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第五篇 现代妇产科护理3

第一章 绪论3

第三卷3

第一节产科照护的发展与趋势5

一、产科照护的历史背景5

二、改变产科照护的影响因素6

三、产科护理的趋势9

四、妇婴生命统计11

第二节 怀孕对家庭的影响16

一、配偶对怀孕的反应与调适16

二、手足对怀孕的反应与调适17

第三节 孕产妇护理的一般原则18

一、产科护理人员的专业角色18

三、妇婴护理的标准19

二、妇婴护理的理念19

四、妇婴护理的伦理观22

五、妇婴护理的法律观24

六、产科护理人员如何面对文化问题25

第二章 生殖器官的解剖生理29

第一节 女性生殖系统31

一、外生殖器官31

二、内生殖器官34

三、骨盆41

四、乳房47

五、内分泌与月经周期49

六、卵巢周期与排卵54

一、外生殖器官56

第二节 性生殖系统56

二、内生殖器官58

三、附属腺体61

第三章 胚胎与胎儿的发育及生理66

第一节 细胞生殖作用的简介68

一、基因和染色体68

二、细胞分裂68

第二节 精子的形成与受精作用71

一、精子的形成71

二、卵子的形成72

三、受精73

四、着床74

二、羊水76

三、卵黄囊76

一、胚胎膜76

第三节 胚胎附属器官的发育76

四、胚胎层77

五、胎盘77

六、脐带84

第四节 胚胎及胎儿的发育85

一、胚胎前期85

二、胚胎期85

三、胎儿期87

第五节 胎儿身体系统的发育及功能89

一、循环系统89

二、呼吸系统93

五、神经肌肉系统94

二、再生不良性贫血94

三、消化系统94

四、泌尿系统94

六、感觉系统96

七、生殖系统96

第六节 影响胚胎及胎儿发育的因素96

二、环境因素98

一、染色体因素98

三、母体因素99

第四章 孕妇的护理104

第一节 怀孕期母体的生理变化106

一、局部的变化106

二、全身的变化109

三、怀孕生理变化的原则114

第二节 怀孕期准父母的心理变化114

一、护理评估115

二、孕妇问题116

三、护理目标116

四、护理措施117

五、评值119

第三节 怀孕的征象与诊断119

一、怀孕的征象与症状120

二、测知怀孕的方式123

三、预产期的估算125

第四节 产前护理评估129

一、健康史129

二、孕产史130

三、产前身体评估131

四、产前心理社会评估139

五、产前高危险性的评估141

六、产前一般护理指导141

第五节 孕妇的营养需求143

一、护理评估143

二、孕妇问题144

四、护理措施145

三、护理目标145

五、评值149

第六节 妊娠不适症的护理150

一、妊娠第一期151

二、妊娠第二、三期152

第七节 孕期一般健康照护156

一、护理评估156

二、孕妇问题156

三、护理目标156

四、护理措施157

第八节 生产的准备171

一、强化会阴部肌肉的运动172

二、减轻生产不适的方法172

三、认识产兆及生产过程175

四、护理过程在生产准备中的应用176

第九节 胎儿诊断性评估176

一、护理过程的应用177

二、胎儿诊断性评估检查178

第五章 分娩妇女的护理189

第一节 影响分娩的因素191

—、产道191

二、产出物191

三、精神因素196

第二节 正常生产的现象196

一、分娩的原因196

二、分娩的预兆198

三、分娩的过程200

四、分娩的机转204

五、影响分娩时间的因素206

四、身心状况207

三、此次怀孕状况207

五、诊断检查207

二、孕产史207

第三节 护理评估207

一、健康史207

第四节 分娩期妇女的焦虑、疼痛及其护理220

—、焦虑及其护理220

二、疼痛及其护理222

第五节 分娩期各产程的护理229

一、护理目标229

二、各产程的护理措施229

三、评值236

第六节 新生儿立即护理237

第六章 产后妇女的护理247

第一节 产后期妇女身体的调适249

一、生殖系统249

二、心脏血管系统251

六、肌肉骨骼系统252

七、恢复过程中常见之现象252

五、泌尿系统252

三、内分泌系统252

四、胃肠消化系统252

八、产后期异常的身体问题254

第二节 母乳哺喂——身体调适及处理260

一、妇女哺婴方式的演变260

二、妇女决定放弃哺喂母乳的影响因素260

三、泌乳的生理机转261

四、协助成功哺喂母乳的护理措施262

第三节 母子互动关系271

一、母亲亲密感的行为表现272

二、亲子间亲密感的行为表现272

三、婴儿刺激的重要性273

四、母亲行为反应及其对婴儿之影响274

五、婴儿特征对亲子关系的影响274

第四节 产后运动276

一、产后初期复原运动277

二、产后中期复原运动285

三、剖腹产之产后运动及舒适维持296

第五节 产后阶段护理301

一、身体评估及其护理措施302

二、母性行为的评估307

三、家庭计划310

第七章 正常新生儿的护理319

第一节 新生儿对子宫外环境的调适321

一、生理性调适321

二、行为调适327

第二节 护理评估329

一、健康史329

二、此次出生状况330

三、诊断检查333

第三节 新生儿问题333

第四节 护理目标351

第五节 护理措施352

一、出生后四小时内的新生儿护理352

二、过渡期之新生儿护理356

三、日常的新生儿护理359

四、亲职教育362

第六节 评值364

第八章 孕妇出血性并发症的护理369

第一节 孕妇出血的一般护理原则371

第二节 怀孕早期出血374

一、流产374

二、子宫外孕380

三、葡萄胎387

第三节 怀孕晚期出血393

一、前置胎盘393

二、胎盘早期剥离400

第九章 孕产妇高血压症的护理410

第一节 妊娠诱发性高血压413

一、PIH的病理生理学413

三、护理评估414

二、HELLP症候群414

四、孕产妇问题420

五、护理目标421

六、护理措施421

七、评值425

第二节 慢性高血压425

一、护理评估425

二、孕产妇问题425

三、护理目标425

四、护理措施426

五、评值426

第十章 孕产妇内科并发症的护理429

一、糖尿病孕妇的分类431

第一节 糖尿病孕产妇之护理431

二、护理评估432

三、孕妇问题434

四、护理目标436

五、护理措施436

六、评值439

第二节 心脏病孕产妇之护理439

一、心脏病的分类440

二、护理评估441

三、孕妇问题442

四、护理目标442

五、护理措施442

一、膀胱炎445

六、评值445

第三节 泌尿系统异常孕产妇的护理445

二、急性肾盂肾炎446

三、急性肾衰竭448

四、慢性肾疾病450

五、肾移植后的妊娠451

第四节 Rh因子不合孕产妇的护理451

一、护理评估451

二、孕妇问题452

三、护理目标452

四、护理措施453

五、评值457

第五节 受感染孕产妇的护理457

一、性传染疾病457

二、后天免疫不全症候群462

三、病毒性感染464

第十一章 分娩妇女并发症的护理475

第一节 子宫功能不良性分娩之待产妇的护理477

一、护理评估478

二、产妇问题481

四、护理措施482

三、护理目标482

五、评值484

六、急产484

第二节 异常胎位之待产妇的护理486

三、护理目标488

四、护理措施488

二、产妇问题488

一、护理评估488

五、评值490

第三节 异常胎产式的待产妇的护理490

一、护理评估491

二、产妇问题493

三、护理目标493

四、护理措施493

一、护理评估495

五、评值495

第四节 胎儿过大的待产妇的护理495

三、护理目标496

四、护理措施496

二、产妇问题496

五、评值497

第五节 多胎妊娠的待产妇的护理497

一、护理评估498

二、产妇问题499

三、护理目标501

四、护理措施501

五、评值503

第六节 胎头骨盆不相称的待产妇的护理503

一、护理评估503

二、产妇问题504

三、护理目标506

四、护理措施506

五、评值507

第七节 脐带脱出的待产妇的护理507

一、护理评估508

二、产妇问题509

三、护理目标509

四、护理措施509

五、评值510

第八节 羊水栓塞的待产妇的护理510

一、护理评估510

二、产妇问题511

三、护理目标511

四、护理措施511

五、评值512

第九节 羊水过多的待产妇的护理513

一、护理评估513

四、护理措施514

三、护理目标514

二、产妇问题514

第十节 子宫破裂的待产妇的护理515

一、护理评估515

五、评值515

二、产妇问题516

三、护理目标517

四、护理措施517

五、评值518

第十一节 子宫内翻的产妇的护理518

一、护理评估518

二、产妇问题519

五、评值520

四、护理措施520

三、护理目标520

第十二节 早期破水的待产妇的护理521

一、护理评估521

三、护理目标522

四、护理措施522

二、产妇问题522

五、评值524

第十三节 早发性分娩的待产妇的护理524

一、护理评估524

二、产妇问题525

三、护理目标525

四、护理措施526

五、评值528

第十四节 过期妊娠待产妇的护理528

一、护理评估528

二、产妇问题529

三、护理目标529

四、护理措施530

五、评值530

一、护理评估531

第十五节 胎儿窘迫的待产妇和胎儿的护理531

二、产妇问题532

三、护理目标532

四、护理措施532

五、评值533

第十六节 处于孕产中产妇的护理533

一、护理评估535

二、产妇问题535

三、护理目标535

四、护理措施536

五、评值537

第十七节 施行剖腹手术产妇的护理537

一、护理评估539

二、产妇问题539

三、护理目标540

四、护理措施540

五、评值543

第十二章 产后妇女并发症的护理547

第一节 产后出血妇女的护理549

一、产后出血的原因549

二、产后出血的症状551

三、护理评估552

四、产妇问题552

五、护理目标553

六、护理措施553

评值555

第二节 产褥感染妇女的护理556

一、护理评估556

二、产妇问题558

三、护理目标559

四、护理措施559

五、评值561

第三节 子宫复旧不全妇女的护理561

一、护理评估561

二、产妇问题562

三、护理目标562

四、护理措施562

第四节、产后血栓栓塞症妇女的护理563

五、评值563

一、护理评估564

三、护理目标565

二、产妇问题565

四、护理措施566

五、评值568

第五节 产后泌尿道感染妇女的护理568

一、护理评估568

二、产妇问题569

三、护理目标570

四、护理措施570

五、评值571

一、护理评估571

第六节 乳腺炎妇女的护理571

二、产妇问题572

三、护理目标573

四、护理措施573

五、评值574

第十三章 女性生殖系统疾病病人的护理577

第一节 女性生殖器官功能579

第二节 月经异常579

一、护理评估579

二、病人问题583

三、护理目标587

四、护理措施587

五、评值588

第三节 不孕症592

一、护理评估592

二、病人问题597

四、护理措施598

三、护理目标598

五、评值601

第四节 肿瘤601

一、护理评估604

二、病人问题608

三、护理目标610

四、护理措施610

五、评值614

第五节 骨盆腔内炎症615

一、护理评估616

二、病人问题617

三、护理目标618

四、护理措施618

五、评值619

第六节 中毒休克症候群619

一、护理评估619

四、护理措施620

五、评值620

三、护理目标620

二、病人问题620

第七节 子宫内膜异位621

二、病人问题622

一、护理评估622

三、护理目标623

四、护理措施623

五、评值623

第六篇 现代小儿护理631

第一章 绪论631

第一节 小儿科护理的发展与趋势633

一、发展史633

二、儿童福利的发展634

三、现代的小儿科护理636

一、小儿科护理特有的观念638

二、一般护理原则639

三、一般护理措施640

第三节 小儿科护理人员的角色651

一、小儿科护理人员的角色651

二、小儿科护理人员的行为652

三、儿科护理人员应具备的条件653

四、儿童及其父母与专业护理人员的关系654

第四节 与病童沟通的办法654

二、游戏与绘画对病童的意义655

一、沟通的原则655

三、游戏与绘画对护理病童的好处656

四、游戏对病童的意义656

五、病童画的意义657

第二章 住院的孩童664

第一节 住院孩童的压力来源666

第二节 孩童面对压力的因应行为667

第三节 影响孩童因应生病及住院的因素669

第四节 各年龄层孩童的反应及其护理671

一、婴儿期671

二、幼儿期672

三、学龄前期674

四、学龄期675

五、青少年期677

第五节 减少孩童住院压力的护理措施679

第三章 新生儿的健康问题684

第一节 早产儿686

一、护理评估687

二、早产儿问题691

三、护理目标695

四、护理措施695

五、评值702

一、生理与病理703

二、护理评估703

第二节 呼吸窘迫症候群703

三、病人问题705

四、护理目标705

五、护理措施706

六、评值709

第三节 高胆红素血症709

一、护理评估713

二、病人问题714

三、护理目标715

四、护理措施715

第四节 新生儿感染719

五、评值719

一、护理评估720

二、病人问题722

三、护理目标722

四、护理措施722

五、评值724

第五节 先天畸形724

一、唇裂及腭裂724

二、幽门狭窄728

三、肛门闭锁731

四、胆道闭锁733

五、食道闭锁与食道气管瘘管734

六、脐膨出738

七、腹裂症740

八、横膈膜疝气741

九、尿道下裂743

十、腹股沟疝气与阴囊水肿745

十一、隐睾症746

第四章 肠胃功能不足的孩童752

第一节 孩童消化系统的特性及营养的需要754

一、孩童消化系统的特性754

二、孩童营养的需要754

第二节 肠胃炎的孩童757

一、护理评估757

二、病人问题760

三、护理目标765

四、护理措施766

五、评值773

第三节 下肠胃道阻塞的孩童774

一、肠套叠774

二、护理评估775

三、病人问题775

四、护理目标776

五、护理措施776

六、评值778

第四节 便秘的孩童778

一、护理评估778

二、病人问题779

三、护理目标779

四、护理措施780

五、评值780

第五章 呼吸功能不足的孩童783

第一节 肺炎785

一、护理评估785

二、病人问题788

三、护理目标789

四、护理措施789

一、护理评估798

第二节 中耳炎798

五、评值798

二、病人问题799

三、护理目标799

四、护理措施799

五、评值801

第三节 气喘801

一、护理评估801

二、病人问题804

三、护理目标805

四、护理措施805

五、评值810

第四节 细支气管炎810

一、护理评估810

五、评值811

二、病人问题811

三、护理目标811

四、护理措施811

—、护理评估812

第五节 扁桃腺炎812

二、病人问题813

三、护理目标813

四、护理措施814

五、评值815

第六章 神经肌肉功能不足的孩童818

一、病因820

第一节 神经肌肉功能障碍概论820

二、分类821

第二节 脑性麻痹822

一、护理评估823

二、病人问题826

三、护理目标828

四、护理措施828

一、护理评估832

五、评值832

第三节 脊髓发育不全832

三、护理目标835

二、病人问题835

四、护理措施836

五、评值837

第七章 脑功能不足的孩童840

第一节 发作性疾病842

一、发作842

二、癫疯842

三、发作性疾病病童的护理过程845

一、护理评估849

第二节 水脑849

二、病人问题851

三、护理目标853

四、护理措施853

五、评值855

第三节 颅颜结构异常855

一、护理评估855

二、病人问题857

三、护理目标857

四、护理措施857

五、评值858

第八章 患传染病的孩童861

一、护理评估863

第一节 传染病的基本认识863

二、病人问题864

三、护理目标864

四、护理措施864

五、评值867

第二节 脑膜炎867

一、无菌性脑膜炎867

二、细菌性脑膜炎868

三、结核性脑膜炎870

四、脑膜炎的护理措施871

三、诊断检查873

四、治疗及预后873

第三节 脑炎873

二、临床症状873

一、病因873

五、常见的脑炎874

六、护理措施874

第四节 脊髓灰白质炎875

一、流行病学875

二、临床症状875

七、护理措施876

六、免疫876

四、并发症876

三、诊断检查876

五、治疗及预后876

第五节 腮腺炎877

一、流行病学877

二、临床症状877

三、并发症878

第六节 麻疹879

一、流行病学879

六、护理措施879

五、免疫879

四、治疗及预后879

二、临床症状880

三、并发症882

四、治疗及预后883

五、免疫883

六、护理措施883

第七节 德国麻疹884

一、流行病学884

二、临床症状884

五、免疫885

六、护理措施885

四、治疗及预后885

三、并发病885

第八节 水痘887

一、流行病学887

二、临床症状887

三、并发症887

四、治疗及预后888

五、免疫888

六、护理措施888

四、并发症890

三、诊断检查890

一、流行病学890

第九节 白喉890

五、治疗及预后891

六、免疫891

七、护理措施891

第十节 百日咳891

一、流行病学891

二、临床症状891

一、流行病学892

第十一节 破伤风892

七、护理措施892

六、免疫892

五、治疗892

四、合并症892

三、诊断检查892

二、临床症状893

三、诊断检查893

四、合并症893

五、治疗893

六、免疫893

四、合并症894

三、诊断检查894

二、临床症状894

一、流行病学894

第十二节 猩红热894

七、护理措施894

五、治疗895

六、护理措施895

第十三节 单纯疱疹896

一、流行病学896

二、临床症状896

三、诊断检查896

四、治疗896

四、常用疫苗介绍897

二、目的897

三、疫苗性质的分类897

一、定义897

第十四节 预防接种897

六、护理措施897

五、免疫897

五、按时接种者的处理904

六、其他注意事项905

第九章 血液或血液形成器官不正常的孩童909

第一节 白血病911

一、护理评估911

二、病人问题914

四、护理措施919

三、护理目标919

五、评值928

第二节 血友病928

一、护理评估928

二、病人问题930

三、护理目标931

四、护理措施933

五、评值938

第三节 贫血的孩童938

一、缺铁性贫血940

三、β—地中海型贫血944

四、镰状细胞贫血946

第十章 心脏功能不足的孩童953

第一节 先天性心脏病955

一、病因及发生率955

二、缺损的型态955

三、血液动力学的改变955

四、开放性动脉导管956

五、主动脉狭窄956

六、心房中膈缺损958

七、心室中膈缺损958

八、肺动脉瓣狭窄960

九、主动脉瓣狭窄960

十、法路氏四重畸形962

十一、大血管转位963

十二、三尖瓣闭锁964

十三、动脉干964

十四、先天性心脏病病童的护理过程966

第二节 后天性心脏病976

一、风湿性心脏病976

二、护理重点978

第十一章 肾脏功能不足的孩童981

第一节 急性肾丝球肾炎983

一、护理评估983

二、病人问题984

四、护理措施985

三、护理目标985

五、评值986

第二节 肾病症候群986

一、护理评估987

二、病人问题988

三、护理目标988

四、护理措施989

五、评值991

六、补充资料991

第三节 急性肾衰竭991

二、病人问题996

一、护理评估996

三、护理目标997

四、护理措施997

五、评值998

第四节 威耳姆氏肿瘤998

一、护理评估998

二、病人问题999

三、护理目标999

四、护理措施1000

五、评值1000

第十二章 皮肤功能不足的孩童1003

第一节 烧伤1005

一、护理评估1008

二、病人问题1009

四、护理措施1010

三、护理目标1010

五、评值1013

第二节 尿布疹1013

第三节 玫瑰疹1014

第四节 湿疹1015

一、病因1015

二、病理及临床特征1015

三、治疗方法1015

四、护理重点1015

二、临床特征1016

三、治疗方法1016

第六节 川崎氏病1016

一、病因1016

第五节 手口足病1016

四、预后1017

五、护理重点1017

第十三章 内分泌功能不足的孩童1020

第一节 幼年型糖尿病1022

一、护理评估1022

二、病人问题1025

三、护理目标1032

四、护理措施1032

五、评值1038