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第一章疝的手术1

第一节 腹股沟疝的手术1

哈氏腹股沟疝修补法和修改哈氏法2

耻骨上韧带修补法7

腹壁后(腹膜前)腹股沟疝(或股疝)修补法(Cheattle-Henry氏法)8

小儿腹股沟疝的手术9

女性腹股沟疝的手术10

滑疝的手术10

绞窄性疝的手术13

复发性腹股沟疝的手术15

第二节 股疝的手术19

1.经股部手术20

2.经腹股沟部手术20

3.腹壁后(腹膜前)股疝修补法21

脐疝的手术22

第三节 脐疝、腹壁瘢痕疝的手术22

腹壁瘢痕疝的手术25

第二章剖腹和剖腹探查术28

第一节 剖腹手术的的一般准备28

第二节 腹部切口及其选择30

第三节 腹部损伤的剖腹探查术43

第四节 弥漫性腹膜炎的剖腹探查术50

第五节 腹腔脓肿的手术51

膈下脓肿引流术51

前侧浆膜外径路52

后侧浆膜外径路53

盆腔脓肿引流术(经直肠引流)55

肠间脓肿引流术(经腹腔引流)56

第六节 肠梗阻的手术56

肠梗阻的剖腹探查术57

无菌肠减压术58

肠粘连分离术60

小肠扭转的手术61

结肠扭转的手术62

肠套迭的手术63

肠粘连的预防手术——肠折迭术65

第七节 腹部切口裂开缝合术67

第三章胃、十二指肠手术69

胃、十二指肠解剖和生理概要69

第一节 胃切开术和胃造口术74

胃切开术74

胃造口术75

1.Stamm 氏胃造口术76

2.Witzel 氏胃造口术78

3.Janeway 氏胃造口术78

5.Jianu 氏胃造口术81

6.空肠胃造口术81

4.SPivak 氏胃造口术81

第二节 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术84

第三节 幽门肌切开术85

第四节 胃空肠吻合术87

1.结肠后胃空肠吻合术88

2.结肠前胃空肠吻合术90

第五节 胃大部切除术(胃次全切除术)90

1.为一般的胃溃疡作胃大部切除术92

2.为十二指肠溃疡作胃大部切除术100

3.为幽门部癌作胃大部切除术103

第六节 迷走神经切断加胃半切除术109

第七节 边缘性溃疡的手术114

第八节 胃全切除术115

1.经腹胃全切除术116

2.经胸腔胃全切除术121

3.经胸腹联合切口胃全切除术123

巨十二指肠症的手术125

第九节 巨十二指肠症和十二指肠憩室的手术125

十二指肠憩室切除术128

第四章小肠、大肠和阑尾手术130

小肠、大肠解剖和生理概要130

第一节 肠吻合术131

开放式对端吻合术132

关闭式对端吻合术134

开放式对侧吻合术137

不切断肠的对侧吻合术139

开放式端侧吻合术139

Y式吻合术141

第二节 肠切除术142

小肠部分切除术142

右半结肠切除术145

一期切除对端吻合术148

左半结肠切除术148

阻塞性结肠外置切除术150

大肠全部切除术152

1.一期切除术152

2.分期切除术154

第三节 小肠造口术156

1.橡皮导管小肠造口术157

3.双腔小肠造口术158

2.单腔小肠道口术158

第四节 大肠造口术159

盲肠造口术159

结肠造口术161

1.双腔人工肛门162

2.单腔人工肛门162

第五节 粪瘻闭合术165

1.小肠外瘻闭合术165

2.结肠外瘻闭合术168

第六节 阑尾手术170

2.阑尾切除术171

1.各种切口及其选择171

3.阑尾脓肿引流术175

第七节 肠系膜肿瘤的手术176

1.摘除术177

2.囊肿与部分肠管一并切除术178

3.囊肿袋形外引流术178

第五章直肠、肛管手术180

直肠肛管解剖概要180

第一节 直肠镜检查和乙状结肠镜检查182

直肠镜检查182

乙状结肠镜检查184

第二节 肛管直肠先天性畸形的手术187

肛管或直肠先天性狭窄扩张术187

膜状肛门闭锁切开术188

经会阴肛门成形术188

肛管或直肠先天性狭窄的整形手术188

一期经腹会阴肛门成形术190

分期经腹会阴肛门成形术192

高位阴道瘻管的修补手术193

第三节 直肠息肉的手术194

息肉电烙术194

经肛门息肉切除术195

经后方直肠切开术196

第四节 直肠脱垂的手术198

经前方直肠切开术198

直肠切除术198

直肠脱垂硬化剂注射疗法199

直肠脱垂粘膜环切术200

直肠周围组织酒精注射疗法200

肛门环缩术(Thiersch氏手术)201

直肠固定术(Pemberton氏法)202

直肠脱垂经会阴切除术(Mikulicz氏手术)203

直肠前壁折迭术205

第五节 肛门失禁的手术206

肛括约肌修补术207

肛门环缩术(Thierseh氏手术)208

肛括约肌成形术(Pickrell氏法)208

第六节 痔的手术211

外痔血栓切除术211

外痔切除术212

内痔注射法212

内痔切除术215

混合痔切除术220

内痔环切术(Whitehead氏手术)221

Sarasola-Kloe氏手术(改良的White-head氏手术)223

第七节 肛裂的手术225

肛裂切除术225

Boyd氏肛外括约肌切断术226

肛管直肠周围脓肿的手术227

第八节 肛管直肠周围脓肿和肛瘻的手术227

1.肛门周围波下或皮肤脓肿引流术228

2.直肠粘膜下脓肿引流术228

3.坐骨直肠窝脓肿引流术228

4.骨盆直肠间隙脓肿引流术228

5.直肠后脓肿引流术229

肛瘻的手术230

肛瘻切除术231

1.单纯肛瘻切除术231

2.复杂肛瘻切除术232

肛瘻切开术235

第九节 直肠切除术235

有关直肠切除的应用解剖学概要235

直肠肛管经腹会阴联合切除术240

1.腹部手术部分242

2.会阴部手术部分249

盆腔后部内脏整块切除术259

保留排便控制机能的直肠切除术262

直肠经腹腔切除、腹膜外吻合术(Dixon 氏手术)263

直肠经腹腔肛管拉出切除术(保留肛管和肛提肌，改良Bacon 氏手术)268

第十节 直肠良性狭窄的手术273

直肠内环状狭窄后方切开术273

适应于直肠良性狭窄的其他手术274

第六章肝脏手术275

肝脏解剖概要275

第一节 肝损伤的手术283

第二节 肝脓肿的手术287

穿刺抽脓术287

闭合引流术288

切开引流术288

经腹膜外切开引流术288

经腹腔一期切开引流术289

经腹腔二期切开引流术290

经胸膜下切开引流术291

经胸腔切开引流术292

肝切除术292

第三节 肝棘球蚴病的手术292

1.内囊摘除术293

2.袋形缝合术294

3.肝切除术294

第四节 肝切除术295

1.左外叶切除术300

2.左半肝切除术302

3.右半肝切除术302

4.右三叶切除术306

5.中肝叶切除术308

6.右后叶切除术310

第五节 肝肠吻合术(肝内胆管空肠吻合术)312

有关门静脉高压症的解剖概要315

第六节 门静脉高压症的手术治疗315

有关门静脉高压症的病理生理概要316

急性大出血的紧急手术317

经胸腔切开食管下段和胃底行曲张静脉缝扎术318

经腹腔切开胃底行曲张静脉缝扎术319

经腹腔胃底浆肌层环切血管缝扎术319

降低门静脉压力的手术320

分流手术321

1.脾肾静脉分流术322

2.门腔静脉分流术326

3.下腔静脉肠系膜上静脉分流术328

大网膜腹膜后固定术331

顽固性腹水的手术治疗331

腹壁扣安装术331

肝总动脉和脾动脉结扎术332

胆囊和胆管解剖概要333

第七章胆囊、阻管手术333

胆囊和胆管生理概要338

第一节 胆囊切除术339

第二节 胆囊造口术352

第三节 胆囊胃肠道吻合术356

1.胆囊胃吻合术357

2.胆囊十二指肠吻合术358

3.胆囊空肠吻合术359

第四节 胆总管造口术361

1.胆囊存在时施行胆总管道口术363

2.胆囊切除后施行胆总管造口术366

第五节 胆总管十二指肠吻合术368

1.对侧吻合法370

2.端侧吻合法372

第六节 Oddi 氏括约肌切断术375

1.Oddi 氏括约肌单纯切断术376

2.Oddi 氏括约肌成形术378

第七节 胆管缺损修补术380

1.胆管修补术382

2.胆管对端吻合术384

3.Dragstedt 氏手术386

4.左、右肝管合并与胆总管或十二指肠吻合术386

5.胆管十二指肠吻合术388

6.肝外胆管空肠吻合术388

7.Longmire 氏肝内胆管空肠吻合术389

第八节 胆瘻手术390

胆内瘻的手术390

胆外瘻的手术390

第八章胰、脾手术393

胰、脾解剖概要393

第一节 急性胰腺炎的手术396

第二节 慢性胰腺炎的手术398

胰管切开取石术399

胰尾空肠吻合术400

交感神经切除术402

胰头部神经丛切断术402

胰管结扎术403

第三节 胰腺囊肿的手术404

胰腺囊肿切除术(囊肿摘出术)405

胰腺囊肿外引流术(造袋术)406

胰腺囊肿内引流术408

胰腺囊肿空肠吻合术408

胰腺囊肿胃吻合术411

第四节 胰腺肿瘤的手术412

胰头部癌根治术(WhiPPle氏手术)412

1.一期胰十二指肠切除术418

2.二期胰十二指肠切除术423

胰体、尾部切除术(胰部分切除术)425

胰岛细胞瘤摘出术427

第五节 脾切除术429