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第一节 病史1

一、病史记录的一般要求1

第一章 病案记录 李士忠1

二、门诊病史记录2

三、住院病史记录5

第二节 其它各种记录9

一、病程记录9

二、医嘱9

三、急症入院记录12

四、再入院记录13

五、手术记录13

六、特殊治疗记录14

九、抢救记录15

十、转科记录15

七、术前小结记录15

八、会诊记录15

十一、护理记录16

十二、出院记录16

十三、死亡记录17

十四、住院病史封面记录及排列17

[附]月病史讨论会18

第二章 口腔颌面外科临床基本问题 周正炎　汪嘉莹20

第一节 麻醉的选择和应用20

一、局部麻醉20

二、全身麻醉26

三、针刺麻醉28

一、正常人的水、电解质平衡与血容量29

第二节 输液与输血29

二、输液的指征31

三、各种液体成份的含量与应用32

四、输液的原则及液体种类和量的选择34

五、输血的指征36

六、血源选择37

七、输血量及速度37

八、输血途径38

九、输液、输血反应及其防治39

十、输液、输血的操作技术42

第三节 手术前准备与手术后处理44

一、手术前准备44

二、手术后处理50

二、创口的分类59

第四节 创口的愈合、分类及处理原则59

一、创口的愈合方式59

三、各类创口的处理原则60

第五节 换药62

一、换药的适应证62

二、换药前的准备工作62

三、换药的时间和地点63

四、换药的注意事项63

五、换药的操作程序64

六、拆线64

七、换置引流的方法65

八、死腔的处理66

九、肉芽创面的换药66

第六节 绷带技术68

一、常用的几种基本包扎技术68

二、常用的包扎法69

第七节 营养与膳食76

一、膳食配制的原则77

二、膳食的分类及举例77

三、口腔病员膳食常用与禁用的食物80

四、进食的方法81

第三章 急症与急救 潘可风83

第一节 急症83

一、急症处理的一般注意事项83

二、口腔颌面外科常见急症的诊断和处理83

(一)牙痛83

(二)出血85

十、特殊创口的换药87

(三)损伤88

(四)急性炎症92

(五)颓下和颌关节脱位94

(六)血管神经性水肿96

一、晕厥97

第二节 急救97

二、休克98

三、窒息100

四、急性大出血102

五、心搏骤停105

六、呼吸衰竭108

第三节 战伤救治110

一、战伤救治的基本技术110

二、口腔颌面部战伤的处理115

第四章 口腔颌面外科疾病的常见症状与鉴别诊断 刘善学119

一、张口受限119

二、溃疡123

三、疼痛126

四、麻木131

五、麻痹133

六、瘘管135

七、出血138

八、肿胀141

九、肿块143

十、颜面不对称148

十一、语言障碍151

十二、面部皮肤色素性病损155

十三、口腔粘膜色素性病损165

第五章 口腔颌面部炎症诊疗要点 袁文化176

一、牙槽脓肿176

二、干槽症177

三、拔牙创感染178

四、冠周炎178

五、口腔颌面部蜂窝织炎及脓肿(间隙感染)179

六、颌骨骨髓炎184

七、面颈部淋巴结炎188

八、颜面部疖、痈190

十三、口腔颌面部急性灸症常见全身并发症191

九、颌面部放线菌病191

十、坏疽性口炎(走马疳)192

十一、口腔霉菌病193

十二、舌叶状乳头炎194

第六章 口腔颌面部肿瘤及类肿瘤病诊疗要点 邱蔚六　林国础196

一、色素痣196

二、皮脂腺囊肿197

三、皮样及表皮样囊肿197

四、畸?样囊肿198

五、甲状舌管囊肿(瘘)198

六、鳃裂囊肿(瘘)199

七、牙龈囊肿200

八、牙周囊肿201

九、牙源性颌骨囊肿201

十、面裂囊肿203

十二、静止性骨囊肿204

十一、损伤性骨囊肿204

十三、动脉瘤样骨囊肿205

十四、涎腺囊肿205

十五、乳头状瘤205

十六、角化棘皮瘤206

十七、假上皮瘤样增生207

十八、皮脂腺瘤207

十九、牙龈瘤208

二十、纤维瘤209

二十一、牙龈纤维瘤病209

二十二、纤维组织细胞瘤210

二十三、脂肪瘤211

二十四、血管瘤211

二十六、血臂外皮瘤214

二十五、假性动脉瘤及损伤性动静脉瘙214

二十七、淋巴管瘤215

二十八、神经鞘瘤216

二十九、神经纤维瘤217

三十、损伤性神经瘤217

三十一、婴儿色素性神经外胚瘤218

三十二、颅外脑膜瘤218

三十三、平滑肌瘤219

三十四、肌母细胞瘤219

三十五、牙瘤220

三十六、牙本质瘤220

三十七、牙骨质瘤221

三十八、良性牙骨质母细胞瘤221

三十九、化牙骨质纤维瘤222

四十、造釉细胞瘤222

四十二、牙源性腺样瘤225

四十一、造釉细胞纤维瘤225

四十三、牙源性钙化上皮瘤226

四十四、牙源性钙化囊肿226

四十五、牙源性粘液瘤227

四十六、牙源性纤维瘤227

四十七、外生骨疣228

四十八、骨瘤228

四十九、软骨瘤229

五十、骨化性纤维瘤(纤维骨瘤、骨纤维瘤)229

五十一、骨纤维异常增殖症230

五十二、畸形性骨炎231

五十三、家族性颌骨肥大232

五十四．巨细胞瘤232

五十八、嗜酸性细胞腺瘤233

五十七、腺淋巴瘤233

五十六、涎腺混合瘤233

五十五、巨细胞修复性肉芽肿233

五十九、畸?瘤234

六十、错构瘤234

六十一、颈动脉体瘤235

六十二、嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿235

六十三、原位癌236

六十四、牙龈癌237

六十五、舌癌238

六十六、口底癌239

六十七、唇癌240

六十八、颊粘膜癌240

六十九、腭癌241

七十、上颌窦癌242

七十一、皮肤癌243

七十三、皮脂腺癌244

七十二、汗腺癌244

七十四、涎腺癌245

七十五、中心性颌骨癌245

七十六、未分化癌245

七十七、转移性癌246

七十八、恶性黑色素瘤247

七十九、骨肉瘤247

八十、软骨肉瘤248

八十一、尤文氏肉瘤249

八十二、纤维肉瘤249

八十三、粘液肉瘤250

八十四、血管肉瘤250

八十六、滑膜肉瘤251

八十七、肌肉瘤251

八十五、脂肪肉瘤251

八十八、恶性神经源肿瘤252

八十九、浆细胞肉瘤253

九十、恶性淋巴瘤254

九十一、白血病255

九十二、组织细胞增生症X256

九十三、恶性网状细胞病257

九十四、恶性肉芽肿257

九十五、结节病258

九十六、棕色瘤259

九十七、淀粉样变性(淀粉瘤)260

九十八、脂膜炎261

九十九、颞下凹及翼腭凹恶性肿瘤261

[附] 1．上海市口腔颌面肿瘤协作组口腔颌面部恶性肿瘤的临床分类、分期261

2．恶性淋巴瘤的临床分期265

一、擦伤266

二、挫伤266

第七章 口腔颌面部损伤诊疗要点 刘世勋266

三、刺伤267

四、裂伤268

五、切割伤269

六、爆炸伤270

七、动物咬、整伤270

八、牙挫伤272

九、牙脱位273

十、牙折274

十一、牙槽突骨折274

十二、下颅骨骨折275

十三、上颅骨骨折279

十四、颧骨、颧弓骨折281

十五、鼻骨骨折283

十六、口腔颌面部火器伤284

十七、口腔颌面部灼伤285

十八、核武器伤286

十九、口腔颌面部异物287

二十、假性动脉瘤及外伤性动静脉瘘288

第八章 颞下颌关节病诊疗要点 哈蜞289

一、颞下颌关节紊乱综合征289

二、颞下颌关节脱位292

三、颞下颌关节强直292

四、化脓性颌下颌关节炎294

五、类风湿性颞下颌关节炎295

第九章 涎腺疾病诊疗要点 胡北平297

一、涎石病297

二、急性化脓性涎腺炎298

三、流行性腮腺炎300

四、假性腮腺炎301

五、慢性化脓性涎腺炎301

六、腮腺结核303

七、涎腺肥大304

八、淋巴上皮病305

九、涎瘘309

十、粘液腺囊肿309

十一、舌下腺囊肿310

十二、颌下腺囊肿311

十三、腮腺囊肿312

十四、混合瘤312

十五、腺淋巴瘤313

十六、嗜酸性细胞腺瘤314

十七、涎腺癌314

十八、异位涎腺318

第十章 口腔颌面部畸形及缺损诊疗要点 袁文化　邱蔚六319

一、唇裂319

二、腭裂320

三、面横裂322

四、正中裂323

五、面斜裂323

六、先天性唇痿325

七、双唇325

八、唇、舌系带畸形326

九、嚼肌肥大327

十、颌骨隆突327

十一、牙错位畸形328

十二、下颌前突328

十三、下领后退(小颌畸形)329

十四、上颌前突330

十五、上颌后退330

十六、髁状突肥大332

十七、偏侧颜面肥大332

十八、偏侧小颌畸形333

十九、偏侧颜面萎缩334

二十、开?畸形335

二十一、眶距增宽症335

二十二、第一、二鳃弓综合征336

二十三、颅前凹脑膜(或脑)膨出337

二十四、先天性斜颈337

二十五、面瘫338

二十六、鞍鼻338

二十七、鼻孔及前庭闭锁338

二十八、鼻咽部闭锁339

二十九、鼻缺损339

三十、唇、颊缺损340

三十一、耳缺损341

三十二、颌骨缺损341

三十三、颧、眶骨缺损342

一、面神经麻痹(面瘫)344

第十一章 口腔颌面部神经疾病诊疗要点 邱蔚六344

二、面肌痉挛(面抽搐)346

三、三叉神经痛347

四、舌咽神经痛348

五、喉上神经痛349

六、蝶腭神经痛349

七、周期性偏头痛性神经痛350

八、味觉出汗综合征351

九、颈交感神经麻痹综合征351

十、下颌侧向运动瞬目综合征352

十一、鼻咽综合征352

十二、翼腭凹及颞下凹综合征353

十三、进行性偏侧颜面萎缩353

十四、重症肌无力353

十五、流涎症354

一、白斑356

第十二章 口腔颌面部其它疾病诊疗要点 邱蔚六356

二、缺铁性贫血综合征357

三、红斑358

四、黑斑358

五、着色性干皮病359

六、石骨症360

七、溶骨症361

八、衰椎横突肥大361

九、茎突舌骨综合征362

十、骨化性肌炎362

十一、皮肌炎363

十二、硬皮病364

十三、颞动脉炎365

十四、颈动脉炎366

十五、肉芽肿性唇炎综合征366

十六、传染性单核细胞增多症367

十七、肩胛舌骨肌综合征368

十八、异位甲状腺368

十九、裂头蚴病369

二十、囊虫病369

二十一、包虫病370

二十二、肺吸虫病371

第十三章 口腔颌面外科手术常规 邱蔚六　何荣根　刘世勋　潘家琛372

一、普通牙拔除术372

二、阻生牙拔除术374

三、断根拔除术376

四、牙再植术377

五、自体牙移植术378

六、异体牙移植术379

七、牙槽骨修整术380

九、上颌前突修整术381

八、骨隆突修整术381

十、牙槽突软组织增生修整术382

十一、唇(颊)系带修整术382

十二、舌系带修整术383

十三、唇颊沟加深术384

十四、口腔上颌窦瘘封闭术385

十五、脓肿切开引流术386

十六、颌骨骨髓炎病灶清除术(死骨摘除或刮爬术)388

十七、涎石摘除术391

十八、舌下腺摘除术392

十九、颌下腺摘除及颌下三角清扫术393

二十、腮腺切除术394

二十一、腮腺导管结扎术397

二十二、涎瘘整复术398

二十四、髁状突切除或关节盘摘除术399

二十三、颞下顿关节脱位整复术399

二十五、颞下颌关节成形及颁间疤痕松解术400

二十六、三叉神经周围支撕脱术403

二十七、骨腔病灶清除术404

二十八、口腔颌面软组织损伤清创缝合术404

二十九、环甲膜及气管切开术405

三十、颈外动脉结扎术405

三十一、牙槽突骨折复位固定术405

三十二、颌骨骨折复位固定术406

三十三、颧骨及颧弓骨折复位固定术408

三十四、鼻骨骨折复位固定术409

三十五、活组织检查术410

三十六、黑痣切除术411

三十七、皮脂腺囊肿摘除术412

三十八、皮样及衷皮样囊肿摘除术412

三十九、甲状舌管囊肿及瘘切除术413

四十、鳃裂囊肿摘除及鳃裂瘘切除术414

四十一、耳前痿切除术416

四十二、粘液腺囊肿摘(切)除术416

四十三、颌骨囊肿摘除术417

四十四、牙龈瘤切除术420

四十五、舌肿瘤切除术420

四十六、腭肿瘤切除术422

四十七、唇颊肿瘤切除术424

四十八、皮肤肿瘤切除术425

四十九、管型瘤(血管瘤、淋巴管瘤)切除术426

五十、颈神经鞘瘤摘除术429

五十一、颈动脉体瘤切除术430

五十二、颈外动脉插管术432

五十三、下颅骨切除术434

五十四、上倾骨切除术437

五十五、颈淋巴清扫术440

五十六、联合根治术448

五十七、颅颌面联合切除术449

五十八、颈动脉修补吻合、移植及结扎术452

五十九、唇裂修复术454

六十、面裂修复术456

六十一、腭裂修复术458

六十二、面颈部疤痕切除术460

六十三、游离植皮术461

六十四、带蒂皮瓣及肌皮瓣移植术463

六十五、游离皮瓣及肌皮瓣移植术466

六十六、皮管制备术467

六十七、皮管转移术469

六十八、真皮脂肪移植术470

六十九、唇、颊成形术472

七十、小口开大术475

七十一、舌、口底成形术476

七十二、腭成形术477

七十三、鼻成形术478

七十四、外眼及眉成形术480

七十五、外耳成形术483

七十六、颌面骨植骨术484

七十七、神经吻合及移植术487

七十八、面瘫矫正术488

七十九、斜颈矫正术490

八十、牙?畸形矫正术491

八十一、颌骨畸形矫正术492

八十二、非生物性代用品埋藏及注射术494

八十三、恶性肿瘤手术常规495

八十四、显微外科手术常规497

第一节 针刺治疗501

八十五、针麻手术常规502

一、体针504

第十四章 特殊疗法在口腔颤面外科的应用 邱蔚六　马宝章　陆昌语504

二、耳针511

三、穴位注射疗法515

第二节 物理治疗515

一、透热疗法515

二、直流电药物离子透入疗法516

三、光疗法518

四、超声波疗法519

五、药罐疗法520

第三节 封闭治疗521

第四节 激素治疗524

第五节 恶性肿瘤的化学药物治疗527

第六节 放射治疗539

二、镇痛、解热药539

第七节 氧治疗542

第八节 冷冻(低温)治疗544

第九节 激光治疗548

第十节 免疫功能检测与免疫治疗552

一、免疫功能检测552

二、免疫治疗555

第十五章 口腔颌面外科基本护理常规 张国萍　李秀娣　李维玉　韩妍丽　余慧文558

第一节 门诊护理558

一、初诊室的管理和准备558

二、治疗室的管理和准备559

三、一般拔牙术术前准备及术后护理560

四、阻生牙拔除术的术前准备及术后护理562

五、牙拔除术中断根的护理562

六、牙槽骨修整术术前准备及术后护理563

七、唇、舌系带修整术术前准备及术后护理563

八、其它563

一、门诊手术室的消毒隔离措施564

第二节 门诊手术室护理564

三、婴幼儿门诊手术病员的术前准备及术后护理565

二、门诊手术病员的术前准备及术后护理565

四、门诊手术器械准备566

第三节 麻醉药物、敷料及取皮胶水的制备567

一、普鲁卡因配制法567

二、碘仿纱条的制备568

三、一见喜油纱布的制备569

四、取皮胶水的制备569

第四节 病房护理570

一、手术前后护理570

二、高热病员护理573

三、昏迷病员护理574

四、输血的护理575

五、婴幼儿病员护理577

六、蒸气吸入护理578

七、气管切开护理579

八、饮食护理582

九、负压引流护理584

十、颈外动脉插管化疗护理585

十一、病房换药室的管理和准备586

第十六章 口腔颌面外科常用药物 胡北平587

一、局部麻醉药587

三、镇痛、安眠药591

四、凝血、止血药593

五、降压药595

六、急救药596

七、抗组织胺(抗过敏)药598

八、抗菌药599

十、免疫调节剂605

九、激素605

十一、抗肿瘤药606

十二、酶及生物制品607

十三、维生素609

十四、水、电解质及血容量补充药611

十五、诊断用药613

十六、外用药614

十七、器械及手术室消毒药616

十八、常用中草药成药617

十九、其它621

附录一、小儿用药剂量折算法625

附录二、体表面积给药折算法625

附录三、药物过敏试验626

附录四、常用24种注射药物配伍禁忌表628

附录五、临床常用检验正常值628