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目录1

序言1

第一章　前腹壁1

境界1

表面解剖1

分区2

腹部的形状和脏器的体表投影3

层次局部描述4

脐20

腹股沟管23

前腹壁后面的皱襞和凹窝26

阴囊28

阴囊及其内容物的检查法35

睾丸下降35

腹壁疝及其修补原则38

腹壁切口41

第二章　腹膜46

体腔的形成和分隔46

腹膜概述47

腹膜的生理特性和临床意义48

腹膜构成的韧带、网膜和系膜49

腹膜腔的分区57

腹膜的皱襞和凹窝62

腹膜与盆部器官的关系65

腹膜摆布全貌68

腹膜的血管、淋巴管和神经70

腹膜腔内感染及其处理原则70

第三章　胃和食管腹腔段72

胃的形态72

胃的分部73

胃壁结构76

胃的位置及毗邻关系79

胃的韧带81

胃的手术探查82

胃的血液供应82

胃的淋巴管和局部淋巴结88

胃的神经支配90

各种类型胃手术的评价及一些注意事项93

第四章　肝99

肝的形态99

肝的位置102

肝的毗邻关系103

肝的韧带104

肝的固定106

肝的结构106

肝的血管110

一、肝动脉110

二、门静脉系统117

三、肝静脉125

肝管126

肝的淋巴管和淋巴结128

肝的神经130

肝的机能130

肝脏外科手术的解剖学依据132

门静脉高压症139

第五章　肝外胆道147

肝管和肝总管147

胆囊149

胆总管155

胆总管与主胰管终末部的关系形式157

肝外胆道的先天性异常158

肝外胆道的血液供应和淋巴管160

肝外胆道的神经支配163

胆道的手术164

第六章　胰168

胰的分部及其毗邻关系168

胰的组织结构171

胰管172

胰的血管和淋巴管175

胰的神经支配178

胰的变异179

胰切除术和到达胰腺的途径180

第七章　十二指肠183

十二指肠的形态和位置183

十二指肠的形态变异188

十二指肠的先天性闭塞188

十二指肠憩室189

十二指肠的血液供应和淋巴回流190

十二指肠的神经194

第八章　脾195

脾的形态和位置195

脾的韧带在临床应用上的意义196

脾的血管、淋巴管和神经196

脾的功能196

副脾和脾组织移植197

脾破裂的病理解剖学198

脾段和脾段切除术199

第九章　空肠和回肠201

小肠的分部201

空、回肠的长度202

小肠管腔的直径202

空、回肠肠壁的结构202

小肠切除的长度问题205

肠系膜206

空、回肠的血管207

空、回肠的淋巴管和淋巴结210

空、回肠的神经支配210

空、回肠的先天性异常211

回盲瓣和回盲口214

肠套叠的病理解剖生理基础214

小肠蠕动216

大肠概述218

第十章　盲肠、阑尾和结肠218

盲肠219

一、盲肠的形态和位置219

二、盲肠的血管、淋巴管和神经220

三、回盲部周围的腹膜隐窝220

四、Laplace定律对盲肠的外科意义221

阑尾222

一、阑尾的形态222

四、阑尾的各种位置223

三、阑尾的血管、淋巴管和神经223

二、阑尾的构造223

五、阑尾的组织结构和阑尾炎的因果关系227

结肠229

一、升结肠229

二、横结肠231

三、降结肠231

四、乙状结肠232

五、结肠的血液供应232

六、结肠的淋巴管和淋巴结236

八、结肠的外科解剖学在结肠切除术上的应用237

七、结肠的神经支配237

九、结肠的生理特点和外科意义241

十、结肠造口术243

第十一章　腹膜后间隙245

腰窝和椎前区245

一、腰窝245

二、椎前区245

腹主动脉及其分支245

一、膈下动脉245

四、髂总动脉及其分支246

下腔静脉及其属支246

二、腰动脉246

三、骶中动脉246

腹膜后间隙的淋巴结和乳糜池247

一、髂外淋巴结247

二、髂总淋巴结247

三、腰淋巴结247

四、乳糜池248

腹膜后间隙的植物性神经249

一、腰交感干的位置和形态249

二、腰交感干的交通支250

三、腰交感干的分支251

四、腰部的植物性神经丛251

腰交感干切除术应注意的解剖学问题253

第十二章　肾、输尿管和肾上腺255

肾255

一、肾的形态255

二、肾的大小256

三、肾的结构256

五、肾的位置259

四、肾蒂259

六、肾与腹膜的关系262

七、肾的被膜和固定263

八、肾的血管267

九、肾的淋巴管274

十、肾的神经支配275

十一、肾的先天性异常275

十二、肾切除术中有关的解剖学因素279

输尿管279

一、输尿管的分段及各段的毗邻关系280

四、输尿管的结构和机能281

二、输尿管的体表投影281

三、输尿管的狭窄部和膨大部281

五、输尿管的血液供应282

六、输尿管的淋巴管282

七、输尿管的神经支配282

八、输尿管的异常283

九、输尿管手术外科入路的解剖学依据284

肾上腺284

一、肾上腺的结构285

二、肾上腺的形态和位置285

三、肾上腺的血液供应286

四、肾上腺的淋巴管287

五、肾上腺的神经支配287

六、肾上腺的变异288

七、肾上腺外科手术的有关解剖学因素289

第十三章　后腹壁290

后腹壁的肌肉和肌间隙290

一、腰大肌和髂肌290

二、腰方肌290

三、腰小肌290

五、肌间隙和腰疝291

四、后腹壁的筋膜291

六、后腹壁脓肿蔓延途径292

膈293

一、膈的形态293

二、膈的神经支配294

三、膈的血管294

四、膈的裂孔295

五、膈的功能296

六、膈的外科疾病296

肋下神经和腰丛297

二、梨状肌299

四、尾骨肌299

三、提肛肌299

第十四章　盆壁的肌肉、盆筋膜和盆部筋膜间隙299

一、闭孔内肌299

盆壁的肌肉299

盆筋膜300

一、盆筋膜壁层300

三、膀胱柱和膀胱宫颈韧带301

二、膀胱宫颈间隙301

盆部筋膜间隙301

二、盆筋膜的脏层301

一、膀胱阴道间隙301

四、膀胱前间隙302

五、膀胱旁间隙302

六、直肠柱302

第十五章　会阴303

概述303

一、肛门304

二、肛门外括约肌304

肛三角304

三、会阴中心腱305

四、坐骨直肠窝306

五、神经、血管和淋巴回流306

男性尿生殖三角306

一、阴茎306

二、会阴浅筋膜和会阴浅间隙309

三、尿生殖膈和会阴深间隙310

四、男性尿道312

一、女性外阴317

女性尿生殖三角317

二、会阴浅筋膜和会阴浅间隙319

三、尿生殖膈和会阴深间隙320

四、女性外阴的淋巴系统321

二、骶中动脉322

三、尾骨球322

四、髂内动脉322

一、直肠上动脉322

盆部的动脉322

第十六章　盆部的血管、淋巴结和神经322

盆部的静脉325

一、髂内静脉326

二、直肠上静脉327

三、骶中静脉327

盆部的淋巴结327

一、髂内淋巴结327

二、骶淋巴结327

二、骶丛328

盆部的神经328

一、闭孔神经328

四、其他淋巴结328

三、闭孔淋巴结328

三、盆部的植物性神经329

第十七章　膀胱333

膀胱的容量333

膀胱的形态、位置和毗邻关系333

膀胱的韧带和固定335

膀胱周围间隙336

膀胱的内面336

膀胱壁的结构337

一、膀胱壁的肌层338

二、膀胱内面的粘膜340

膀胱的血管和淋巴回流340

一、膀胱的动脉340

二、膀胱的静脉340

三、膀胱的淋巴回流341

膀胱的神经支配341

膀胱的变异和畸形342

直肠和肛管的概念344

直肠的形态、位置及其与腹膜的关系344

第十八章　直肠和肛管344

直肠的内面346

一、直肠的横襞346

二、直肠的粘膜和直肠下段的粘膜皱襞347

肛管348

肛管及其附近部位的结构349

直肠和肛管的血管、淋巴管351

一、直肠和肛管的动脉351

二、直肠和肛管的静脉351

三、直肠和肛管的淋巴管353

直肠和肛管的神经分布355

肛门指诊356

直肠、肛管的胚胎发生和畸形356

直肠和肛管恶性肿瘤切除术有关的解剖学因素357

第十九章　男性内生殖器360

前列腺360

一、前列腺的形态和位置360

二、前列腺的被囊和固定装置361

三、尿道前列腺部361

四、前列腺的内部结构和年龄特征362

八、良性前列腺肥大症365

七、前列腺的淋巴回流365

五、前列腺的血管365

六、前列腺的神经365

输精管盆部367

精囊腺368

射精管368

第二十章　女性内生殖器370

卵巢370

一、卵巢的形态370

二、卵巢的位置370

四、中肾管残余结构371

三、卵巢的支持组织371

五、卵巢的组织结构372

六、卵巢的周期性变化373

七、卵巢的血管375

八、卵巢的淋巴管376

九、卵巢的神经376

输卵管376

一、输卵管的位置和走向376

二、输卵管的形态376

三、输卵管的组织结构377

四、输卵管的血管、淋巴管和神经378

五、临床考虑378

子宫380

一、子宫的形态380

二、子宫腔381

三、子宫的大小和重量382

四、子宫的韧带383

五、子宫的位置和固定385

六、子宫的组织结构386

七、子宫的血管388

八、子宫的淋巴管和局部淋巴结389

九、子宫的神经391

阴道391

一、阴道的形态391

二、阴道的位置和周围关系392

三、阴道的组织结构392

四、阴道的血管、淋巴管和神经394

参考文献395

索引407