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第一章绪论1

第一节 免疫分析的历史回顾1

一、引言2

第二节 免疫分析的基本理论与实践2

二、免疫分析的理论基础4

三、免疫分析最佳化6

四、非同位素免疫分析7

五、免疫分析方法评价的几个重要概念13

一、免疫分析中的示踪物15

第三节 放射免疫分析新进展15

二、单克隆抗体技术进展对免疫分析的影响16

三、标记抗体、非竞争免疫量度分析是免疫分析发展的方向18

第一节 概述20

第二章放射免疫分析在消化系统疾病中的应用20

一、胃肠激素的标准和特点21

二、消化道内分泌细胞及其激素22

三、APUD概念23

一、胃泌素的生物化学24

第二节 胃泌素测定的临床意义24

三、胃泌素测定的临床意义25

二、胃泌素的生理作用25

三、抑胃肽测定的临床意义28

二、抑胃肽的生理作用28

第三节 抑胃肽测定的临床意义28

一、抑胃肽的生物化学28

三、胰泌素测定的临床意义30

二、胰泌素的生理作用30

第四节 胰泌素测定的临床意义30

一、胰泌素的生物化学30

四、胰泌素的一些临床应用31

一、胆囊收缩素的生物化学32

第五节 胆囊收缩素测定的临床意义32

三、胆囊收缩素测定的临床意义33

二、胆囊收缩素的生理作用33

一、胰高血糖素的生物化学34

第六节 胰高血糖素测定的临床意义34

三、胰高血糖素测定的临床意义35

二、胰高血糖素的生理作用35

一、肠高血糖素的生物化学37

第七节 肠高血糖素测定的临床意义37

三、肠高血糖素测定的临床意义38

二、肠高血糖素的生理作用38

一、胰多肽的生物化学39

第八节 胰多肽测定的临床意义39

三、胰多肽测定的临床意义40

二、胰多肽的生理作用40

三、胃动素测定的临床意义42

二、胃动素的生理作用42

第九节 胃动素测定的临床意义42

一、胃动素的生物化学42

二、血管活性肠肽的生理作用43

一、血管活性肠肽的生物化学43

第十节 血管活性肠肽测定的临床意义43

一、蛙皮素的生物化学44

第十一节 蛙皮素测定的临床意义44

三、血管活性肠肽测定的临床意义44

三、蛙皮素测定的临床意义45

二、蛙皮素的生理作用45

二、神经降压素的生理作用46

一、神经降压素的生物化学46

第十二节 神经降压素测定的临床意义46

一、尿抑胃素47

第十三节 其他胃肠激素测定的临床意义47

三、神经降压素测定的临床意义47

三、糜蛋白酶素48

二、YY肽48

五、血浆胃动素49

四、抑胃素49

三、弹性蛋白酶测定的临床意义50

二、弹性蛋白酶的生理作用50

第十四节 弹性蛋白酶测定的临床意义50

一、弹性蛋白酶的生物化学50

一、胰蛋白酶的生物化学51

第十五节 胰蛋白酶测定的临床意义51

三、胰蛋白酶测定的临床意义52

二、胰蛋白酶的生理作用52

二、甘胆酸的生理作用53

一、甘胆酸的生物化学53

第十六节 甘胆酸测定的临床意义53

三、甘胆酸测定的临床意义54

第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统放射免疫分析的临床意义55

第一节 概述55

第三章放射免疫分析在心血管系统疾病中的应用55

一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的组成及代谢转变56

二、肾素分泌的调节57

三、血管紧张素Ⅱ的生理作用58

四、醛固酮的生理作用59

五、肾素-血管紧张素-醛固酮测定在高血压病诊治中的意义60

二、前列腺素对心血管系统的作用及机理61

一、前列腺素的生物化学61

第三节 前列腺素系统放射免疫分析的临床意义61

三、前列腺素在心血管病发病机理研究及防治中的应用62

一、心钠素的分子结构与功能关系63

第四节 心钠素放射免疫分析的临床意义63

二、心钠素的生理效应64

三、心钠素与心血管疾病的关系65

第五节 加压素放射免疫分析的临床意义66

四、心钠素与临床治疗66

二、加压素与高血压67

一、加压素的主要生理作用67

四、加压素与几种血管活性物质的关系68

三、加压素与心衰68

二、血管活性肠肽对心血管系统的作用69

一、血管活性肠肽的结构、分布及代谢69

第六节 血管活性肠肽放射免疫分析的临床意义69

三、血清地高辛浓度测定的原则及影响因素70

二、地高辛的药理作用70

第七节 地高辛放射免疫分析的临床意义70

一、地高辛的化学结构、吸收及代谢70

二、血清肌红蛋白在急性心肌梗塞中的应用72

一、肌红蛋白的分子特征和功能72

四、测定血清地高辛方法的比较72

第八节 血清肌红蛋白放射免疫分析的临床意义72

一、肌凝蛋白的分子结构、功能及其轻链的特点74

第九节 血清肌凝蛋白轻链放射免疫分析的临床意义74

二、肌凝蛋白轻链在急性心肌梗塞时的时相性变化及意义75

一、前列腺素的生物化学77

第二节 前列腺素测定的临床意义77

第四章放射免疫分析在呼吸系统疾病中的应用77

第一节 概述77

三、前列腺素与呼吸系统疾病的关系78

二、前列腺素的生理作用78

第四节 缓激肽测定的临床意义80

二、血管紧张素转化酶与结节病80

第三节 血管紧张素测定的临床意义80

一、血管紧张素与肺疾病的关系80

第六节 激素测定在支气管肺癌内分泌综合征的应用81

二、血管活性肠肽81

第五节 血管活性肺肽和血管活性肠肽测定的临床意义81

一、血管活性肺肽81

一、血清癌胚抗原测定对肺癌的诊断价值83

第八节 癌胚抗原测定在呼吸系统疾病中的临床意义83

第七节 结核菌素衍生物测定的临床意义83

一、肺组织中心钠素的含量和分布84

第九节 心钠素测定在呼吸系统疾病中的临床意义84

二、支气管肺泡洗出物中的血清癌胚抗原84

三、胸水的血清癌胚抗原测定在良、恶性胸水鉴别诊断中的意义84

四、胸水和血清癌胚抗原比值84

二、心钠素与肺部疾病85

一、肾素86

第二节 肾素-血管紧张素测定的临床意义86

第五章放射免疫分析在肾脏疾病中的应用86

第一节 概述86

三、调节肾素的主要因素87

二、血管紧张素87

五、肾素-血管紧张素的测定88

四、肾素-血管紧张素系统的生理功能88

六、肾素测定的临床意义89

一、红细胞生成素94

第三节 肾内其他调节物质测定的临床意义94

二、前列腺素98

三、激肽释放酶-激肽102

二、抗利尿激素的生理作用106

一、抗利尿激素的结构及产生部位106

第四节 抗利尿激素测定的临床意义106

四、抗利尿激素的临床意义107

三、抗利尿激素分泌的调节107

一、β2-微球蛋白的生化及代谢109

第五节 β2-微球蛋白在肾脏病中测定的临床意义109

五、抗利尿激素正常参考值109

二、β2-微球蛋白测定的临床应用110

三、β2-微球蛋白的正常参考值113

一、尿白蛋白测定的临床意义114

第六节 尿中微量白蛋白测定的临床意义114

二、尿白蛋白的正常参考值115

二、叶酸测定的临床意义117

一、叶酸的生物化学及生理作用117

第六章放射免疫分析在血液系统疾病中的应用117

第一节 概述117

第二节 叶酸测定的临床意义117

三、维生素B12测定的临床意义118

二、维生素B12的生理作用118

第三节 维生素B12测定的临床意义118

一、维生素B12的生物化学118

二、β2-微球蛋白测定的临床意义119

一、β2-微球蛋白的生物化学119

第四节 β2-微球蛋白测定的临床意义119

二、铁蛋白的生理作用120

一、铁蛋白的生物化学120

第五节 铁蛋白测定的临床意义120

三、铁蛋白测定的临床意义121

二、红细胞铁蛋白测定的临床意义122

一、概述122

第六节 红细胞铁蛋白测定的临床意义122

一、概述123

第七节 血小板相关IgG测定的临床意义123

二、血小板相关IgG检测的临床意义124

四、β-TG和PF-4125

三、碎片A125

第八节 其他血液成分测定的临床意义125

一、第Ⅷ因子（FⅧ）125

二、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）与DIC125

六、环核苷酸和循环免疫复合物126

五、C-反应性蛋白126

一、内分泌系统的基本结构与功能127

第一节 概述127

第七章放射免疫分析在内分泌疾病中的应用127

二、体液中激素浓度的测定129

一、促甲状腺激素释放激素测定的临床意义130

第二节 放射免疫分析下丘脑促垂体激素释放激素的临床意义130

二、促性腺激素释放激素测定的临床意义132

三、生长激素释放因子与生长激素释放抑制素测定的临床意义135

四、促肾上腺皮质激素释放激素测定的临床意义139

第三节 放射免疫分析腺垂体促激素的临床意义141

一、生长激素测定的临床意义142

二、催乳素测定的临床意义144

三、促甲状腺激素测定的临床意义148

四、促肾上腺皮质激素测定的临床意义153

五、促性腺激素测定的临床意义158

二、神经垂体激素的生理作用165

一、神经垂体激素的化学165

第四节 放射免疫分析神经垂体肽激素及其临床意义165

三、神经垂体激素测定的临床意义166

一、甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义167

第五节 放射免疫分析在甲状腺疾病中的应用167

二、游离甲状腺激素和游离三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义173

三、3，3′，5′-三碘甲状腺原氨酸测定的临床意义175

四、血清甲状腺素结合球蛋白、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体测定的临床意义177

五、血清T3摄取MAA放射免疫分析的临床意义180

一、甲状旁腺激素测定的临床意义181

第六节 放射免疫分析在甲状旁腺疾病中的应用181

二、降钙素测定的临床意义184

一、皮质醇（氢化可的松）测定的临床意义186

第七节 放射免疫分析在肾上腺疾病中的应用186

二、醛固酮测定的临床意义188

二、胰岛细胞激素的分泌调节189

一、胰岛和胰岛细胞激素189

第八章放射免疫分析在代谢性疾病中的应用189

第一节 概述189

一、胰岛素、胰岛素原和C肽的生物化学190

第二节 胰岛素测定的临床应用190

二、胰岛素的生理作用192

三、胰岛素测定和胰岛素释放试验194

四、胰岛素测定的临床意义197

一、C肽的生物化学206

第三节 人C肽测定的临床应用206

三、C肽测定对Ⅰ型糖尿病人的应用207

二、C肽测定的方法207

五、C肽测定在其他疾病状态的价值208

四、C肽测定指导胰岛素治疗208

二、胰岛素原的分泌和代谢209

一、人胰岛素原的生物化学209

第四节 人胰岛素原测定的临床应用209

四、人胰岛素原的测定方法210

三、胰岛素原的生理作用210

五、人胰岛素原测定的临床应用211

二、胰高糖素的生理作用212

一、胰高糖素的生物化学212

第五节 胰高糖素测定的临床应用212

三、放射免疫分析胰高糖素的方法学213

四、胰高糖素测定在糖尿病研究中的应用214

一、胰多肽的生物化学和分泌调节219

第六节 胰多肽测定的临床应用219

五、胰高糖素测定在其他疾病中的应用219

三、胰多肽测定的方法220

二、胰多肽的生理作用220

四、胰多肽测定的临床应用221

一、胰岛素制剂的免疫原性223

第七节 胰岛素抗体放射免疫分析的临床应用223

二、胰岛素抗体的生物化学特征和病理生理作用224

四、胰岛素抗体测定的临床意义225

三、胰岛素抗体的检测方法和注意事项225

一、维生素D的生物化学及代谢230

第二节 维生素D测定的临床意义230

第九章放射免疫分析在维生素缺乏症中的应用230

第一节 概述230

二、维生素D的生理作用231

三、与维生素D代谢有关的疾病232

四、维生素D测定的临床意义233

三、维生素B6的病理生理234

二、维生素B6的生理作用234

第三节 维生素B6测定的临床意义234

一、维生素B6的生物化学及代谢234

一、叶酸的生物化学及代谢236

第四节 叶酸测定的临床意义236

四、测定维生素B6的临床意义236

三、叶酸的病理生理237

二、叶酸的生理作用237

一、维生素B12的生物化学及代谢238

第五节 维生素B12测定的临床意义238

四、测定叶酸的临床意义238

二、维生素B12的生理作用239

三、维生素B12的病理生理240

四、测定维生素B12的临床意义241

一、免疫荧光分析242

第一节 概述242

第十章放射免疫分析在传染病中的临床应用242

二、酶免疫分析243

三、放射免疫分析和免疫放射分析244

第二节 放射免疫分析在病毒性肝炎诊断中的应用245

一、甲型肝炎246

二、乙型肝炎248

三、丙型肝炎255

五、戊型肝炎256

第三节 放射免疫分析在麻疹诊断中的应用256

四、丁型肝炎256

五、血清学检测指标及其临床意义257

四、临床学257

一、病原学257

二、发病机理257

三、流行病学257

三、流行病学258

二、发病机理258

第四节 放射免疫分析在风疹诊断中的应用258

一、病原学258

一、单纯疱疹259

第五节 放射免疫分析在疱疹诊断中的应用259

四、临床学259

五、血清学检测指标及其临床意义259

二、巨细胞病毒感染260

一、病原学261

第六节 放射免疫分析在流行性感冒诊断中的应用261

一、病原学262

第七节 放射免疫分析在副流感诊断中的应用262

二、流行病学262

三、临床学262

四、检测指标及其临床意义262

三、临床学263

二、流行病学263

三、流行病学263

三、临床学263

四、检测指标及其临床意义263

第八节 放射免疫分析在呼吸道合胞病毒感染诊断中的应用263

一、病原学263

四、检测指标及其临床意义264

三、临床学264

四、检测指标及其临床意义264

第九节 放射免疫分析在腺病毒感染诊断中的应用264

一、病原学264

二、流行病学264

二、登革热265

一、流行性乙型脑炎265

第十节 放射免疫分析在虫媒病毒感染诊断中的应用265

三、森林脑炎266

四、检测指标及其临床意义267

三、临床学267

第十一节 放射免疫分析在狂犬病诊断中的应用267

一、病原学267

二、流行病学267

二、Norwalk因子268

一、轮状病毒268

第十二节 放射免疫分析在腹泻诊断中的应用268

三、传播途径269

二、发病机理269

第十三节 放射免疫分析在艾滋病诊断中的应用269

一、病原学269

六、检测方法270

五、危险人群的监测270

四、临床学270

七、检测指标的临床意义271

一、概述272

第一节 血吸虫病272

第十一章放射免疫分析在寄生虫病中的应用272

二、循环抗原及循环免疫复合物检测273

三、抗体检测274

四、血吸虫免疫活性物质的检测275

二、固相放射免疫分析检测疟原虫抗原和抗体276

一、概述276

第二节 疟疾276

三、单克隆抗体的应用277

一、概述278

第三节 丝虫病278

四、独特型抗独特型反应抑制试验278

二、抗原的研究279

一、概述280

第四节 利什曼病280

三、抗体的研究280

三、前鞭毛体与无鞭毛体的抗原特征281

二、血清抗体检测的临床意义281

六、白蛉体内前鞭毛体检查的临床意义282

五、黑热病患者β2-微球蛋白水平282

四、排泄因子测定的临床意义282

二、免疫球蛋白E与发病的关系283

一、概述283

第五节 包虫病283

五、包虫抗原的特异性284

四、患者体内的免疫复合物284

三、抗包虫抗体的种类284

一、旋毛虫病285

第六节 其他寄生虫病285

六、血清学诊断中的应用及临床意义285

二、蛔虫病286

三、条件寄生虫及其他偶见寄生虫感染287

二、计划生育288

一、生殖288

第十二章放射免疫分析在生殖和计划生育中的应用288

第一节 概述288

二、睾酮的生理作用290

一、睾酮的生物化学290

第二节 雄激素测定的临床意义290

三、睾酮测定的临床意义291

六、雄烯二酮292

五、脱氢异雄酮292

四、双氢睾酮292

三、雌二醇的临床意义293

二、雌激素的生理作用293

第三节 雌激素测定的临床意义293

一、雌激素的生物化学293

四、雌三醇的临床意义294

一、孕酮的生物化学295

第四节 孕激素（孕酮）测定的临床意义295

五、雌四醇的临床意义295

六、雌一醇的临床意义295

一、人绒毛膜促性腺激素的生物化学296

第五节 人绒毛膜促性腺激素测定的临床意义296

二、孕酮的生理作用296

三、孕酮的临床意义296

三、人绒毛膜促性腺激素的临床意义297

二、人绒毛膜促性腺激素的生理作用297

一、人胎盘催乳素的生物化学298

第六节 人胎盘催乳素测定的临床意义298

三、人胎盘催乳素的临床意义299

二、人胎盘催乳素的生理作用299

一、性激素结合蛋白的生物化学300

第八节 性激素结合蛋白测定的临床意义300

第七节 妊娠特异性糖蛋白β1测定的临床意义300

一、妊娠特异性糖蛋白β1的生物化学300

二、妊娠特异性糖蛋白β1的临床意义300

一、甲胎蛋白301

第九节 放射免疫分析在计划生育中的应用301

二、性激素结合蛋白的生理作用301

三、性激素结合蛋白的临床意义301

二、人绒毛膜促性腺激素302

六、睾酮303

五、孕酮303

三、促黄体生成激素303

四、促卵泡生成激素303

十、妊娠相关血浆蛋白A304

九、△4雄烯二酮304

七、17α-羟孕酮304

八、△517-羟孕酮304

十二、雌三醇305

十一、雌二醇305

十三、人胎盘催乳素306

十五、β-脑啡肽307

十四、胰岛素307

十七、甲状腺激素308

十六、免疫球蛋白G及免疫球蛋白A308

十九、抑制素309

十八、催产素309

一、肿瘤标志物的概念310

第一节 概述310

第十三章放射免疫分析在肿瘤疾病中的应用310

二、肿瘤标志物的分类311

二、甲胎蛋白的检测方法比较312

一、概述312

三、肿瘤标志物测定的应用范围312

第二节 甲胎蛋白放射免疫分析的临床意义312

三、甲胎蛋白测定的临床应用313

二、癌胚抗原的生物化学316

一、概述316

第三节 癌胚抗原测定的临床意义316

四、癌胚抗原检测在恶性肿瘤诊断中的应用318

三、癌胚抗原测定的正常值318

五、癌胚抗原测定的进展322

一、糖类抗原CA-50的性质323

第四节 糖类抗原CA-50的临床意义323

二、糖类抗原CA-50放射免疫抑制试验及其临床意义324

三、糖类抗原CA-50免疫放射量度分析及其临床意义326

一、CA-125及其单克隆抗体OC125的特性328

第五节 糖类抗原CA-125的临床意义328

二、糖类抗原CA-125免疫放射分析及其临床价值329

二、糖类抗原CA19-9的特性332

一、概述332

第六节 糖类抗原CA19-9的临床意义332

四、糖类抗原CA19-9在恶性肿瘤检测中的应用334

三、糖类抗原CA19-9的正常值334

一、前列腺特异性抗原337

第七节 其他肿瘤相关抗原的临床意义337

二、组织多肽抗原339

三、血清甲状腺球蛋白340

四、糖蛋白抗原CA15-3342

五、胰肿瘤胚胎抗原343

六、鳞状上皮癌抗原344

七、糖类抗原CA72-4345

四、铁蛋白测定的临床意义347

三、血清铁蛋白的正常值347

第八节 血清铁蛋白测定的临床意义347

一、铁蛋白的生物化学347

二、铁蛋白的生理作用347

一、血清酸性磷酸酶350

第九节 与肿瘤有关酶的临床意义350

三、免疫反应性弹性硬蛋白酶352

二、神经元特异性烯醇化酶352

四、胎盘碱性磷酸酶353

一、多胺的性质及其生物学作用355

第十节 多胺与肿瘤355

五、肌酸激酶同功酶355

二、癌变各阶段中多胺变化的检测及多胺放射免疫分析的建立和应用357

三、β2-微球蛋白与恶性肿瘤360

二、β2-微球蛋白的生物化学360

第十一节 β2-微球蛋白在肿瘤诊断中的应用360

一、概述360

二、异位激素综合征362

一、概述362

第十二节 产生异位激素的肿瘤362

三、异位激素在诊断恶性肿瘤中的作用364

四、恶性肿瘤产生激素的机理367

二、药物放免技术的发展368

一、药物放免分析的兴起368

第十四章放射免疫分析在药理学中的应用368

第一节 放射免疫分析在药理学中应用的简要历史368

三、药物放免分析的前景369

一、概述370

第二节 放射免疫分析在药理学中的应用370

二、放免分析在基础药理学研究中的应用371

三、放免分析在临床药理学中的应用372

一、第二信使的基本概念374

第一节 概述374

第十五章放射免疫分析在测定细胞信使物质中的应用374

三、常用的测定方法375

二、第二信使种类375

一、cAMP系统376

第二节 放射免疫分析在测定第二信使物质中的应用376

二、磷脂酰肌醇（PⅠ）系第二信使381

三、Ca2+及相关酶类389

一、花生四烯酸的代谢393

第三节 花生四烯酸代谢393

二、花生四烯酸代谢物在细胞调节中的作用394

三、花生四烯酸代谢产物放射免疫测定及临床意义395

二、Ca2+-CaM与cAMP之间的相互作用400

一、相互作用的一般方式400

第四节 细胞信使物质的相互作用400

四、花生四烯酸代谢与其他信使物质的相互作用401

三、cAMP与PI系统的相互作用401

五、结语402

第二节 免疫球蛋白的放射免疫分析403

第一节 概述403

第十六章放射免疫分析在免疫学中的应用403

一、血清免疫球蛋白测定的临床意义404

二、免疫球蛋白E测定的临床意义406

三、免疫球蛋白A测定的临床意义410

四、免疫球蛋白M测定的临床意义414

五、免疫球蛋白G测定的临床意义416

六、免疫球蛋白D测定的临床意义417

四、白细胞介素-2的生化特性419

三、白细胞介素-2生物学功能419

第三节 白细胞介素-2放射免疫分析的临床意义419

一、白细胞介素-2的细胞来源419

二、白细胞介素-2作用的靶细胞和白细胞介素-2受体419

五、白细胞介素-2的放免测定及其临床意义420

附录一 主要参考文献422

附录二 常用放射免疫分析术语英中对照表429