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前言1

第一章导论1

第一节 全科医学产生的科学与和社会基础1

一、医学发展的历史回顾——医学专科化的巨大成功1

二、问题与需求——全科医学产生的必然性2

第二节 全科医疗、全科医学与全科医生9

一、全科医生的历史起源9

二、以全科／家庭医学为指导的全科医疗10

三、全科／家庭医生17

四、全科医学与其他学科的关系18

第二章以病人为中心的照顾21

第一节 两种不同模式的照顾21

一、以疾病为中心的生物医学模式21

二、以病人为中心的生物心理社会模式22

第二节 以病人为中心的观点26

一、医生的作用26

二、病人有关健康的价值观29

四、病人为中心的临床决策要素31

三、最佳健康目标的设定31

第三节 全科医生的临床判断35

一、临床资料的获取36

二、临床判断37

三、全科医生诊断思维的特定问题43

四、临床判断的新工具——COOP／WONCA功能状态量表44

第四节 病人管理与教育48

一、病人管理48

三、病人教育55

二、家庭服务55

第三章以家庭为单位的照顾59

第一节 家庭的定义、结构和功能59

一、家庭的定义59

二、家庭的结构60

三、家庭的功能63

第二节 家庭生活周期、家庭资源和家庭危机63

一、家庭生活周期63

二、家庭资源64

三、家庭生活压力事件和家庭危机65

第三节 家庭对健康和疾病的影响68

一、家庭系统理论68

二、家庭对健康和疾病的影响69

第四节 家庭评估71

一、家庭基本资料71

二、家系图(genogram)——家庭结构的资料71

三、家庭功能的评估71

第五节 家庭照顾75

四、ECO—MAP图——家庭外资源的评估75

一、一般的家庭照顾76

二、系统地评估和干预的家庭照顾76

三、家访78

第四章社区为范围的照顾80

第一节 社区及社区健康问题80

一、社区的定义及要素80

二、社区常见的健康问题80

一、社区诊断的目的和内容84

二、社区诊断与个人临床诊断84

第二节 社区诊断84

三、社区诊断的步骤85

第三节 社区导向的基层医疗85

一、COPC的概念86

二、COPC的实施86

第四节 全科医生在社区照顾中的角色87

一、全科医生的社区角色87

二、全科医生与协调性保健88

三、全科医疗社区团队89

第二节 预防观念的转变92

一、疾病谱的变化92

第五章预防医学的实施92

第一节 预防医学的地位92

二、慢性病的特点93

三、预防措施的变化94

第三节 全科医疗中的预防服务94

一、病人教育(patient education)94

二、预防接种95

第四节 周期性健康检查97

一、周期性健康检查的概念97

三、筛检和病例发现97

四、周期性健康检查97

二、成年人周期性健康检查的内容99

三、周期性健康检查的实施102

第六章全科医师的知识、技能、态度及其培训103

第一节 全科医师的知识、技能与态度103

一、全科／家庭医疗的范围103

二、全科医生应有的知识、技能和态度103

一、国外全科医师教育培训特点108

第二节 全科医学教育培训108

二、我国全科医学教育培训的发展途径114

第七章全科医疗中的科研119

第一节 全科医疗研究的内容120

一、流行病学和临床研究120

二、卫生服务研究120

三、行为学、心理学、社会学研究120

四、医学教育研究120

一、研究方法121

第二节 研究方法和步骤121

五、全科医疗中研究的潜在方向121

二、研究步骤124

第三节 研究条件125

一、适宜的“气候”126

二、基本研究工具126

三、充足的研究基金128

第八章全科医疗机构的组建与管理129

第一节 全科医疗在我国卫生改革中的地位和作用129

一、全科医疗是以现代医学模式为指导的新型卫生服务129

二、全科医疗是满足人们日益增长的基本卫生需要的理想服务模式130

三、全科医疗机构是初级卫生保健网底的组织中心131

四、全科医生应当成为我国社会保障体系的骨干力量132

五、全科医疗体现了“大卫生”观念133

第二节 全科医疗的机构组建134

一、全科医疗网络134

二、全科医疗机构的设置136

三、服务人口的注册137

四、以病人为中心建立无缝服务流程137

第三节 全科医疗的管理138

一、全科医疗机构管理138

五、建立团队合作网络138

二、全科医疗人事管理140

三、全科医疗时间管理142

四、全科医疗对卫生费用的控制143

五、全科医疗服务的质量管理144

附录 关于卫生经济学的若干概念与名词解释148

第二节 我国居民健康档案的现状153

一、我国现有居民健康档案的种类及内容153

第一节 建立居民健康档案的意义153

第九章全科医疗中的居民健康档案153

二、现有居民健康档案的缺陷154

第三节 居民健康档案的形式154

第四节 个人健康档案155

一、个人健康问题记录155

二、周期性健康检查记录158

三、小儿预防接种计划表158

四、会记和转诊记录158

五、实验室检查等记录159

第五节 家庭健康档案159

二、家系图(family genogram)160

一、家庭基本资料(family profile)160

三、家庭评估资料161

四、家庭主要问题目录及其描述163

五、家庭成员健康资料163

第六节 社区健康档案164

一、社区基本资料164

二、社区卫生服务资源165

三、卫生服务情况165

四、居民健康状况166

一、利用居民健康档案进行全科医疗服务169

第七节 居民健康档案的使用169

二、应用居民健康档案进行全科医疗教学170

三、利用居民健康档案进行全科医疗研究170

第十章全科医学在世界和中国的发展172

第一节 国外全科医学的发展172

一、WONCA及其活动172

二、美国的全科／家庭医学175

第二节 中国的全科医学177

一、全科医学的引入177

二、中国全科医学的发展177