《表2 不同创新动机对街头官僚影响的强度差异》

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《街头官僚如何推动政策创新——基层卫生服务领域中的创新案例研究》

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尽管街头官僚们在推动政策创新中呈现集体形态，但也不应否认这种集体行动之下的个体差异性。就创新动机而言，各个层面的动机对于不同街头官僚的影响存在差异（表2）。首先，相较于家庭医生团队成员，卫生中心的行政班子所承受的绩效压力更为直接，压力性体制下完成任务的动机对于行政人员的驱动作用也就更强；其次，位处行政班子的工作人员通常拥有更多向上流动或行政职务晋升的机会，所以相对于普通的家庭医生和社区护士，通过打造亮点谋求晋升的动机对其影响会更为显著；再次，家庭医生团队成员在提供家医服务的过程中会更为直接地感知各类资源不足所带来的影响和制约，其借助服务创新以获取更多医疗资源的动机也会更强；最后，由于家庭医生团队成员和社区居民们面对面的接触时间更长，交流更为频繁且深入，共同体认同下提升服务的动机在他们的身上也体现得更为显著。事实上，政策企业家间的个体差异性也为其走向集体行动提供了相应基础，例如，卫生中心的主任、医务科科长等行政领导通常掌握着更多的媒体资源，以及与上级部门更为紧密的人际关系，而作为服务主力军的家庭医生团队成员，则能为问题识别提供直接的信息来源，并基于自身的临床经验与职业素养，为创新举措出谋划策。因而，个体差异也为其谋求合作与取长补短提供了土壤和动力。