《实用超声心动图手册》

M超声心动图及其临床应用1

超声心动图的原理及操作方法1

一、基本原理1

二、检查方法及部位2

Segal分区探测基本图形7

一、Segal分区探测及内容9

二、心前区探测基本图形特征及正常值9

临床应用16

一、二尖瓣狭窄16

二、二尖瓣关闭不全28

三、二尖瓣脱垂29

四、主动脉疾病35

（一）正常心底波群35

（二）主动脉瓣疾病35

五、肺动脉瓣及其病变46

（一）正常肺动脉瓣47

（二）肺动脉瓣狭窄47

（三）肺动脉高压47

六、心包疾病49

七、室间隔疾病53

八、左室后壁及其疾病53

九、原发性心肌病54

（一）充血型心肌病55

（二）肥厚型心肌病58

十、冠心病68

十一、肺心病70

十二、左房粘液瘤70

十三、先天性心脏病73

（一）房间隔缺损73

（二）室间隔缺损76

（三）法乐器联症78

（四）艾伯斯坦畸型及其他少见畸型79

（五）心内膜垫缺损86

（六）人工瓣膜87

十四、感染性心内膜炎92

心功能测定92

一、泵血功能测定94

二、心肌收缩力测定97

三、左室舒张性能测定98

四、二尖瓣波形判定左室功能状态99

五、肺毛细血管楔压测定99

六、左室后壁活动状态100

七、瓣口流量测定100

八、超声运动员荷试验101

九、声学照影101

切面超声心动图临床应用简介103

方法学103

一、心前区扫描103

二、心尖部扫描106

三、胸骨上窝扫描107

四、剑突下扫描108

临床应用范围110

一、观察心脏形态110

（一）正常心脏图象110

（二）室间隔活动110

（三）某些先天性心脏病心脏形态改变110

（四）心肌病111

（五）心肌梗塞及室壁瘤111

（六）左房粘液瘤111

二、检查瓣膜活动111

三、测心室大小及心脏功能112

四、检查其他器官112

常见心血管疾病的切面超声心动图112

一、获得性心脏病112

（一）二尖瓣狭窄（MS）112

（二）二尖瓣关闭不全（MI）114

（三）主动脉瓣狭窄（AS）114

二、先天性心脏病116

（一）房间隔缺损（ASD）116

（二）室间隔缺损（VSD）117

（三）肺动脉瓣狭窄（PS）117

（四）动脉导管未闭（PDS）117

（五）法乐四联症（F/T）117

（六）房室共同通道118

（七）完全性大血管转位118

（八） Ebstein畸型119

三、心肌病120

（一）肥厚型心肌病120

（二）充血型心肌病121

四、冠心病121

（一）收缩功能状态121

（二）左冠状动脉主干观察123

五、感染性心内膜炎123

六、二尖瓣脱垂123

七、左房粘液瘤125

八、心包积液125

附：心脏M超声检查方法和正常值（1979年全国超声诊断学术会议）134