《表1 国内部分地区DRG付费系统(包括按病种付费)的比较》
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《医保支付改革中国探索的历史回顾与反思——以按疾病诊断组(DRGs)支付为案例》
资料来源:根据本文所引证的涉及各地改革的参考文献、笔者的实地考察以及对一些地方改革主政者的访谈。
细节之二,如何处置医保支付的超支和结余,是通过医保支付改革重构供给侧激励结构的关键。只有设立“超支分担、结余留用”的游戏规则,医疗机构才会产生控制非人力成本的积极性和主动性。可是,一些地方的试点,把此项游戏规则设立为“合理超支分担、适当结余留用”(参见表1)。如此一来,医保机构必将就哪些超支合理、哪些结余适当进行精细化稽核,而精细化稽核在一定程度上又让按项目付费回归。
图表编号 | XD00158966600 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.06.15 |
作者 | 顾昕 |
绘制单位 | 浙江大学公共管理学院 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |