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绪言1

第一篇 环境与健康概论4

第一章 环境和环境污染4

第一节 人类的环境4

第二节 环境污染和自净5

一、环境污染物的来源5

二、污染物在环境中的变迁6

第二章 环境对人类健康的影响9

第一节 人体和环境的辩证统一关系9

第二节 地质环境和健康11

二、地方性氟病12

三、克山病和大骨节病12

一、地方性甲状腺肿12

四、心血管疾病13

第三节 环境污染对健康的危害13

一、人体对环境污染的反应13

二、影响环境污染对人体作用的因素14

三、环境污染和疾病17

第三章 环境的卫生防护21

第一节 环境卫生防护的任务21

一、开展环境卫生监测21

二、开展环境污染对人体健康影响的调查研究21

三、修改和制订卫生标准21

二、预防农业污染22

一、工业“三废”的治理22

第二节 环境卫生防护的基本措施22

四、参加新建、改建、扩建企业的卫生审查22

三、预防生活性污染23

第三节 环境卫生标准及质量评价23

一、空气卫生标准24

二、水的卫生标准24

三、食物的卫生标准24

四、各种物理因素的标准24

第二篇 生活环境与健康27

第一章 空气27

第一节 空气污染与自净27

一、污染与自净的概念27

二、空气污染的来源28

三、常见空气污染物29

四、影响空气污染的因素30

第二节 空气污染对健康的危害31

一、对健康的直接危害31

二、间接作用33

三、常见污染物的危害33

第三节 空气污染的预防措施34

一、全面规划、合理布局34

二、消烟除尘、综合利用35

三、搞好卫生监测35

四、贯彻执行国家卫生标准35

二、化学性污染的危害38

一、生物性污染的危害38

第二章 水38

第一节 水与健康的关系38

汞39

砷40

镉40

酚41

三、水中微量元素和地方病41

地方性甲状腺肿41

地方性氟病43

第二节 饮用水的卫生要求和评价45

一、饮用水的卫生要求45

二、饮用水的卫生评价47

第三节 水源的选择和防护50

一、不同水源的卫生特点50

二、水源的选择51

三、水源的卫生防护52

第四节 饮用水的净化与消毒55

一、混凝沉淀55

二、过滤56

三、消毒57

四、染毒水的去毒方法60

五、农村简易自来水60

第一节 土壤的污染和自净62

一、土壤的污染及其危害62

第三章 土壤62

二、土壤的自净63

第二节 垃圾、粪便管理的基本卫生要求64

一、垃圾的卫生管理64

二、粪便的卫生管理65

第三节 粪便无害化处理的原理和方法66

一、粪尿混合封存法66

二、发酵沉卵法67

三、堆肥法68

四、沼气发酵法69

第四节 污水灌溉农田的主要卫生问题70

五、药物处理法70

第四章 食物72

第一节 食物与营养72

一、营养素的功能、来源与供给量72

热能72

蛋白质73

脂肪75

碳水化合物75

维生素75

无机盐79

二、各类食品的营养价值81

粮谷类81

豆类及坚果类81

蛋、肉、禽、鱼类82

蔬菜、水果与蕈藻类82

三、营养在预防和治疗疾病过程中的作用83

第二节 食物中毒的防治84

一、食物中毒的概念、特征和分类84

二、细菌性食物中毒85

三、非细菌性食物中毒89

四、食物中毒的调查与处理92

五、其他常见食物中毒防治要点94

第三节 食品污染的慢性危害及其预防95

一、农药残留96

有机氯农药96

有机砷杀菌剂98

防止食品中残留农药对人体危害的措施98

有机磷农药98

有机汞杀虫剂98

二、黄曲霉毒素100

三、亚硝胺103

四、3，4-苯并芘104

五、食品添加剂105

第三篇 生产环境与健康107

第一章 生产性毒物与职业中毒109

第一节 概述109

一、生产性毒物的来源和形态109

二、生产性毒物进入人体的途径109

三、生产性毒物在体内的代谢110

四、生产性毒物作用的表现形式111

五、影响生产性毒物毒性的因素112

六、职业中毒的诊断原则115

七、职业中毒的急救原则115

八、职业中毒的预防原则116

第二节 铅121

一、理化特性121

二、主要接触作业121

三、毒理121

四、临床表现123

五、诊断124

六、治疗125

四乙铅126

七、预防126

第三节 汞127

一、理化特性127

二、主要接触作业127

三、毒理128

四、临床表现129

五、诊断130

六、治疗131

七、预防131

第四节 锰132

一、理化特性132

二、主要接触作业132

三、毒理133

四、临床表现134

五、诊断135

六、治疗135

七、预防136

第五节 苯、甲苯、二甲苯137

苯137

一、理化特性137

二、主要接触作业137

三、毒理137

四、临床表现138

五、诊断139

六、治疗139

七、预防140

甲苯141

一、理化特性及主要接触作业141

二、毒理141

三、临床表现141

二甲苯141

第六节 苯的氨基和硝基化合物142

一、理化特性142

二、主要接触作业142

三、毒理142

四、临床表现及诊断144

五、治疗145

一、毒理146

第七节 刺激性气体146

六、预防146

二、临床表现147

三、诊断148

四、急救与治疗149

五、预防150

六、常见刺激性气体中毒的防治151

第八节 窒息性气体152

一氧化碳152

一、理化特性152

二、主要接触作业152

三、毒理152

四、临床表现153

六、治疗154

五、诊断154

七、预防155

硫化氢155

一、理化特性155

二、主要接触作业155

三、毒理155

四、临床表现156

五、诊断156

六、治疗156

七、预防156

三、毒理157

二、主要接触作业157

一、理化特性157

氰化物157

四、临床表现158

五、诊断158

六、治疗158

七、预防159

第九节 有机磷农药159

一、理化特性160

二、中毒原因160

三、毒理160

四、临床表现162

六、急救和治疗163

五、诊断163

七、预防165

第十节 其他常见毒物中毒的防治166

第二章 高温与中暑169

第一节 高温对人体的影响169

一、高温下人体的热平衡169

二、高温作业中人体的变化170

第二节 中暑172

一、影响发病的因素172

二、临床表现172

三、诊断173

四、急救与治疗173

一、技术措施174

第三节 防暑降温措施174

二、卫生保健措施177

三、组织措施177

第三章 生产性粉尘和尘肺178

第一节 基本概念178

一、来源和分类178

二、粉尘的理化性质及其卫生学意义178

三、生产性粉尘对人体的影响180

四、尘肺的定义和分类181

第二节 游离二氧化硅粉尘和矽肺182

一、二氧化硅的理化特性和主要接触作业182

二、矽肺和发病情况和病理变化182

三、矽肺的发病机理183

四、矽肺的临床185

五、矽肺的诊断及鉴别诊断186

六、矽肺的治疗187

第三节 石棉肺和煤矽肺188

一、石棉肺188

二、煤矽肺190

第四节 尘肺的预防措施190

第四章 中、小型厂矿的劳动卫生194

第一节 农业机械修造厂的劳动卫生194

一、防尘194

二、防暑降温194

四、预防外伤和烫伤195

三、防毒195

第二节 化肥厂的劳动卫生196

五、预防电光性眼炎196

第三节 小型煤矿的劳动卫生197

一、防尘197

二、防有害气体198

三、预防外伤199

四、预防多发病199

第四节 粮食加工厂的劳动卫生200

一、防尘200

二、防毒201

第一节 统计资料的收集202

一、统计资料的来源和要求202

第一章 统计工作的基本步骤202

第四篇 医用统计方法202

二、调查计划203

三、试验设计204

第二节 统计资料的整理205

一、对原始资料进行审核205

二、设计分组206

三、拟订整理表207

四、归纳汇总208

五、编制统计表208

第三节 统计资料的分析209

一、构成比210

第二节 相对数的种类及计算210

第二章 相对数210

第一节 相对数的意义210

二、率211

三、相对比212

第三节 应用相对数的注意事项213

第四节 标准化法215

一、标准化法的意义215

二、标准化法的计算步骤215

第五节 卫生工作常用的相对数指标217

一、人口统计指标217

二、疾病统计指标218

三、医院统计指标219

四、动态指标220

第三章 平均数与标准差222

第一节 平均数222

一、算术均数222

二、中位数224

三、几何均数225

第二节 标准差226

一、标准差的意义226

二、标准差的计算方法227

三、变异系数229

第三节 正态分布及其应用229

第一节 抽样误差的概念231

第四章 抽样误差及其应用231

第二节 标准误的意义及其计算方法232

第三节 标准误的应用233

第五章 计量资料的显著性检验235

第一节 显著性检验的意义235

第二节 样本均数与总体均数差异的显著性检验236

第三节 配对资料或同一批对象实验前后的比较237

第四节 两样本均数的比较238

第五节 两个大样本均数的比较239

第六节 应得显著性检验时的注意事项240

二、两个样本率的比较241

一、样本率与总体率比较241

第一节 u检验241

第六章 计数资料的显著性检验241

第二节 卡方检验242

一、四格表资料的卡方检验242

二、行×列表的卡方检验247

第七章 秩和检验252

第一节 成组计量资料252

第二节 等级分组资料253

第三节 单因素多组资料256

第八章 制订正常值范围的方法260

第九章 统计图示法265

第十章 相关与回归271

第一节 直线相关271

一、相关系数的计算272

二、相关系数的显著性检验274

第二节 回归276

一、求直线回归方程277

二、制回归直线图278

三、回归系数的显著性检验279

附：医用统计方法练习题281

第五篇 实验方法290

第一章 水的实验方法290

第一节 水质检验290

一、水样的采集和保存290

氨氮291

pH值291

臭291

色291

二、理化检验项目291

亚硝酸盐氮292

硝酸盐氮293

总硬度293

氟化物295

氰化物296

砷化物296

汞化物297

有机磷297

酚类297

一、漂白粉加入量测定298

第二节 饮用水消毒法298

二、余氯测定299

三、井水消毒法300

四、漂白粉有效氯含量的测定300

第二章 食物的实验方法303

第一节 营养调查方法303

一、膳食调查法303

二、机体营养状况的检查305

三、实验室检查309

第二节 食品中化学污染物的测定311

一、食品采样方法311

砷化物312

氰化物312

二、常见化学污染物的测定法312

亚硝酸盐313

第三节 食品中有机氯农药残留量测定313

第三章 生产环境调查研究方法315

第一节 工厂卫生调查315

第二节 气象条件测定317

一、气温测定317

二、气湿测定317

三、风速测定324

四、热辐射强度测定328

第三节 空气中粉尘及毒物测定328

一、空气采样方法328

二、粉尘测定法332

三、铅的测定法334

四、汞的测定法337

五、苯、甲苯、二甲苯的测定法339

六、二氧化硫测定法340

第四节 常用职业病检验342

一、尿铅342

二、尿汞344

三、尿粪卟啉345

四、尿中ε-氨基乙酰丙酸346

五、红细胞碱粒凝集试验348

六、全血胆碱酯酶活性测定349

七、尿氟352

第四章 化学物质简易毒性试验355

第一节 挥发性毒物吸入半数致死浓度的测定355

第二节 经皮急性毒性试验357

一、大小白鼠浸尾试验357

二、皮肤原发刺激试验357

三、眼粘膜刺激作用试验358

第五章 常用仪器简介359

一、光电比色计359

二、分光光度计360

三、气相色谱仪362

四、汞蒸汽浓度测量仪363

五、酸度计364