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目录1

第一章 超声心动图的基本原理1

超声波诊断的基本原理1

心脏检查的声学原理3

心脏超声诊断仪的类型及基本原理4

第二章 心脏的解剖与生理概述8

心脏的位置及外形8

心脏的内部结构8

心脏的生理11

第三章 超声心动图的检查方法12

仪器的调试12

探查方法12

第四章 超声心动图的测量与分析29

测量方法29

测量项目29

超声心动图各参数测量区域31

超声心动图分析方法36

一、解剖与生理45

正常二尖瓣45

第五章 二尖瓣疾患45

二、正常二尖瓣前叶活动曲线46

异常二尖瓣曲线波形及病理48

二尖瓣狭窄48

一、病理改变48

二、超声心动图诊断要点48

三、鉴别诊断49

四、超声心动图对二尖瓣狭窄的诊断价值51

一、病理改变56

二尖瓣关闭不全56

二、超声心动图特点57

二尖瓣双病变59

第六章 二尖瓣脱垂综合征64

病因与病理64

正常二尖瓣与二尖瓣脱垂二尖瓣前叶CD段变化64

二尖瓣脱垂超声心动图表现65

一、二尖瓣后叶脱垂65

三、二尖瓣前后叶脱垂66

二、二尖瓣前叶脱垂66

二尖瓣脱垂的鉴别诊断67

二尖瓣脱垂与药物关系67

第七章 三尖瓣疾患71

三尖瓣狭窄71

三尖瓣关闭不全72

第八章 主动脉瓣疾病76

正常主动脉根部曲线76

主动脉瓣曲线77

一、主动脉瓣狭窄78

主动脉瓣的异常波形与病理基础78

二、主动脉瓣关闭不全80

三、主动脉瓣双病变84

四、联合瓣膜病84

第九章 肺动脉瓣疾患87

正常肺动脉瓣超声心动图表现与探查87

一、正常肺动脉瓣后叶活动曲线88

一、瓣膜型肺动脉瓣狭窄89

几种常见肺动脉瓣疾患超声心动图特征89

二、正常肺动脉瓣检查法89

二、期前的肺动脉瓣开放91

三、肺动脉高压91

第十章 心肌病94

肥厚性心肌病94

一、分型与病理94

二、超声心动图表现94

三、鉴别诊断97

扩张型心肌病103

第十一章 细菌性心内膜炎111

病因与病理111

超声心动图表现111

一、原发征象111

二、继发性征象111

第十二章 心脏肿瘤114

左房肿瘤114

一、左房粘液瘤的超声心动图改变114

心包肿瘤115

右房肿瘤115

二、鉴别诊断115

第十三章 心包积液118

心包的解剖与病理118

超声心动图表现118

心包填塞综合征的超声心动图诊断119

心包填塞征探查中的注意点与鉴别诊断119

一、正确的描记技术与注意点119

二、心包积液和右侧胸膜腔积液的鉴别120

一、左室短轴测定128

第十四章 心功能测定128

几种常见心功能的测定方法及基本原理128

二、左室容量测定129

三、左室喷血量（SV）测定130

四、心室壁的厚度与心肌重量测定131

五、左室心肌功能测定指标132

左室功能测定例举135

二、左室改变137

一、主动脉根部曲线的改变137

第十五章 冠心病137

冠心病的超声心动图改变137

三、心室间隔改变138

四、左室功能改变139

超声心动图诊断冠心病的一些问题140

一、诊断价值140

二、鉴别诊断140

三、局限性141

四、检查方法141

一、右心改变149

二、左心改变149

第十六章 慢性肺原性心脏病149

超声心动图表现149

病理改变149

三、室间隔改变150

四、瓣膜活动的变化150

五、其他改变150

超声心动图诊断肺心病的影响因素与探查方法150

一、病理改变160

第十七章 先天性心脏病160

房间隔缺损160

二、房间隔探查方法161

三、超声心动图表现161

室间隔缺损164

一、病理改变164

二、室间隔探查方法165

三、超声心动图表现165

先天性紫绀四联症166

三、切面超声心动图表现167

四、声学造影167

一、解剖与病理167

二、超声心动图表现与诊断167

动脉导管未闭169

其他心血管畸形169

一、三尖瓣下移畸形（埃勃斯坦畸形）169

二、单心室171

三、房室共同通道171

五、双主动脉弓172

四、鲁登巴赫综合症172

房室传导阻滞173

一、第一度房室传导阻滞173

二、第二度房室传导阻滞173

三、第三度房室传导阻滞173

第十八章 心律失常173

二、室性期前收缩174

心房纤颤174

三、交界区期前收缩174

一、房性期前收缩174

期前收缩174

左束支传导阻滞175

附表一 超声心动图心脏血管腔径测值大小与常见心脏疾病关系183

附表二 超声心动图心功能测定方法简表185

附表三 几种常见心脏病的超声心动图诊断要点188

附录一 心脏M型超声探查方法及正常值统一标准191

附录二 慢性肺原性心脏病超声心动图诊断标准194

附录三 超声心动图图序195