《表1 脑梗塞培训课程内容及形式》

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《多元化培训模式在神经内科专科护士培训中的应用效果》

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（1） 确定培训内容:选取笔者所在科室收治最多的疾病病种，每个月以1个疾病为主题，确定10个主题（1月份计划选题，12月份进行总结）。通过计算机检索2014—2015年在上海长海医院神经内科住院患者共2 440人次，统计疾病谱，选取收治例数前10位的疾病作为主题，并制定专科护士培训目标和计划，包括脑梗塞、脑出血、病毒性脑炎、帕金森病、阿尔茨海默病、格林-巴利综合征、视神经脊髓炎、运动神经元病、急性脊髓炎、重症肌无力。（2）确定培训方式:（1）成立培训小组。成立由神经内科护士长为组长的专科培训小组，从临床工作能力和教学能力等方面综合评定，选出7人担任指导老师，组成培训小组，按照各自专科研究方向安排相应疾病主题的理论及技能培训。（2）多元化培训模式构建。根据护士的年资和能力不同开展有针对性的培训，低年资护士重点加强专科理论知识、操作技能、应急技能的培训，高年资护士重点加强综合能力，包含教学、科研、评判思维、护理管理等。采用多种形式、多种方法、多层次的集合培训模式，以脑梗塞为例的专科课程结构见表1。（3）培训实施。每个月8次集中授课（每周2次），授课由专科医生及护理专家进行授课，培训时间为10个月，理论授课80学时，课件上传至护理公共邮箱后全体护士下载在手机上，以便随时查阅及复习。以小组为单位开展护理查房10次，案例讨论16次，以单病种为中心设计情景10次。充分利用晨晚间交班、护士长查房时间对当月疾病主题重点进行床边指导，每周开展专科护理评估、技能演练。每个月进行培训的汇总分析，培训结果同考核、奖惩及晋职挂钩。