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第一章总论1

引言1

心电图在临床上应用的价值1

心脏特殊传导系统之结构3

心电图描写器之构造4

心电图上时间及电压大小之测定线7

肌肉运动时电流传导现象7

心脏毁极化与复极化现象10

肢导程或标准导程11

爱氏三角、爱氏定律12

正常心电图13

一、P波13

二、P-R间期14

三、QRS综合波14

四、J,结合点16

六、T波17

五、S-T间段17

七、Q-T时期19

记录心电图时遇到的技术上错误或困难地方20

心电图波纹之测量法23

心率计算25

第二章胸导程及单极导程26

胸导程的结构26

胸导程连接法26

多个胸导程28

单极胸导程29

胸导程的特点30

一、P波31

二、P-R间期31

三、QRS综合波31

四、S-T间段32

五、T波32

单极肢导程33

食管导程33

一、VR36

二、VL36

三、VF36

第三章 心房激动波(P波)之变异40

第四章心律不齐44

引言44

心律不齐分类44

窦性心动过速46

窦性心动过缓47

窦性心律不齐48

窦性静止,房室及心室脱逸48

房室结节律或结节律50

传导阻滞51

一、第一级不完全性房室传导阻滞(即P-R间期延长)52

二、第二级不完全性房室传导阻滞53

三、第三级(即完全性)房室传导阻滞55

早期收缩57

一、心房性早期收缩58

二、房室结节性早期收缩60

三、心室性早期收缩61

阵发性心动过速65

一、心室上阵发性心动过速66

二、心室性阵发性心动过速69

环转运动诱致的心律不齐70

一、心房扑动72

二、心房颤动74

三、心室颤动79

第五章束枝传导阻滞81

完全性束枝传导阻滞81

一、左束枝传导阻滞82

二、右束枝传导阻滞84

胸导程对束枝传导阻滞的诊断86

不完全性束枝传导阻滞86

束枝传导阻滞原因及临床意义86

一、右束枝传导阻滞87

二、左束枝传导阻滞90

功能性束枝传导阻滞92

总结94

第六章心室肥大96

QRS综合波平均电轴偏移对心室肥大的关系96

一、平均电轴方向96

二、平均电轴测定方法97

1.三主轴系计算法98

2.狄氏表法100

3.爱氏三角法100

三、QRS综合波平均电轴方向101

四、影响平均电轴方向的几种因素102

五、电轴偏右104

六、电轴偏左105

电轴偏移指数对心室肥大的鉴别106

胸导程对心室肥大的诊断107

总结109

第七章 心肌梗死112

心肌梗死原因112

心肌梗死後的病理变化112

心肌梗死对於心电图的影响114

心肌梗死时标准导程的变化115

一、S-T间段及T波的变化115

(1)心室前外侧壁心肌梗死116

(2)心室後壁心肌梗死116

二、QRS综合波的变化118

(1)後壁心肌梗死119

(2)前外侧壁心肌梗死119

一、S-T间段偏移120

二、QRS综合波的改变120

胸导程对心肌梗死之诊断120

三、T波变化122

心肌梗死定位122

一、前壁中隔部心肌梗死123

二、前外侧壁心肌梗死124

三、广泛性前壁心肌梗死125

四、後壁梗死125

五、後外侧壁心肌梗死125

六、後壁底部心肌梗死126

心电图测验对心肌梗死诊断的意义126

总结127

第八章其他影响心电图的情形131

左心室劳损131

急性肺动脉栓塞132

心包炎133

急性心包炎133

慢性心包炎134

狭心症135

毛地黄对心电图的作用136

QRS综合波低电压及切迹与模糊137

急性心肌炎138

第九章结论140

心电图记录方法140

心电图对心脏疾病之诊断142

附表145

表一 各波纹振幅及时限大小值之正常范围145

表二 正常f-R间期之最高值146

表三 Q-T时期之正常值及最高值147

表四 心动周期与心率的关系148

表五 狄氏表149

表六 重度显示心脏有病害可能之心电图变化150

表七 确切显示心脏有病害之心电图变化150

表八 并非心脏疾病之心电图变化151

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