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目录1

第一篇 心电图总论1

第一章 心电产生原理1

心肌的生理特性1

心肌的功能解剖1

心肌细胞的动作电流2

一段心室肌的动作电流3

整个心脏的动作电流——心电向量环4

心电图是心电向量环在心电图导联轴上的投影7

第二章 导联8

反映额面心电向量环的导联（肢导联）8

反映横面心电向量环的导联（胸导联）11

第三章 正常心电图15

P波17

P—R间期19

QRS波群20

S—T段22

T波23

Q—T间期23

u波25

正常心电图各波段的产生原理25

（附）获得心电向量图的方法32

第四章 心电轴与心脏的钟向转位38

心电轴38

心脏的钟向转位41

第五章 心电图的临床应用价值46

传导性异常47

自律性异常47

第六章 异常心电图分类47

第二篇 心电图各论——异常心电图47

兴奋性异常48

其他异常48

第七章 心律失常总论49

心律失常的分类50

第一部分 自律性异常51

第八章 窦性心律51

窦性心律不齐52

窦房结内游走节律52

窦房结暂停52

窦性心动过缓52

窦性心动过速52

正常窦性心律52

第九章 房室结性逸搏与房室结性心律54

房室结性逸搏（交界处逸博）54

房室结性心律（交界处心律）55

游走节律57

反复心律58

冠状窦性节律58

P—R间期缩短症候群59

第十章 室性逸搏与心室自身节律61

室性逸搏62

心室自身节律63

第十一章 干扰与脱节64

完全性干扰性房室脱节66

不全性干扰性房室脱节66

房性过早搏动70

第十二章 过早搏动70

结性过早搏动（交界处过早博动）71

室性过早搏动74

第十三章 阵发性心动过速78

阵发性室上性心动过速78

阵发性心室性心动过速83

第十四章 扑动和颤动86

心房扑动与心房颤动86

心室扑动与心室颤动91

第二部分 传导性异常93

第十五章 房室传导阻滞93

〔附〕窦房阻滞97

〔附〕心房内阻滞97

完全性右束支传导阻滞98

第十六章 心室内传导阻滞98

不全性右束支传导阻滞99

完全性左束传导阻滞100

不全性左束支传导阻滞107

左束支前半支传导阻滞108

左束支后半支传导阻滞113

心室内传导阻滞115

第十七章 预激症候群116

第三部分 兴奋性异常119

第十八章 心肌梗塞119

心电图诊断119

诊断依据119

梗塞分期123

特征性心电图改变的产生原理125

梗塞定位125

第十九章 原发性ST—T异常132

第四部分 其他异常137

第二十章 心房肥大与心室肥大137

右心房肥大137

左心房肥大138

左心室肥大139

右心室肥大145

双侧心室肥大147

第二十一章 右位心153

第五部分 常见疾病和药物作用的心电图155

第二十二章 慢性冠状动脉供血不足155

第二十三章 心包炎165

第二十四章 心肌病变169

第二十五章 克山病170

第二十六章 电解质紊乱对心电图的影响172

第二十七章 内分泌疾病的心电图179

第二十八章 药物对心电图的影响181

第二十九章 具有病因诊断意义的心电图185

二尖办狭窄185

慢性肺原性心脏病185

急性肺原性心脏病186

〔附录一〕心电图机操作方法和注意事项187

〔附录二〕心电图的快速测量法与简易记忆法190

测量心率的经验公式190

心电轴目测法191

用“心电位”目测心电轴的方法192

简易记忆法（P—R 和Q—T间期的最高值、正常心电图常数）195

〔附录三〕如何阅读心电图并写心电图报告201

〔附录四〕心电图的档案管理202