《表3 国外指南中对乳腺癌一般风险人群定义汇总》

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《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》


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注:BRCA:乳腺癌易感基因

一般风险人群(average-risk population)指患癌风险处于平均或较低水平的人群。目前关于一般风险人群的定义在全球各国家所指定的乳腺癌筛查指南或共识中的标准有一定的差异,详见表3。大多数指南将乳腺癌终生风险作为判定风险程度的一个重要指标。例如,国际癌症研究机构(International A-gency for Research on Cancer,IARC)[91]、NICE[92]、美国放射学会(American College of Radiology,ACR)[93]和乳腺家族史外科协会指南小组(Association of Breast Surgery Family History Guidelines Panel,AB-SFHGP)[94]均将乳腺癌终生风险作为判定风险程度的一个重要指标,对于有乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌家族史的女性,USPSTF推荐了5种简明筛查工具,用于确定哪些女性需要接受遗传咨询、致病型BRCA1和BRCA2基因突变检测以及考虑化学预防、预防性手术和筛查推荐[95-96]。推荐的模型包括:安大略家族史风险评估量表[97]、曼彻斯特评分系统[98]、转诊筛查量表[99]、系谱评估量表[100]和7条目家族史筛查量表[101]。