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第一章 小儿外科急腹症基础1

第一节 小儿腹壁和腹膜的解剖生理特点1

一、腹前壁的分区1

二、腹前壁的分层2

三、腹前壁的血管神经分布2

四、腹膜腔的分区3

五、腹膜的解剖生理特点3

第二节 小儿外科急腹症的临床特点4

一、小儿腹痛4

二、小儿呕吐11

三、小儿腹胀15

四、小儿便秘17

五、小儿肛门失禁18

第三节 腹部脏器的特殊检查20

一、影像学检查20

二、超声波检查26

三、核医学检查31

四、小儿消化道内镜检查35

第四节 急腹症常用的诊断和治疗方法36

一、诊断性腹腔穿刺术36

二、诊断性腹腔灌洗术37

三、胃肠道减压法38

四、液体疗法38

五、全静脉营养40

六、抗生素的应用43

一、手术时机的选择44

第五节 急腹症手术前后处理44

二、手术前一般准备45

三、剖腹探查术的实施47

四、手术后处理47

五、术后并发症48

第六节 急腹症手术麻醉的实施49

一、小儿急腹症麻醉的特点49

二、小儿急腹症麻醉的选择51

三、麻醉前的准备52

四、麻醉术中的管理53

五、麻醉术后的护理54

六、麻醉意外55

第二章 损伤性急腹症56

第一节 腹壁损伤56

第二节 肝脏损伤58

第三节 肝外胆道损伤61

第四节 胰腺损伤63

第五节 脾脏损伤67

第六节 十二指肠损伤72

第七节 小肠及其系膜损伤78

第八节 结肠损伤83

第九节 腹膜后血肿87

第三章 炎症性急腹症89

第一节 炎症的病理生理89

一、原发性腹膜炎91

第二节 腹膜炎91

二、继发性腹膜炎93

三、胎粪性腹膜炎96

四、腹腔脓肿97

五、结核性腹膜炎98

第三节 急性肠系膜淋巴结炎100

第四节 阑尾炎101

一、阑尾的解剖生理101

二、急性阑尾炎102

三、阑尾病变的几种特殊情况107

四、慢性阑尾炎108

第五节 胃肠道憩室炎108

一、胃憩室108

二、十二指肠憩室109

三、美克尔憩室110

四、结肠憩室113

第六节 急性出血坏死性肠炎113

第七节 新生儿坏死性小肠结肠炎117

第八节 局限性肠炎119

第九节 溃疡性结肠炎120

第十节 肝脓肿122

一、细菌性肝脓肿122

二、阿米巴肝脓肿124

第十一节 急性梗阻性化脓性胆管炎126

第十二节 急性胆囊炎127

第十三节 急性胰腺炎129

第一节 新生儿胃肠道穿孔133

第四章 穿孔性急腹症133

第二节 胃十二指肠溃疡急性穿孔135

第三节 婴儿胆管自发性穿孔138

第四节 小肠穿孔139

一、小肠恶性肿瘤穿孔140

二、吞咽异物致小肠穿孔140

第五节 结肠穿孔141

第六节 肠伤寒穿孔141

第七节 肠结核穿孔142

第一节 脐膨出145

第五章 梗阻性急腹症145

第二节 嵌顿性腹股沟斜疝149

第三节 幽门梗阻152

一、先天性肥厚性幽门狭窄152

二、幽门闭锁157

三、胃粘膜脱垂157

第四节 先天性十二指肠梗阻158

一、十二指肠闭锁与狭窄158

二、肠系膜上动脉综合征161

三、十二指肠前门静脉162

四、环状胰腺163

第五节 先天性肠闭锁与狭窄164

一、空回肠闭锁与狭窄164

二、结肠闭锁与狭窄168

第六节 先天性直肠肛门闭锁168

第七节 先天性肠旋转不良174

一、胃扭转179

第八节 胃肠道扭转179

二、肠扭转181

三、大网膜扭转183

第九节 肠梗阻183

一、粘连性肠梗阻187

二、胎粪性腹腔粘连性肠梗阻189

三、胎粪性肠梗阻190

四、胎粪堵塞综合征191

第十节 急性肠套叠192

五、蛔虫性肠梗阻192

第十一节 先天性巨结肠症201

第十二节 消化道异物215

一、胃十二指肠咽下性异物215

二、胃内粪石216

三、肠道异物216

四、直肠异物217

第十三节 卵巢肿瘤蒂扭转217

第一节 消化道出血219

第六章 出血性急腹症219

第二节 小儿门静脉高压症223

第三节 胃十二指肠溃疡出血227

第四节 应激性溃疡出血229

第五节 胰源性溃疡出血231

第六节 急性胆道出血232

第七节 美克尔憩室溃疡出血234

第八节 克隆病出血236

第九节 消化道息肉出血238

一、直肠结肠息肉238

二、家族性结肠多发性息肉病241

三、色素沉着—多发性胃肠道息肉病242

四、少年型息肉病242

五、加德纳综合征243

第十节 小儿卵巢破裂出血243

第十一节 腹型过敏性紫癜出血244