、预防46

第十章 生殖泌尿道感染48

一、前言48

二、发病原理48

三、诊断方法48

四、UTI病人的分类与处理50

第十一章 呼吸道感染56

一、上呼吸道感染56

二、下呼吸道感染62

一、概况67

二、诊断67

第十二章 结核病67

三、病程和管理69

四、结核病的预防72

第十三章 梅毒74

一、流行病学74

二、梅毒的分期74

三、血清学诊断76

四、治疗77

五、对病人实用的方法78

第十四章 食管功能紊乱：吞咽困难和胃食管反流81

一、吞咽困难81

一、腹痛的类型86

二、胃食管反流86

第十五章 腹痛89

二、诊断与处理的病史线索90

三、物理检查95

四、实验室检查96

五、放射学96

六、内窥镜检查97

七、治疗98

第十六章 消化性溃疡99

一、流行病学99

二、危险因素99

三、病理生理100

四、诊断101

七、内科疗法104

六、非溃疡性消化不良104

五、自然史104

八、手术疗法108

九、Zollinger-Ellison综合征109

第十七章 胃肠道出血112

一、粪便隐血试验112

二、对胃肠道出血患者的评价113

三、结肠出血性病变115

第十八章 便秘与腹泻119

一、便秘119

二、腹泻122

二、病理生理131

三、诊断131

一、定义和流行病学131

第十九章 肠道激惹综合征131

四、治疗133

第二十章 肝脏疾病136

一、肝炎136

二、肝酶升高的其他原因141

三、酒精性脂肪肝141

四、肝硬化141

第二十一章 蛋白尿144

一、检查蛋白尿的方法144

二、对门诊蛋白尿患者的评价145

三、非肾病性蛋白尿145

四、肾病性蛋白尿147

五、蛋白尿患者的处理148

二、血尿的意义149

三、血尿的类型149

一、前言149

第二十二章 血尿149

四、血尿的原因150

五、评价血尿患者的方法150

六、病人的监测152

七、血性精液152

第二十三章 低钾血症153

一、生理背景153

二、钾缺失的症状153

三、鉴别诊断154

第二十四章 尿路结石160

一、尿石症的临床表现160

二、结石的类型及其病因161

三、尿石症的自然史163

四、尿石症病人的诊断步骤163

五、尿石症的预防法165

第二十五章 慢性肾功能衰竭168

一、慢性肾功能不全的诊断168

二、治疗172

三、肾功能恶化的评价177

四、透析与移植178

五、结语179

第二十六章 膀胱出口梗阻180

一、病史180

二、体格检查181

三、泌尿系统检查181

第二十七章 贫血182

四、治疗182

一、概述185

二、贫血的诊断步骤185

三、小细胞性贫血(低MCV性贫血)187

四、大细胞性贫血(高MCV性贫血)189

五、网织红细胞反应正常性正细胞(正常MCV)性贫血191

六、网织红细胞非反应性正细胞(正常MCV)性贫血197

第二十八章 出血性疾病199

一、病人的检查步骤199

二、血管疾病199

三、血小板疾病201

四、凝血障碍疾病204

一、静脉血栓栓塞205

第二十降章 血栓栓塞病205

二、动脉血栓栓塞208

第三十章 传染性单核细胞增多症210

一、体征和症状210

二、实验室检查210

三、鉴别诊断211

四、并发症211

五、治疗211

第三十一章 常见呼吸系统症状：咳嗽、咯血、呼吸困难和胸痛212

一、咳嗽212

二、咯血214

三、呼吸困难216

四、非心源性胸痛219

第三十二章 胸部异常X线表现221

一、胸部异常X线表现的特征221

二、胸部异常X线表现的常见病因222

第三十三章 气道阻塞性疾病226

一、阻塞性肺疾病的病理生理226

二、气道阻塞性疾病的肺功能测定228

三、哮喘(气道间歇阻塞性疾病229

四、慢性气道阻塞：慢性阻塞性支气管炎和肺气肿238

五、门诊治疗243

第三十四章 肺癌247

一、流行病学247

二、普查248

三、诊断步骤248

四、孤立性结节251

五、病程和治疗252

二、危险因素254

一、病理生理254

第三十五章 心绞痛254

三、诊断255

四、预后260

五、心绞痛的处理261

六、不稳定型心绞痛264

七、变异型心绞痛264

第三十六章 心律失常265

一、心律失常的诊断265

二、心律失常处理的一般原则266

三、常见心律失常269

第三十七章 由心脏听诊诊断的常见心脏疾患280

一、主动脉瓣狭窄280

二、肥厚型心肌病282

四、二尖瓣关闭不全283

三、房间隔缺损283

五、二尖瓣狭窄286

六、主动脉瓣关闭不全287

第三十八章 心力衰竭289

一、症状与体征289

二、流行病学289

三、病理生理289

四、诊断程序291

五、处理295

六、预后300

第三十九章 高血压302

一、流行病学302

二、高血压的诊断303

三、治疗305

四、青春期和年轻人的高血压315

五、老年性高血压316

六、孤立性收缩期高血压316

七、妊娠期高血压317

八、口服避孕药和高血压318

第四十章 肩痛320

一、牵涉痛320

二、肩部主要的疾病320

第四十一节 颈痛324

一、对病人的估价324

二、几种颈痛综合征325

第四十二章 腰痛328

一、腰部的解剖和生物力学328

二、腰痛的诊断328

三、常见的腰痛综合征330

四、少见的腰痛综合征333

第四十三章 滑囊炎·腱鞘炎·纤维织炎334

一、滑囊炎334

二、腱鞘炎336

三、狭窄性腱鞘炎337

四、纤维织炎337

第四十四章 与体育运动有关的肌肉骨骼综合征339

一、膝关节损伤339

二、小腿损伤341

三、踝和足部损伤342

四、肘部损伤343

五、捩伤和撕脱性骨折344

六、应力性骨折345

第四十五章 退行性关节病347

一、发病情况347

二、病理生理学347

三、病因学和致病因素347

四、一般临床特点348

五、骨关节炎的临床类型349

六、诊断和鉴别诊断352

七、治疗352

八、预防354

第四十六章 类风湿性关节炎355

一、定义355

二、病史355

三、体格检查356

四、实验室检查357

五、关节外疾病359

六、病程361

七、处理361

第四十七章 骶髂关节炎：强硬性脊椎炎363

一、定义363

二、组织病理学363

三、病史363

四、体格检查364

五、实验室检查365

六、病程366

七、处理366

八、预后368

一、定义及分类369

第四十八章 糖尿病369

二、临床表现371

三、诊断371

四、糖尿病的治疗375

五、妊娠时的糖尿病384

第四十九章 甲状腺疾病386

一、绪言386

二、甲状腺功能亢进症386

三、甲状腺功能减退症392

四、甲状腺肿394

五、甲状腺肿瘤396

六、甲状腺炎398

第五十章 垂体、肾上腺、甲状旁腺疾病·低钙血症与高钙血症·水代谢·低血糖399

一、垂体疾病399

二、垂体衰竭401

三、肾上腺疾病402

四、低钙血症405

五、高钙血症407

六、水代谢紊乱409

七、低血糖410

第五十一章 血浆脂质及高脂血症414

一、脂质及脂蛋白的命名与组成414

二、脂质是动脉硬化的危险因素415

三、脂质理论415

四、高脂血症415

五、检查与治疗420

第五十二章　女性生殖机能失调424

一、常见问题424

二、妇女生殖内分泌功能失调的诊察步骤426

三、月经稀发-闭经综合征的治疗430

四、绝经期问题431

五、绝经后流血434

第五十三章 对有神经症状病人的评价435

一、神经科病史及体格检查435

二、诊断方法的应用438

第五十四章 头痛及面部疼痛441

一、头痛病人的一般处理441

二、特殊的头痛综合征442

三、局部疼痛综合征448

第五十五章 癫痫450

一、痫性发作的定义与机能450

二、癫痫的临床表现450

三、痫性发作的病因452

四、痫性发作病人的诊断454

五、痫性发作的实验室诊断455

六、癫痫的治疗456

七、社会问题459

第五十六章 头晕(眩晕、晕动病、晕厥及平衡不稳)461

一、眩晕461

二、晕厥及晕厥前期465

第五十七章 常见运动疾病471

一、震颤471

二、帕金森综合征473

第五十八章 脑血管疾病479

一、概述479

二、危险因素479

三、脑血管病的分类480

四、完全性卒中481

五、短暂脑缺血发作483

第五十九章 周围神经疾病485

一、定义和病理生理学485

二、临床表现与鉴别特点485

三、辅助检查486

四、常见周围神经病488

五、治疗原则490

六、其他情况491

第六十章 睡眠障碍492

一、正常睡眠的生理分期492

二、睡眠起始和维持障碍492

三、睡眠过度494

四、睡眠-觉醒周期的紊乱497

五、几种与睡眠有关的功能障碍(睡眠倒错)498

六、治疗睡眠障碍的药物499

第六十一章 门诊病人的手术计划501

一、手术前计划--总论501

二、手术前的一般估计501

三、最近应用的药物和已知的过敏反应501

四、伴有心血管疾病病人的处理502

五、伴有肺部疾病病人的处理508

六、伴有肾脏疾病病人的处理510

七、伴有内分泌疾病病人的处理510

八、伴有胃肠道疾病病人的处理512

九、医原性凝血障碍病人的处理513

十、伴有慢性细菌性感染病人的处理514

一、下肢急性动脉闭塞515

第六十二章 周围血管疾病和动脉瘤515

二、下肢慢性动脉闭塞性疾病517

三、腹主动脉瘤521

四、周围动脉瘤523

第六十三章 小腿溃疡和静脉曲张525

一、小腿溃疡525

二、静脉曲张529

第六十四章 乳房疾病531

一、普查方法531

二、常见乳房疾病的临床特征531

三、乳房包块的诊断534

四、乳房包块的随访处理536

一、胆石病538

第六十五章 胆道疾病538

二、胆囊炎540

三、胆总管结石542

第六十六章 腹外疝544

一、定义544

二、腹股沟部的疝544

三、切口疝547

四、脐疝547

五、腹上疝547

第六十七章 直肠肛管的良性疾病549

一、肛门搔痒549

二、肛裂551

三、痔552

四、直肠肛管周围脓肿及肛瘘555

五、痉挛性肛部痛557

六、直肠部垂557

第六十八章 外阴道的良性疾病559

一、引言559

二、外阴阴道部疾病的诊察步骤559

三、单纯疱疹560

四、接触性软疣561

五、尖锐湿疣(性病湿疣)562

六、念珠菌病562

七、滴虫病564

八、非特异性阴道炎(阴道沙门氏菌病)565

九、淋球菌感染565

十一、萎缩性阴道炎567

十、异物567

十二、尿道综合征568

十三、外阴皮肤病损568

第六十九章 妇科恶性肿瘤的早期诊断570

一、妇科疾病的预防570

二、外阴病变的诊断570

三、宫颈癌的诊断570

四、子宫内膜癌的诊断572

五、卵巢癌的诊断572

第七十章 耳聋及耳部有关的疾病574

一、耳聋机理及严重程度测定574

二、慢性耳聋的一般处理575

四、外耳道病变576

三、耳聋病因576

五、中耳病变577

六、慢性感音性聋580

七、突发性聋582

八、耳鸣582

第七十一章 白内障583

一、病因583

二、症状和检查583

三、白内障手术摘除584

四、白内障摘除术后的光学矫正585

第七十二章 青光眼587

一、原发性开角型青光眼587

二、原发性闭角型青光眼589

一、鉴别诊断591

第七十三章 红眼病591

二、结膜炎592

第七十四章 常见的皮肤疾病597

一、痤疮597

二、炎症损害598

三、异位性皮炎(异位性湿疹)599

四、接触性皮炎600

五、腹股沟皮炎602

六、念珠菌病603

七、股癣603

八、擦烂604

九、红癣604

十、头发脱落604

十一、单纯疱疹607

十二、带状疱疹609

十三、玫瑰糠疹610

十四、银屑病612

十五、疥疮612

十六、脂溢性皮炎613

十七、足部皮炎614

十八、花斑癣616

十九、白癜风617

二十、疣618

二十一、皮肤干燥症619

二十二、肿瘤620

第七十五章 常见的口腔疾病622

一、口腔检查622

二、急性牙病和口腔疾病622

三、慢性牙病和口腔疾病626