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上篇 总论3

第一章 绪论3

第一节 概述3

第二节 病理4

第三节 病史资料的采集6

第四节 理学检查11

第五节 外科急腹症的诊断思维程序14

第二章 腹部急症的现代诊断技术20

第一节 实验室检查20

第二节 X线检查23

第三节 腹部诊断性穿刺技术28

一、腹腔穿刺与灌洗术28

二、经皮肝穿刺胆管造影和引流术31

三、胆囊穿刺置管术33

四、阴道后穹窿穿刺术34

第四节 胃肠道内镜检查35

第五节 腹腔镜检查术47

第六节 超声诊断49

第七节 CT和MRI检查55

第八节 选择性动脉造影术68

第九节 核医学检查71

第十节 其他诊断技术75

第三章 腹部急症的术前准备和术后处理78

第一节 手术前一般准备78

第二节 全身性并存病的估计和围手术期处理80

第三节 手术后的一般处理92

第四节 手术后并发症的处理95

第四章 腹部急症的围手术期治疗99

第一节 液体疗法99

第二节 营养支持100

第三节 抗生素的应用112

第五章 腹部急症与休克117

第六章 腹部急症与多器官功能障碍综合征129

第七章 腹部急症的监护146

第一节 外科重症监护病室146

第二节 腹部急症的护理150

第八章 腹部急症中老年人和小儿的特点152

第一节 老年人腹部急症特点152

第二节 小儿腹部急症特点153

下篇 各论157

第九章 腹部创伤概述157

第一节 上消化道出血170

第十章 消化道出血概述170

第二节 下消化道出血183

第十一章 腹膜腔及腹膜后急症190

第一节 急性腹膜炎190

一、继发性腹膜炎191

二、原发性腹膜炎194

第二节 结核性腹膜炎195

第三节 腹腔脓肿196

一、膈下脓肿196

二、盆腔脓肿198

第四节 腹腔内出血199

第五节 大网膜扭转207

第六节 外伤性腹膜后血肿208

第十二章 消化道异物211

第十三章 胃、十二指肠急症214

第一节 先天性十二指肠闭锁与狭窄214

第二节 胃、十二指肠损伤217

一、胃损伤217

二、十二指肠损伤221

第三节 十二指肠血管压迫综合征224

第四节 急性胃扩张227

第五节 急性胃扭转231

第六节 胃、十二指肠溃疡出血233

第七节 门脉高压并出血237

第八节 胃癌出血249

第九节 急性胃粘膜病变出血254

第十节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔261

第十一节 胃手术后并发症263

第十二节 十二指肠瘘268

一、十二指肠外瘘268

二、十二指肠内瘘272

第一节 肝脏损伤281

第十四章 肝脏急症281

第二节 肝脓肿285

一、细菌性肝脓肿285

二、阿米巴性肝脓肿288

第三节 肝癌自发性破裂出血290

第四节 肝海绵状血管瘤破裂出血292

第十五章 胆系急症295

第一节 先天性胆管闭锁295

第二节 胆道出血297

第三节 急性胆囊炎302

第四节 胆囊穿孔304

第五节 胆道蛔虫病306

第六节 胆石病310

第七节 胆总管穿孔319

第八节 急性胆管炎321

第九节 重症急性胆管炎322

第十节 肝外胆管损伤328

附：医源性胆管损伤329

第十一节 Mirizzi综合征332

第十六章 胰腺急症338

第一节 胰腺损伤338

第二节 急性胰腺炎341

第三节 重症急性胰腺炎350

一、外伤性脾破裂362

第十七章 脾脏急症362

第一节 脾破裂362

二、自发性脾破裂365

第二节 脾梗塞366

第三节 脾脓肿367

第四节 脾扭转370

第十八章 性肠梗阻372

第一节 概论372

第二节 粘连性肠梗阻380

第三节 蛔虫性肠梗阻383

第四节 堵塞性肠梗阻386

第五节 肠扭转388

第六节 肠套叠390

第七节 嵌顿性腹内疝397

一、概述397

二、膈疝398

三、腹膜隐窝疝400

第八节 嵌顿和绞窄性腹外疝401

第九节 动力性肠梗阻404

一、假性肠梗阻404

二、麻痹性肠梗阻407

三、痉挛性肠梗阻410

第十节 血运性肠梗阻412

第十一节 新生儿小肠梗阻412

一、先天性肠壁肌层缺如412

二、胎粪性肠梗阻412

三、肠扭转414

四、先天性腹膜索带415

五、凝乳块肠梗阻415

第十九章 小肠其他急症416

第一节 先天性小肠闭锁与狭窄416

第二节 小肠损伤419

第三节 小肠系膜损伤422

第四节 肠系膜脂膜炎423

第五节 肠系膜淋巴结炎424

第六节 急性出血坏死性肠炎425

第七节 回肠憩室炎432

第八节 肠穿孔434

第九节 节段性肠炎436

第十节 小肠瘘442

第二十章 结肠急症453

第一节 先天性结肠闭锁与狭窄453

第二节 结肠损伤454

第三节 急性阑尾炎457

第四节 阑尾周围脓肿468

第五节 特发性结肠穿孔472

第六节 伪膜性肠炎474

第七节 结肠扭转475

一、乙状结肠扭转476

二、盲肠扭转477

第八节 急性假性结肠梗阻478

第九节 溃疡性结肠炎478

第十节 结肠瘘485

一、结肠外瘘485

二、结肠内瘘486

第一节 先天性直肠肛门畸形492

第二十一章 直肠肛管急症492

第二节 直肠肛管损伤496

第三节 直肠肛管周围脓肿500

第四节 痔合并出血503

一、概论503

二、内痔505

三、内痔510

四、混合痔511

第五节 直肠脱垂512

第一节 腹部血管损伤515

第二十二章 腹部血管急症515

第二节 腹主动脉瘤破裂出血516

第三节 腹部卒中519

第二十三章 腹腔镜在腹部急症中应用522

第一节 概述522

第二节 腹腔探查的原则523

第三节 腹内脏器炎症的适应证和禁忌证524

第四节 腹内空腔脏器穿孔的处理526

第五节 实质性脏器破裂处理要点528

第六节 腹腔镜在外科应用的前景529