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第一节 导联1

1、标准导联1

第一章心电图概要1

2、加压单极肢导联3

3、胸导联4

4、V′1~V′5及V,1~V,5导联5

5、VE导联5

6、S5导联5

第二节 正常心电图6

1、心脏内激动的正常传导6

7、食道导联6

2、心电图波形及各波形名称7

3、正常心电图及心电图座标8

4、正常心电图9

5、心电图测量10

第三节 心电图各波段形态及正常值12

第四节 正常心电图特征及意义17

第五节 心电轴测定19

1、胶导联六轴系统法20

2、心电轴目测法21

3、用“心电位”目测心电轴法22

5、心电轴异常的临床意义23

4、平均心电轴的意义23

第六节 心电位25

1、六种心电位25

2、心脏钟向转位25

第七节 心电图各波异常情况的提示26

第八节 阅图分析29

1、掌握心电图质量29

2、进行常规测量分析30

第九节 心电图快速测量法30

1、心率测量30

2、心电轴目测法31

3、P-R间期简易记忆法33

4、Q-T间期正常最高值简易记忆法33

第二章异常心电图35

第一节 自律性异常35

(一)、窦性心律异常35

1、正常窦性心律35

2、窦性心动过速36

3、窦性心动过缓37

4、窦性心律不齐38

5、窦房结内游走心律40

6、窦性停搏41

(二)、异位心律42

1、房室节性逸搏42

2、结性心律43

3、游走心律45

4、反复心律47

5、冠状窦性节律49

6、P-R间期缩短综合征51

7、室性逸搏52

8、心室自身节律54

9、完全性干扰性房室脱节55

10、不完全性干扰性房室脱节57

(三)、过早搏动59

1、房性早搏59

2、结性早搏61

3、室性早搏64

(四)、阵发性心动过速68

1、室上性心动过速68

2、心室性心动过速71

(五)、扑动和颤动76

1、心房扑动76

2、心房颤动79

1、第一度房室传导阻滞84

第二节 传导性异常84

(一)、传导阻滞84

2、第二度房室传导阻滞86

3、第三度房室传导阻滞88

4、窦房阻滞90

(二)、心室内传导阻滞92

1、完全性右束支传导阻滞92

2、不完全性右束支传导阻滞94

3、完全性左束支传导阻滞95

4、左束支前半支传导阻滞98

5、左束支后半支传导阻滞100

6、左束支传导阻滞合并右室肥大101

7、完全性右束支传导阻滞合并左室肥大102

第三节 预激综合征104

1、A型预激综合征104

2、B型预激综合征106

第四节 兴奋性异常108

(一)、心肌梗塞108

1、心肌梗塞的诊断依据108

2、心肌梗塞的临床分期109

3、心肌梗塞的导联定位110

1、广泛前壁心肌梗塞111

(二)、各部位心肌梗塞111

2、急性期前壁心肌梗塞114

3、亚急性期前间隔心肌梗塞116

4、陈旧性前间隔心肌梗塞117

5、陈旧性前间壁心肌梗塞伴慢性冠状动脉缺血119

6、急性期下壁心肌梗塞120

7、亚急性期下壁心肌梗塞121

8、陈旧性下壁心肌梗塞123

(三)、原发性ST-T段异常126

第五节 其它心脏异常130

1、右心房肥大130

2、左心房肥大132

3、左心室肥大134

4、右心室肥大137

5、双心室肥大140

6、右位心142

第三章疾病及药物作用的心电图145

第一节 冠状动脉供血不足145

1、急性冠状动脉供血不足145

2、慢性冠状动脉供血不足147

3、心绞痛152

1、急性心包炎155

第二节 心包炎155

2、慢性心包炎159

3、慢性缩窄性心包炎160

第三节 心肌病变161

1、心肌炎161

2、克山病165

第四节 继发性心脏病168

1、风心病二尖瓣狭窄168

2、慢性肺原性心脏病171

3、急性肺原性心脏病173

4、二尖瓣关闭不全175

5、二尖瓣狭窄合并关闭不全176

6、主动脉瓣狭窄177

7、主动脉关闭不全178

第五节 电解质紊乱对心电图的影响180

1、低血钾180

2、高血钾183

3、低血钙186

4、高血钙188

第六节 药物对心脏影响的心电图189

1、洋地黄189

2、奎尼丁191

3、吐根素192

4、锑剂193

第四章先心病的心电图改变195

第一节 先天性心脏畸形195

1、房间隔缺损195

2、室间隔缺损197

3、动脉导管未闭198

4、紫绀型四联症200

5、右位心201

6、主动脉缩窄203

1、肺动脉瓣狭窄205

第二节 先天性心瓣膜病205

2、三尖瓣闭锁206

3、三尖瓣狭窄207

4、三尖瓣下移208

附:209

一、心电图检查指征209

二、申请心电图检查要求209

三、心电图分析步骤210

四、各种心律失常的心电图诊断要点211

1、正常窦性心律及窦性心律失常211

2、被动性异位心律212

3、干扰与脱节214

4、早搏217

5、陈发性心动过速217

6、非阵发性心动过速219

7、扑动与颤动219

8、传导阻滞220

9、并行心律223

10、反复心律223

11、预激综合症224

6、P波时限在各年龄组的平均值及最小最大值225

1、小儿各年龄组的心电轴平均值与最大最小值225

五、附表:225

2、小儿各年龄组左右心室综合的平均值与最大最小值226

5、小儿各年龄组R-R间期的平均值及最小最大值226

3、小儿各年龄组左右两侧心前导联的R/S比值的平均值及最小最大数227

4、小儿各年龄组的平均心率及其全距228

7、常用抗心律失常药物选择参考229

8、常用抗心律失常药物临床疗效比较230

9、自R-R间期推算心率表231

10、标准肢导联查电轴表232

六、部分心电图名词解释233

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