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第一章 肝脏线粒体代偿功能的作用1

第一节 线粒体代偿功能的意义1

一、肝脏能荷的基本概念1

引言 从线粒体到肝移植1

二、线粒体代偿功能的发现5

三、肝叶切除术后再生能力与线粒体功能的关系6

四、门静脉血流在线粒体代偿功能中的作用7

五、胰岛素在激活线粒体代偿功能中的作用9

六、线粒体ATP合成功能的研究14

第二节 线粒体代偿功能的临床研究20

一、口服葡萄糖耐量(OGTT)曲线26

第三节 临床评价线粒体代偿功能的方法26

二、对吲哚氰绿(ICG)清除率的评价29

三、肝组织细胞色素a(+a3)含量的测定31

四、细胞色素C氧化酶活性的测定34

第二章 氧化还原理论与肝脏外科39

第一节 氧化还原理论39

第二节 基于氧化还原理论的肝衰量化指标及多器官衰竭50

第三节 基于氧化还原理论的围手术期管理65

一、用氧化还原理论进行术前肝功评定66

二、手术侵袭的量化评定及预后评价70

三、术后强化代谢管理79

第一节 肝癌的根治性与姑息性切除106

第三章 进展期肝癌手术治疗新技术106

第二节 扩大性肝癌根治术的典型病例110

第三节 血管外科技术在肝叶切除术中的应用117

一、左叶或左外叶切除时门静脉左支的新入路118

二、右半肝或右三叶切除术时不托转肝脏的前入路118

三、门静脉主干癌栓的手术方式120

四、用生物泵行全肝血液转流下的肝叶切除术131

五、用冷灌注液行原位肝灌注下的肝叶切除术152

六、肝十二指肠韧带联合切除154

七、肝切除后部分肝脏自体移植161

第四节 失败病例的教训163

第一节 尸体肝移植170

第四章 肝移植170

一、脑死亡供肝的活性与AKBR172

二、供肝保存后的活力测定177

三、移植后肝脏活性与AKBR179

四、移植后AKBR第二次降低的意义184

第二节 活体部分肝移植186

一、目的与结果186

二、供体手术:供肝的采集技术189

三、受体手术:显微外科技术189

四、移植术后AKBR的变化192

第五章 氧化还原理论的展望196

参考文献202

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