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第一篇 牙体修复技术2

第一章 牙体修复的生物学基础2

第二章 龋病5

第一节 龋病的分类、临床表现及诊断5

第二节 牙体修复常用器械6

一、机动器械6

二、手动器械7

三、器械使用方法8

第三节 窝洞的分类及备洞原则9

一、窝洞的分类9

二、窝洞的结构9

三、备洞的基本原则11

四、备洞步骤11

五、抗力形和固位形11

第四节 窝洞的清理和消毒13

第五节 术区隔湿13

第六节 洞衬剂和垫底材料15

一、衬洞剂15

二、垫底材料15

第七节 窝洞的充填17

一、银汞合金充填术17

二、复合树脂充填术23

三、玻璃离子黏固粉修复28

第八节 中龋和深龋的治疗29

一、中龋的治疗29

二、深龋的治疗29

第九节 窝洞充填常见问题及处理方法30

一、意外穿髓30

二、牙髓炎30

三、继发龋坏31

四、充填物脱落或折断31

五、牙齿折裂31

六、牙龈炎和牙周炎31

七、非牙髓炎性疼痛31

第三章 牙体大面积缺损的修复32

第一节 牙本质钉固位修复32

一、钉的种类32

二、螺旋钻32

三、钉的位置33

四、钉的数目和方向33

五、固位钉的安装33

六、充填、刻形、磨光33

七、发生意外的处理34

第二节 桩核联合修复34

第三节 桩钉联合修复35

第四章 牙髓病和根尖周病36

第一节 牙髓病36

一、病因36

二、诊查37

三、分类38

四、临床表现及诊断38

五、治疗原则41

第二节 根尖周围炎41

一、诊查方法42

二、分类及临床诊断42

三、深龋、牙髓炎、根尖周炎的鉴别诊断44

四、治疗原则45

第五章 牙髓病及根尖周病的治疗技术46

第一节 活髓治疗46

一、间接盖髓术46

二、直接盖髓术47

三、活髓切断术49

第二节 感染牙髓的治疗50

一、开髓术50

二、拔髓术52

三、干髓术54

四、根管治疗58

五、牙髓塑化治疗63

六、瘘管通过技术65

七、根尖切除术65

第三节 其他牙病治疗技术68

一、牙本质敏感症脱敏治疗68

二、脱色治疗70

第六章 儿童牙病73

第一节 乳牙的特点73

第二节 儿童龋病及其治疗特点74

一、药物治疗74

二、片切法74

三、窝沟封闭74

四、充填法75

五、深龋的治疗77

第三节 儿童牙髓病及根尖周病的治疗特点77

一、盖髓术78

二、活髓切断术78

三、半失活牙髓切断术78

四、干髓术79

五、变异干髓术79

六、根管治疗术79

第四节 乳牙残冠残根的处理及间隙保持81

第五节 接近生理脱换期乳牙的处理82

第六节 年轻恒牙的拔除与保留82

第二篇 牙周修复技术86

第一章 牙周病诊断技术86

第一节 牙周病检查要点86

一、牙龈86

二、菌斑、牙石及其他局部刺激因素87

三、牙周袋检查87

四、根分叉区检查87

五、牙齿松动程度88

六、?及胎功能的检查88

七、X线检查88

八、特殊检查88

第二节 牙周病的诊断要点89

第二章 牙周病的治疗计划90

第一节 牙周病的治疗原则90

第二节 牙周病的预后判断91

一、患者的一般情况91

二、个别牙情况91

第三节 牙周病的综合治疗计划92

第三章 牙周病的治疗技术93

一、清除牙结石93

二、袋内壁刮治术94

三、牙周塞治术95

四、牙龈切除术96

五、牙龈成形术98

六、牙周袋药物治疗98

七、牙龈翻瓣术99

八、侧向转瓣术105

九、根分叉感染的处理105

十、截根术107

十一、调?技术108

十二、松牙固定术110

十三、食物嵌塞治疗111

十四、牙周牙髓联合治疗112

十五、牙周脓肿的治疗113

十六、牙周病药物治疗114

第四章 牙周病的矫形治疗117

第一节 临时性牙周夹板117

第二节 永久性牙周夹板118

第五章 牙周病的疗效维持120

第一节 疗效维持的原则120

第二节 维持治疗措施121

第三节 治疗预后与转归122

附录一 口腔用药及配制方法124

第一节 口腔用药中常用制剂125

一、溶液剂125

二、酊剂126

三、芳香水剂127

四、醑剂127

五、糊剂128

六、油剂128

七、散剂128

第二节 防治龋病药物130

一、防龋药物130

二、治疗初龋药物133

三、窝洞消毒药物136

第三节 治疗牙髓病及根尖周病的药物137

一、安抚镇痛剂137

二、盖髓剂139

三、牙髓失活剂142

四、干髓剂145

五、根管冲洗剂146

六、根管消毒剂148

七、根管充填剂150

八、牙髓塑化剂153

第四节 治疗牙周病常用药物154

第五节 含漱剂163

第六节 口腔科常用中成药168

一、内服中成药168

二、外用中成药169

附录二 口腔科常用治疗技术171

第一节 物理疗法171

一、超短波治疗171

二、红外线治疗172

三、紫外线治疗172

四、超声波治疗173

五、直流电药物离子透入疗法173

第二节 激光疗法175

一、激光的治疗效应175

二、口腔科常用激光175

三、激光照射反应及并发症176

第三节 冷冻疗法177

第四节 封闭疗法178

第三篇 牙列修复技术182

第一章 牙列缺损修复的生理基础182

第一节 牙槽骨182

第二节 口腔软组织183

第三节 牙周贮备力183

第二章 牙列缺损的修复要求及方法185

第一节 牙列缺损的修复要求185

第二节 牙列缺损的修复方法185

第三章 可摘局部义齿187

第一节 可摘局部义齿的组成及功能187

第二节 可摘局部义齿的类型188

第三节 牙列缺损的类型188

第四节 可摘局部义齿的设计原则189

一、人工牙的设计原则189

二、基托的设计原则190

三、连接杆的设计原则190

四、固位体的设计原则190

第五节 可摘局部义齿的具体设计196

一、前牙缺失的修复设计196

二、后牙缺失的修复设计197

三、混合缺失的修复设计198

第四章 固定义齿199

第一节 固定义齿的组成、功能及分类199

一、固定义齿的组成及功能199

二、固定义齿的分类200

第二节 固定义齿的修复设计200

一、基牙的选择200

二、固位体设计201

三、桥体设计203

四、连接体的设计203

第三节 固定义齿修复设计讨论204

一、前牙缺失的固定义齿修复204

二、后牙缺失的固定义齿修复204

第五章 全牙列缺失的修复205

第一节 全牙列缺失后的组织变化205

第二节 无牙颌的解剖生理特点206

第三节 全口义齿的固位原理207

第四节 全口义齿的设计原则208

第六章 义齿修复前的口腔准备210

第一节 牙列缺损修复前的口腔准备210

第二节 牙列缺失修复前的口腔准备211

第三节 配合修复的口腔手术212

一、牙槽突修整术212

二、唇系带修整术212

三、舌系带修整术214

四、唇颊沟加深术214

五、舌沟加深术216

六、上颌结节区增厚的黏膜、骨膜组织切除术216

第七章 模型技术218

第一节 口腔印模技术218

第二节 模型灌注及修整技术219

第三节 ?关系的确定方法221

一、可摘局部义齿确定?关系的方法221

二、全口义齿?关系的确定方法222

第四节 上?架技术224

第八章 支架制作技术225

第一节 弯制支架的原则225

第二节 卡环的弯制方法225

第三节 连接杆的弯制方法228

第四节 铸造法制作义齿支架228

第九章 人工牙排列技术229

第一节 可摘局部义齿的排牙229

一、人工牙排列原则及要求229

二、人工牙排列方法229

第二节 全口义齿的排牙231

一、人工牙排列原则及要求231

二、人工牙的排列方法231

第三节 单颌义齿的排牙237

第十章 蜡型雕刻技术238

第一节 蜡牙雕刻技术238

一、蜡牙雕刻的原则和要求238

二、后牙的形态特点238

三、蜡牙雕刻方法241

第二节 基托蜡型雕刻技术241

一、可摘局部义齿基托蜡型的制作241

二、全口义齿基托蜡型的制作242

三、基托蜡型制作中的注意事项243

第十一章 塑料成形技术244

第一节 装盒244

第二节 填塞塑料245

第三节 开盒和磨光246

第十二章 试戴义齿和医嘱248

第一节 可摘局部义齿的初戴及戴牙须知248

一、初戴可摘局部义齿248

二、戴牙须知248

第二节 全口义齿的戴牙及戴牙须知249

一、初戴全口义齿249

二、戴全口义齿须知250

第十三章 戴用义齿后常出现的问题及处理251

第一节 可摘局部义齿戴人后常出现的问题及处理251

第二节 全口义齿戴人后常出现的问题及处理252

第三节 固定义齿戴用后常出现的问题及处理253

第十四章 义齿的修理技术254

第一节 可摘局部义齿的修理254

一、基托折裂、折断的修理254

二、卡环、?支托折断的修理255

三、人工牙折断、脱落的修理255

四、低?处理255

五、基托与粘膜不贴合、翘动256

第二节 全口义齿的修理256

第三节 固定义齿的修理257

第十五章 锤造技术258

第一节 牙体预备原则258

第二节 制作代型259

第三节 制备金属阴、阳模261

第四节 冠的成形262

第五节 修整和磨光263

第六节 锤造过程中常见问题分析264

第十六章 铸造技术265

第一节 熔模的制作265

一、牙体缺损修复体的熔模制作265

二、可摘局部义齿支架熔模的制作270

三、熔模制作应注意的问题273

第二节 铸型的制作274

一、包埋熔模274

二、烘烤与焙烧277

第三节 铸造278

一、熔化铸造合金278

二、铸造方法279

第四节 铸件的处理280

一、铸件的冷却和清理280

二、喷砂280

三、磨光280

第五节 铸造失败的原因分析281

一、中熔铸造失败的原因分析281

二、高熔合金铸造时存在的问题和常见缺陷282

第十七章 烤瓷技术285

第一节 烤瓷全冠285

一、烤瓷全冠的适应证285

二、牙体预备的特征286

三、制取印模286

四、灌制模型和分割代型287

五、铂金箔烧结法烤瓷全冠的制作287

六、铝瓷全冠制作法289

第二节 烤瓷熔附金属全冠289

一、对材料的要求290

二、修复体的设计291

三、牙体预备的特点291

四、制作方法291

第三节 烤瓷桩冠293

第四节 金属烤瓷固定桥294

第十八章 种植义齿297

第一节 种植义齿的特点297

第二节 种植义齿的适应证和禁忌证298

一、种植义齿的适应证298

二、种植义齿的禁忌证299

第三节 种植义齿的分类299

一、按种植体的部位来分299

二、按种植方式及植入部位分300

三、按种植材料的不同分类300

四、按上部义齿固位方式不同分类300

第四节 种植体及其应用301

一、黏膜内种植体301

二、骨膜下种植体301

三、骨内种植体302

四、圆柱状种植体303

五、穿下颌种植体305

六、根管内种植体305

七、下颌枝支架种植体305

第五节 种植义齿的上部结构306

一、固定式种植义齿306

二、可摘式种植义齿308

第六节 种植义齿的设计309

一、固定式种植义齿的设计310

二、可摘式种植义齿的设计311

第七节 牙外科种植术312

一、人工牙种植的术前准备312

二、骨内叶状种植体植入术313

三、螺旋型种植体植入术315

第八节 种植义齿的制作316

一、种植义齿修复前的检查和准备316

二、印模和模型316

三、正中关系记录317

四、排牙318

五、制作义齿金属支架319

六、试支架320

七、完成种植义齿321

八、种植义齿的试戴321

第九节 种植义齿的保健321

第十节 种植修复出现的问题及处理322

一、组织穿孔322

二、牙龈炎症322

三、进行性边缘性骨吸收323

四、种植体松动323

五、种植体折断323

第十九章 即刻义齿与覆盖义齿324

第一节 即刻义齿324

第二节 覆盖义齿325

第四篇 颌面修复技术334

第一章 颌面部缺损的赝复体修复334

第一节 颌面部缺损矫形修复的特殊性334

第二节 腭部缺损的矫形修复335

第三节 颌骨缺损的修复体制作336

第四节 鼻、耳及面颊部缺损的矫形修复337

第二章 先天性唇裂339

第一节 单侧唇裂整复术339

第二节 双侧唇裂整复术343

第三节 唇裂术后畸形的整复345

第三章 腭裂修复术348

第四章 耳、鼻缺损的修复352

第一节 耳廓部分缺损的修复352

第二节 先天性小耳畸形整复术355

第三节 鼻部分缺损的修复357

第四节 全鼻缺损的修复359

第五章 颌面部美容修复术362

第一节 重睑成形术362

第二节 上睑下垂矫正术364

第三节 眼袋整形术366

第四节 美容隆鼻术368

第五节 皮肤磨削术371

第六节 酒窝成形术373

第七节 面颈部皮肤松弛的外科治疗375