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目录1

一、心电图临床应用价值1

二、心电图导联2

三、正常心电图5

（一）心电图各波段的测量及心率计算5

（二）心电图各波段的正常值8

四、心电轴与心脏钟向转动13

（一）心电轴13

（二）心脏钟向转动16

右房肥大18

（一）心房肥大18

五、房室肥大18

左房肥大19

双侧心房肥大20

（二）心室肥大20

左室肥大20

右室肥大22

双侧心室肥大24

附：儿童期心室肥大诊断标准25

六、预激症候群26

七、心肌梗塞30

（二）心肌梗塞的心电图演变过程31

（一）心肌梗塞的心电图改变31

（三）心肌梗塞的心电图定位及32

诊断32

八、其它心肌损伤的心电图改变38

（一）慢性冠状动脉供血不足38

附：双倍二级梯运动试验38

判定标准38

（二）心肌炎41

（三）慢性心肌病41

（四）心包炎42

（一）右位心46

九、具有病原诊断意义的心电图46

（二）二尖瓣病变48

（三）慢性肺原性心脏病48

附：1977年全国肺心会议对肺心病心电图诊断标准49

十、药物对心电图的影响51

（一）洋地黄51

（二）奎尼丁53

（三）依米丁54

（四）锑剂55

十一、电解质紊乱对心电图的影响55

（一）低血钾55

（二）高血钾57

（三）低血钙59

十二、心律失常分类60

（四）高血钙60

十三、窦性心律及窦性心律失常61

（一）正常窦性心律61

（二）窦性心动过速62

（三）窦性心动过缓63

（四）窦性心律不齐64

（五）游走节律64

（六）窦性暂停或窦性静止66

十四、逸搏和逸搏心律67

（一）房室交界性逸搏68

（二）室性逸搏68

（三）房室交界性心律69

（四）冠状窦性心律70

（五）心室自搏心律71

十五、期前收缩72

（一）房性期前收缩72

（二）房室交界性期前收缩76

（三）室性期前收缩78

十六、阵发性心动过速84

（一）阵发性房性心动过速84

（二）房室交界性心动过速88

（三）阵发性室性心动过速91

十七、扑动和颤动97

（一）心房扑动97

（二）心房颤动99

（三）心室扑动104

（四）心室颤动105

十八、心脏传导阻滞105

（一）窦房传导阻滞106

（二）房内传导阻滞109

（三）房室传导阻滞109

Ⅰ度房室传导阻滞109

Ⅱ度房室传导阻滞110

高度房室传导阻滞112

Ⅲ度房室传导阻滞113

右束枝传导阻滞114

（四）束枝传导阻滞114

左束枝传导阻滞117

左束枝分枝传导阻滞119

双束枝传导阻滞121

不完全性三枝传导阻滞123

十九、反复心律123

二十、干扰与脱节127

（一）干扰性房室脱节127

（二）融合波132

（三）差异性传导133

（四）隐匿性传导140

二十一、心电图各波段及间期变异意义153

附录159