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第一章 牙髓的组织结构和生理功能1

一、牙髓组织的概念1

二、牙髓组织的细胞2

(一)矛髓细胞2

(二)造牙本质细胞3

(三)未分化间叶细胞5

(四)游走细胞6

(五)组织细胞6

三、牙髓的细胞间质(基质)6

四、牙髓的血管7

五、牙髓的神经8

第二章 牙髓病的临床病理基础10

一、适合保存疗法的牙髓10

(一)牙髓充血11

(二)浆液性牙髓炎13

(三)遭受意外损伤的健康牙髓16

二、适合去除疗法的牙髓17

(一)化脓性牙髓炎19

(二)牙髓坏死、牙髓坏疽及坏疽性牙髓炎25

(三)逆行性牙髓炎28

第三章 牙髓病的临床诊断、临床分类及治疗原则31

一、牙髓病的临床诊断31

(一)临床诊断的意义31

(二)临床诊断法32

二、牙髓病的临床分类38

(一)历史回顾38

(二)临床分类法39

三、牙髓病的治疗原则42

(一)生活牙髓42

(二)死髓42

第四章 牙髓充血和牙髓炎的镇静、镇痛及消炎治疗46

第五章 盖髓术50

一、间接盖髓术50

(一)间接盖髓术的适应证50

(二)间接盖髓术的目的51

(三)间接盖髓术的方法51

(四)间接盖髓剂51

(五)间接盖髓术的注意事项55

二、直接盖髓术58

(一)常用的直接盖髓糊剂的种类60

(二)直接盖髓术的手术步骤60

(三)直接盖髓术的治愈原理61

(四)直接盖髓术的注意事项62

第六章 牙髓无痛法64

一、牙髓无痛法的进展64

二、牙髓失活法65

(一)腐蚀性药物失活法66

(二)毛细血管毒性药物失活法66

三、局部麻醉法92

(一)注射麻醉法92

(二)压迫牙髓麻醉法93

(三)表面麻醉法94

算七章 干髓术99

一、干髓术的意义99

二、干髓剂的临床病理学研究100

三、干髓术的适应证107

四、干髓术手术的步骤108

五、干髓疗法手术时注意事项112

第八章 活髓切断术118

一、活髓切断术适应证的选择118

二、活髓切断术的治愈原理122

三、活髓切断术后失败病例的组织变化127

四、盖髓糊剂的选择128

五、盖髓糊剂的种类129

(一)氢氧化钙及以氢氧化钙为主的盖髓糊剂129

(二)氧化锌丁香油酚糊剂133

六、活髓切断术的要点及注意事项134

七、老年患者也可应用活髓切断术136

第九章 拔髓术140

一、拔髓术的临床病理140

二、拔髓术的适应证153

(一)临床上不能保存或不适宜保存的健康牙髓153

(二)临床上已发生感染的牙髓154

三、拔髓术的方法156

(一)麻醉拔髓术与失活拔髓术的特殊性156

(二)失活拔髓术的手术步骤158

(三)麻醉拔髓术的手术步骤172

四、拔髓术后的并发症178

(一)因拔髓术后引起的牙周膜炎178

(二)拔髓后引起的牙髓炎182

五、拔髓后牙周膜炎的治疗184

(一)有叩痛和叩诊不适感，但无自发痛病例的治疗185

(二)对有叩痛或叩诊不适感开伴有自发痛病例的治疗187

六、拔髓后残髓炎的治疗189

(一)器械损伤引起的拔髓后残髓炎的治疗189

(二)药物引起的拔髓后残髓炎的治疗190

(三)细菌感染引起的拔髓后残髓炎的治疗191

第十章 乳牙甲醛甲酚合剂(FC)活髓切断术193

一、乳牙活髓切断术的意义193

二、乳牙FC断髓术的适应证194

三、FC断髓术的方法195

四、甲醛甲酚糊剂(FC糊剂)196

五、疗效观察197

第十一章 根管治疗时应具备的牙齿及牙周组织的解剖组织学基础知识200

一、牙及根管的长度200

二、髓室及根管的形态203

三、有关根尖及根尖孔的解剖205

四、侧枝根管及根尖分支根管206

五、牙本质、牙骨质结合点208

六、牙髓组织结构的特异点208

七、根尖牙髓组织209

八、牙骨质210

九、牙周膜210

第十二章 根管治疗与X线摄片检查的重要性212

一、牙槽硬板及牙周膜间隙的临床意义213

二、根尖部透明影像213

三、根管治疗时，在X光负片读片应注意的问题213

第十三章 根管治疗217

一、根管扩大、根管成形及根管清扫的生物学意义217

二、根管长度(作业长度)的测定220

三、根管扩大、成形法222

四、根管清扫法231

五、根管消毒234

第十四章 根管充填238

一、根管充填的时机238

二、根管充填料(剂)的种类239

三、根管充填法245

第十五章 根尖周炎的一般原因与治疗方针250

一、非感染性原因(即物理、化学的原因)250

二、感染性原因251

三、根尖周炎的种类251

第十六章 根尖周疾病的外科保存疗法254

一、根尖切除术254

二、逆根管充填术256

三、断根术259

四、半切除术260

五、外科造瘘术261

六、外伤牙齿的保存治疗262

七、牙再植术263

第十七章 牙髓病与牙周病的相互关系264

一、牙周病引起的牙髓组织病变265

二、牙髓病变对牙周组织的影响265

三、牙髓及根管治疗对牙周组织的关系及其影响266

四、牙周病治疗对牙髓组织的影响267

五、根尖性牙周炎、逆行性牙髓炎及逆行性牙周炎的临床病理268

(一)根尖性牙周炎268

(二)逆行性牙髓炎269

(三)逆行性牙周炎270