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绪论1

第一章 细胞和组织的损伤6

第一节 概念6

第二节 细胞的超微结构及其基本病理过程6

一、细胞核6

二、细胞膜10

三、内质网12

四、线粒体14

五、高尔基体17

六、溶酶体18

七、过氧体20

八、细胞骨架20

一、肥大21

第三节 细胞和组织的适应性反应21

九、基浆及其内含物21

二、增生22

三、萎缩22

四、化生23

第四节 细胞和组织的损伤24

一、变性和物质沉积24

二、坏死30

第五节 细胞损伤的原因和机制35

第二章 操作的修复37

第一节 再生37

一、组织的再生能力37

二、各种组织的再生过程38

三、再生的调控41

一、肉芽组织42

第二节 纤维性修复42

二、瘢痕组织43

第三节 创伤愈合43

一、创伤愈合的基本过程43

二、创伤愈合的类型44

三、影响再生修复的因素46

第三章 局部血液及体液循环障碍48

第一节 充血48

一、动脉性充血48

二、静脉性充血48

第二节 出血51

第三节 血栓形成52

一、血栓形成的条件和机制52

二、血栓形成的过程及血栓的形态54

三、血栓的结局56

四、血栓对机体的影响57

第四节 栓塞57

一、栓子的运行途径57

二、栓塞的类型和对机体的影响58

第五节 梗死60

一、梗死的原因61

二、梗死的病变61

三、梗死的影响和结局64

第六节 水种64

一、水种的原因和机制64

二、水种的病变65

一、Ⅰ型变态反应66

第一节 组织损伤的免疫机制66

第四章 免疫病理66

二、Ⅱ型变态反应67

三、Ⅲ型变态反应69

四、Ⅳ型变态反应70

第二节 移植排斥反应70

一、排斥反应的机制71

二、排斥反应的病变72

第三节 自身免疫性疾病75

一、自身免疫性疾病的发病机制75

二、自身免疫性疾病的类型和举例76

第四节 免疫缺陷病82

一、原发性免疫缺陷病82

二、继发性免疫缺陷病84

一、炎症的概念89

第五章 炎症89

第一节 概述89

二、炎症的原因90

三、炎症的基本病理变化90

第二节 急性炎症91

一、血液动力学改变91

二、血管通透性升高92

三、白细胞的渗出和吞噬作用93

四、炎症介质99

五、急性炎症的类型103

六、急性炎症的结局106

第三节 慢性炎症108

一、一般慢性炎症的基本病理变化108

二、慢性肉芽肿性炎症109

第六章 遗传与疾病112

第一节 遗传病113

一、染色体病114

二、单基因遗传病119

三、多基因遗传病120

第二节 先天畸形120

一、畸形学基本概念120

二、胚胎的发育和畸形的形成120

三、先天畸形的成因121

四、先天畸形的形成方式和类型123

一、肿瘤的概念125

二、肿瘤的一般形态和结构125

第一节 概述125

第七章 肿瘤125

第二节 肿瘤的异型性127

一、肿瘤组织结构的异型性127

二、肿瘤细胞的异型性127

第三节 肿瘤细胞的代谢特点129

一、核酸代谢129

二、蛋白质代谢129

三、酶系统129

四、糖代谢129

第四节 肿瘤的生长与扩散130

一、肿瘤生长的生物学130

二、肿瘤的生长方式和扩散131

三、肿瘤的分级与分期135

第五节 肿瘤对机体的影响136

第六节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别137

第七节 肿瘤的命名与分类138

第八节 上皮性肿瘤141

一、良性上皮组织肿瘤141

二、恶性上皮组织肿瘤142

三、癌前疾病及癌前病变、非典型性增生及原位癌145

第九节 间叶组织肿瘤146

一、良性间叶组织肿瘤146

二、恶性间叶组织肿瘤148

第十节 神经外胚叶源性肿瘤151

第十一节 多种组织构成的肿瘤151

第十二节 肿瘤的病理学检查方法152

一、肿瘤发生的分子生物学基础154

第十三节 肿瘤的病因学和发病学154

二、环境致癌因素及其致癌机制156

三、影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机制162

第八章 心血管疾病166

第一节 动脉粥样硬化166

一、动脉粥样硬化的危险因素166

二、动脉粥样硬化发生机制学说167

三、病理变化168

四、重要器官的动脉粥样硬化173

第二节 高血压174

一、病因和发病机制175

二、类型和病理变化176

第三节 动脉中膜钙化179

一、大动脉炎180

第四节 动脉炎180

二、坏死性动脉炎182

三、血栓闭塞性脉管炎182

第五节 动脉瘤183

一、动脉瘤的形态学类型183

二、根据动脉瘤壁的结构分类184

第六节 风湿病184

一、病因和发病机制185

二、基本病变185

三、各器官的病变186

第七节 非感染性心内膜炎189

第八节 感染性心内膜炎190

一、亚急性感染性心内膜炎190

二、急性感染性心内膜炎191

第九节 心瓣膜病192

一、二尖瓣狭窄193

二、二尖瓣关闭不全194

三、主动脉瓣关闭不全194

四、主动脉瓣狭窄194

第十节 冠状动脉性心脏病195

一、心绞痛196

二、心肌梗死197

三、冠状动脉性猝死200

第十一节 心肌病200

一、原发性心肌病201

二、克山病204

第十二节 心肌炎206

一、病毒性心肌炎206

三、寄生虫性心肌炎207

二、细菌性心肌炎207

四、免疫反应性心肌炎208

五、孤立性心肌炎208

第十三节 心包炎210

一、急性心包炎210

二、慢性心包炎211

第十四节 先天性心脏病212

一、二腔心及三腔心212

二、房间隔缺损212

三、室间隔缺损213

四、Fallot四联症214

五、动脉导管开放215

六、主动脉缩窄215

一、心脏良性肿瘤216

第十五节 心脏肿瘤216

七、大血管移位216

二、心脏恶性肿瘤217

三、心脏转移性肿瘤217

第九章 呼吸系统疾病218

第一节 鼻及鼻窦疾病218

一、鼻衄218

二、鼻炎219

三、鼻窦炎219

四、鼻及鼻窦肿瘤220

第二节 咽部疾病220

一、咽炎220

二、扁桃体炎221

三、咽部肿瘤221

一、喉炎226

第三节 喉部疾病226

二、喉肿瘤227

第四节 气管支气管疾病228

一、急性气管支气管炎228

二、急性细支气管为228

三、支气管哮喘229

四、支气管扩张229

第五节 肺疾病231

一、慢性阻塞性肺病231

二、肺炎236

三、职业性肺疾病241

四、特发性肺间质纤维化248

五、慢性肺源性心脏病249

六、肺不张和肺萎陷250

七、呼吸窘迫综合征251

八、肺癌252

第十章 消化系统疾病259

第一节 食管疾病259

一、食管的狭窄与扩张259

二、食管的炎症259

三、食管癌260

第二节 胃肠疾病262

一、胃炎262

二、溃疡病264

三、胃癌267

四、阑尾炎273

五、非特异性肠炎275

七、缺血性肠病277

八、吸收不良综合征277

六、菌群失调性假膜性肠炎277

九、Whipple病278

十、肠梗阻278

十一、肠先天性发育异常疾病279

十二、肠肿瘤280

第三节 肝胆疾病285

一、循环障碍285

二、代谢性疾病286

三、病毒性肝炎288

四、酒精性肝病295

五、肝硬变296

六、药物性肝损伤301

七、肝脓肿301

八、胆石症302

九、胆管炎和胆囊炎303

十、原发性肝癌304

十一、胆道癌307

第四节 胰腺疾病307

一、胰腺炎307

二、胰腺癌309

第十一章 造血系统疾病311

第一节 淋巴结反应性增生311

一、非特异性反应性淋巴滤泡增生311

二、巨大淋巴结增生312

三、血管免疫母细胞性淋巴结病312

第二节 组织细胞增生症X313

一、Letterer-Siwe病313

二、Hand-Schüller-Christian病314

三、嗜酸性肉芽肿315

第三节 恶性淋巴瘤315

一、何杰金病315

二、非何杰金淋巴病318

第四节 白血病323

一、急性白血病323

二、慢性白血病326

三、毛细胞白血病328

第五节 骨髓增生性疾病328

一、真性红细胞增多症329

二、原发性血小板增多症329

三、骨髓纤维化329

第六节 多发性骨髓瘤330

第七节 恶性组织细胞增生症331

第十二章 泌尿系统疾病332

第一节 肾小球肾炎333

一、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎339

二、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎342

三、弥漫性新月体性肾小球肾炎343

四、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎345

五、弥漫性膜性肾小球肾炎347

六、轻微病变性肾小球肾炎(脂性肾病)349

七、局灶性节段性肾小球硬化351

八、局灶性节段性肾小球肾炎352

九、IgA肾病352

十、弥漫性硬化性肾小球肾炎353

第二节 尿毒症355

第三节 肾盂肾炎356

一、急性肾盂肾炎357

二、慢性肾盂肾炎358

第四节 尿石症360

第五节 肾盂积水361

第六节 肾肿瘤362

一、肾细胞癌362

二、肾母细胞瘤364

第七节 膀胱肿瘤364

一、膀胱移行细胞乳头状瘤365

二、膀胱癌366

第十三章 女性生殖系统疾病370

第一节 外阴疾病370

一、尖锐湿疣370

二、女阴营养不良371

二、子宫颈上皮不典型增生372

三、子宫颈原位癌372

第二节 子宫颈疾病372

一、慢性子宫颈炎372

四、子宫颈癌373

第三节 子宫体疾病375

一、子宫内膜增生症375

二、子宫内膜异位症376

三、子宫肿瘤377

第四节 滋养层细胞肿瘤380

一、葡萄胎380

二、侵蚀性葡萄胎381

三、绒毛膜癌382

一、输卵管炎症383

二、输卵管妊娠383

第五节 输卵管疾病383

第六节 卵巢肿瘤384

一、卵巢上皮性肿瘤384

二、卵巢性腺间质肿瘤388

三、卵巢生殖细胞肿瘤389

第七节 乳腺疾病393

一、乳腺结构不良393

二、乳腺癌394

第十四章 男性生殖系统疾病398

第一节 睾丸和附件炎症398

一、肉芽肿性睾丸炎398

二、流行性腮腺炎性睾丸炎398

三、睾丸树胶样肿398

四、精子性肉芽肿398

一、精原细胞瘤399

五、附睾结核399

第二节 睾丸肿瘤399

二、胚胎性癌400

第三节 前列腺疾病400

一、前列腺增生症400

二、前列腺癌402

第四节 阴茎癌403

第十五章 内分泌系统疾病405

第一节 下丘脑和垂体疾病405

一、下丘脑及垂体后叶疾病405

三、垂体前叶功能低下406

(三) 垂体性Cushing综合征406

(二) 催乳素过高血症406

(一) 垂体性巨人症及肢端肥大症406

二、垂体前叶功能亢进406

(二) 性早熟症406

(一) 尿崩症406

(三) 肥胖性生殖无能综合征406

(一) Sheehan综合征407

(二) Sinond综合征407

(三) 垂体性侏儒症407

四、垂体肿瘤407

(一) 垂体腺瘤407

(二) 颅咽管瘤409

第二节 甲状腺疾病409

一、非毒性甲状腺肿409

二、毒性甲状腺肿410

(一) 克汀病412

三、甲状腺功能低下412

(二) 粘液水肿413

四、甲状腺炎413

(一) 亚急性甲状腺炎413

(二) 慢性甲状腺炎413

五、甲状腺肿瘤413

(一) 甲状腺腺瘤413

(二) 甲状腺癌414

第三节 甲状旁腺疾病416

一、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺增生症416

(二) 醛固酮增多症417

一、肾上腺皮质功能亢进417

(一) Cushing综合征417

第四节 肾上腺疾病417

二、甲状旁腺瘤417

二、肾上腺皮质功能低下418

(一) 急性肾上腺皮质功能低下症418

(二) 慢性肾上腺皮质功能低下症418

三、肾上腺肿瘤419

(一) 肾上腺皮质腺瘤419

(二) 肾上腺皮质癌419

(三) 肾上腺髓质肿瘤419

第五节 胰岛疾病420

一、糖尿病420

(一) 胰岛素依赖型糖尿病421

(二) 非胰岛素依赖型糖尿病421

二、胰岛细胞瘤423

第六节 APUD系统肿瘤424

一、多发性内分泌肿瘤424

二、异位产生激素的肿瘤425

第十六章 神经系统疾病426

第一节 神经系统对损伤的基本反应426

一、神经元与胶质细胞反应426

二、常见的并发症429

第二节 感染性疾病432

一、细菌性疾病432

二、病毒性疾病435

第三节 缺氧与脑血管病变442

一、缺血性脑病442

二、脑梗死444

三、脑出血445

一、脑膜损伤446

第四节 创伤446

二、脑实质损伤447

第五节 肿瘤447

一、中枢神经肿瘤448

二、周围神经肿瘤452

三、转移性肿瘤454

第六节 脱髓鞘疾病454

一、多发性硬化症455

二、急性播散性脑脊髓炎456

三、急性坏死出血性白质脑炎456

四、Guillian-Barre综合征457

第七节 变性疾病457

一、Alzheimer病458

三、震颤性麻痹460

二、慢性进行性舞蹈病460

四、肌萎缩性侧索硬化症461

第八节 代谢性疾病461

一、代谢性脑病461

二、先天性代谢障碍462

第十七章 骨关节疾病464

第一节 骨折愈合465

一、骨折愈合过程466

二、影响骨折愈合的因素467

第二节 骨肿瘤468

一、原发性骨肿瘤的分类469

二、常见的骨肿瘤469

第三节 佝偻病和骨软化症475

第四节 类风湿性关节炎479

第五节 大骨节病481

第十八章 传染病485

第一节 结核病486

一、肺结核病489

二、肺外器官结核病495

第二节 麻风499

第三节 伤寒502

第四节 细菌性痢疾505

第五节 钩端螺旋体病507

第六节 性病510

一、梅毒511

二、淋病514

第七节 深部真菌病515

一、念珠菌病516

二、隐球菌病517

三、曲菌病519

四、毛霉菌病520

五、放线菌病521

第十九章 寄生虫病524

第一节 阿米巴病524

一、肠阿米巴病524

二、肠外阿米巴病527

第二节 血吸虫病528

第三节 华支睾吸虫病534

第四节 肺吸虫病536

第五节 丝虫病538

第六节 包虫病541

一、细粒棘球蚴病541

二、泡状棘球蚴病544