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绪论1

第一章 细胞和组织的损伤6

第一节 细胞和组织的损伤概述6

第二节 细胞的超微结构及其基本病理过程6

一、细胞核7

二、细胞膜10

三、内质网12

四、线粒体15

五、高尔基器18

六、溶酶体18

七、过氧体21

八、细胞骨架21

九、基浆及其内含物21

二、增生22

一、肥大22

第三节 细胞和组织的适应性反应22

三、萎缩23

四、化生24

第四节 细胞和组织的损伤24

一、变性和物质沉积24

二、坏死31

第五节 细胞损伤的原因和基本机理36

第二章 损伤的修复38

第一节 再生38

一、再生的类型38

二、组织的再生力38

三、各种组织的再生过程39

第二节 肉芽组织43

一、肉芽组织的结构43

三、肉芽组织的功能44

二、肉芽组织的结局44

第三节 创伤愈合45

一、创伤愈合的基本过程45

二、创伤愈合的类型46

三、影响再生修复的因素47

第三章 局部血液及体液循环障碍50

第一节 充血50

一、动脉性充血50

二、静脉性充血51

第二节 出血54

第三节 血栓形成55

一、血栓形成的条件和机理55

二、血栓形成的过程及血栓的形态57

四、血栓对机体的影响60

三、血栓的结局60

第四节 栓塞61

一、栓子的运行途径61

二、栓塞的类型和对机体的影响62

第五节 梗死65

一、梗死的原因65

二、梗死的病变66

三、梗死的影响和结局68

第六节 水肿69

一、水肿的机理和原因69

二、水肿的病变70

第四章 免疫病理71

第一节 免疫的基本知识71

一、免疫细胞71

二、组织相容性抗原系统—HLA系统72

一、Ⅰ型变态反应73

第二节 组织损害的免疫机理73

二、Ⅱ型变态反应75

三、Ⅲ型变态反应76

四、Ⅳ型变态反应77

第三节 移植排斥反应78

一、排斥反应的机理79

二、排斥反应的病变80

三、延长移植物的生存83

第四节 自身免疫性疾病84

一、自身免疫性疾病的发病机理84

二、自身免疫性疾病的组织损害机理85

三、自身免疫性疾病的类型和举例85

第五节 免疫缺陷病95

一、原发性免疫缺陷病95

二、继发性免疫缺陷病97

第五章炎症100

第一节 炎症的概念100

第二节 炎症的原因101

第三节 炎症的基本病理变化101

第四节 急性炎症102

一、血液动力学改变102

二、血管通透性升高104

三、白细胞的渗出和吞噬作用106

四、炎症的化学介质113

五、急性炎症的结局120

第五节 慢性炎症121

一、一般慢性炎症的基本病理变化121

二、慢性肉芽肿性炎症121

第六节 急性和慢性炎症的形态学分类123

一、浆液性炎症123

二、纤维素性炎症124

三、化脓性炎症125

四、出血性炎症127

第七节 炎症的全身反应127

第六章遗传与疾病129

第一节 遗传病130

一、染色体病130

二、单基因遗传病134

三、多基因遗传病135

第二节 先天畸形136

一、畸形学基本概念136

二、胚胎的发育和畸形的形成136

三、先天畸形的成因137

四、先天畸形的形成方式和类型139

第二节 肿瘤的一般形态和结构141

第一节 肿瘤的概念141

第七章肿瘤141

第三节 肿瘤的异型性143

第四节 肿瘤细胞的代谢特点145

第五节 肿瘤的生长与扩散146

第六节 肿瘤的分级与分期151

第七节 肿瘤对机体的影响151

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别152

第九节 肿瘤的命名与分类153

第十节 上皮性肿瘤155

第十一节 间叶组织肿瘤161

第十二节 神经外胚叶源性肿瘤166

第十三节 多种组织构成的肿瘤167

第十四节 肿瘤的病理学检查方法168

第十五节 肿瘤的病因学和发病学169

一、病因和发病机理177

第一节 动脉粥样硬化症177

第八章心血管疾病177

二、基本病变179

三、重要器官的动脉粥样硬化及其对机体的影响182

第二节 高血压病184

一、类型和病变185

二、病因和发病机理189

第三节 动脉中膜钙化190

第四节 动脉炎191

一、大动脉炎191

二、坏死性动脉炎194

三、血栓闭塞性脉管炎194

一、动脉瘤的形态学类型195

二、根据动脉瘤壁的结构分类195

第五节 动脉瘤195

三、根据动脉瘤的病因、发病机理分类196

第六节 风湿病196

一、病因和发病机理196

二、基本病变197

三、各器官的病变198

第七节 非细菌性心内膜炎201

第八节 细菌性心内膜炎202

一、急性细菌性心内膜炎202

二、亚急性细菌性心内膜炎203

第九节 心瓣膜病204

一、二尖瓣狭窄205

二、二尖瓣关闭不全206

四、主动脉瓣狭窄207

五、三尖瓣和肺动脉瓣膜病207

三、主动脉瓣关闭不全207

第十节 冠状动脉性心脏病208

一、狭窄性冠状动脉疾病208

二、心绞痛210

三、心肌梗死210

第十一节 心肌病214

一、原发性心肌病214

二、克山病217

第十二节 心肌炎221

一、病毒性心肌炎221

二、细菌性心肌炎222

三、寄生虫性心肌炎223

四、免疫反应性心肌炎223

五、原因不明的心肌炎224

一、急性心包炎225

第十三节 心包炎225

二、慢性心包炎226

第十四节 先天性心脏病227

一、二腔心及三腔心227

二、房间隔缺损227

三、室间隔缺损228

四、Fallot四联症229

五、动脉导管开放229

六、主动脉缩窄症230

七、大血管移位230

第十五节 心脏肿瘤230

一、心脏良性肿瘤230

二、心脏恶性肿瘤231

三、心脏转移性肿瘤231

一、鼻衄232

二、鼻炎232

第九章呼吸系统疾病232

第一节 鼻及副鼻窦疾病232

三、鼻窦炎234

四、鼻及鼻窦肿瘤234

第二节 喉头疾病234

一、喉炎234

二、喉头肿瘤235

第三节 气管支气管疾病236

一、急性气管支气管炎236

二、慢性气管支气管炎236

三、支气管哮喘239

四、支气管扩张症239

一、肺水肿241

二、非何杰金淋巴瘤241

第四节 肺疾病241

二、肺透明膜病242

三、休克肺242

四、肺气肿243

五、肺动脉高压症及肺心病245

六、肺炎246

七、尘肺254

第五节 呼吸系统肿瘤259

一、鼻咽癌259

二、肺癌264

三、胸膜间皮瘤270

第十章 消化系统疾病271

第一节 食管疾病271

一、食管的狭窄与扩张271

二、食管的炎症272

三、食管癌272

第二节 胃肠疾病275

一、胃炎275

二、溃疡病278

三、胃癌282

四、阑尾炎288

五、非特异性肠炎290

六、吸收不良综合征293

七、Whipple病294

八、肠梗阻294

九、肠先天性发育异常疾病295

十、肠道肿瘤296

第三节 肝胆疾病301

一、循环障碍301

二、代谢性疾病303

三、病毒性肝炎304

四、酒精性肝病312

五、肝硬变314

六、肝脓肿320

七、肝道系统常见病321

八、原发性肝癌324

九、胆道癌327

第四节 胰腺疾病328

一、胰腺炎328

二、胰腺癌330

第五节 腹膜疾病331

一、腹膜炎331

二、腹膜肿瘤332

第十一章造血系统疾病333

第一节 淋巴结反应性增生333

一、非特异性反应性淋巴滤泡增生334

二、巨大淋巴结增生334

三、血管免疫母细胞性淋巴结病335

第二节 组织细胞增生症X335

一、Letterer-Siwe病336

二、Hand-Schuller-Christian病336

三、嗜酸性肉芽肿337

第三节 恶性淋巴瘤337

一、何杰金病338

第四节 白血病347

一、急性白血病348

二、慢性白血病351

三、毛细胞性白血病353

第五节 骨髓纤维化354

第六节 多发性骨髓瘤355

第七节 恶性组织细胞增生症356

第十二章 泌尿系统疾病358

第一节 肾小球肾炎360

（一）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎365

（二）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎368

（三）弥漫性新月体性肾小球肾炎369

（四）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎371

（五）弥漫性膜性肾小球肾炎374

（六）轻微病变性肾小球肾炎（脂性肾病）376

（七）局灶性节段性肾小球硬化378

（八）局灶性节段性肾小球肾炎378

（九）lgA肾病379

（十）弥漫性硬化性肾小球肾炎380

（十一）尿毒症381

第二节 肾盂肾炎383

（一）急性肾盂肾炎384

（二）慢性肾盂肾炎385

第三节 尿石症387

第四节 肾盂积水388

（一）肾细胞瘤390

第五节 肾肿瘤390

（二）肾母细胞瘤392

第六节 膀胱肿瘤393

（一）膀胱乳头状瘤393

（二）膀胱痛394

第十三章 女性生殖系统疾病398

第一节 尖锐湿疣398

第二节 女阴白色病变398

第三节 慢性子宫颈炎400

第四节 子宫颈癌401

一、子宫颈鳞癌401

二、子宫颈腺癌403

第五节 子宫内膜增生症404

第六节 子宫内膜异位症405

一、腺肌病405

一、子宫平滑肌瘤406

二、子宫外子宫内膜异位症406

第七节 子宫肿瘤406

二、子宫体癌407

三、葡萄胎或水泡状胎块408

四、慢袭性葡萄胎或侵袭性水泡状胎块410

五、绒毛膜癌410

第八节 输卵管炎症411

第九节 输卵管妊娠411

第十节 卵巢肿瘤412

一、浆液性囊腺瘤412

二、交界型浆液性囊腺癌412

三、浆液性囊腺癌413

四、粘液性囊腺瘤414

五、交界型粘液性囊腺瘤414

六、粘液性囊腺癌415

七、粒层细胞瘤416

八、卵泡膜细胞瘤417

九、畸胎瘤417

（一）成熟型囊性畸胎瘤417

（二）未成熟畸胎瘤418

十、无性细胞瘤418

十一、内胚窦瘤419

十二、胚胎性癌420

第十一节 乳腺结构不良420

一、乳腺组织增生420

二、腺病420

三、囊肿病421

第十二节 乳腺癌421

一、管内癌422

二、浸润性导管癌422

三、小叶原位癌423

四、浸润性小叶癌424

五、典型髓样癌424

第十四章男性生殖系统疾病425

第一节 睾丸和附件炎症425

（一）精子性肉芽肿425

（二）肉芽肿性睾丸炎425

（三）流行性腮腺炎性睾丸炎425

（四）附睾结核425

第二节 睾丸肿瘤426

（一）精原细胞瘤426

（二）胚胎性癌427

第三节 前列腺增生症427

第四节 前列腺癌429

第五节 阴茎癌430

（二）性早熟症432

（一）尿崩症432

第十五章 内分泌系统疾病432

一、下丘脑和垂体后叶疾病432

第一节 下丘脑和垂体疾病432

（三）肥胖性生殖无能综合征433

（四）性幼稚-多脂畸形综合征433

（五）溢乳、闭经综合征433

二、垂体前叶功能亢进433

（一）肢端肥大症434

（二）垂体性巨人症434

（三）催乳素过高血病434

（四）Cushing综合征434

三、垂体前叶功能过低434

（一）Sheehan综合征434

（三）垂体性侏儒435

（二）Simond综合征435

四、垂体肿瘤436

（一）垂体腺瘤436

（二）颅咽管瘤438

第二节 甲状腺疾病438

一、甲状腺肿438

（一）非毒性甲状腺肿438

（二）毒性甲状腺肿440

二、甲状腺功能低下441

（一）克汀病442

（二）粘液水肿442

三、甲状腺炎442

（一）急性甲状腺炎442

（二）亚急性甲状腺炎442

（一）甲状腺腺瘤443

（三）慢性甲状腺炎443

四、甲状腺肿瘤443

（二）甲状腺癌444

第三节 甲状旁腺疾病446

一、甲状旁腺增生症446

二、甲状旁腺肿瘤446

（一）甲状旁腺腺瘤446

一、肾上腺皮质增生症447

（七）进行性多灶性白质脑病447

第四节 肾上腺疾病447

（二）甲状旁腺癌447

二、肾上腺皮质肿瘤448

（一）肾上腺皮质腺瘤448

（二）肾上腺皮质癌449

（三）肾上腺髓质肿瘤449

（二）慢性肾上腺皮质功能低下症450

（一）急性肾上腺皮质功能低下症450

三、肾上腺皮质功能低下症450

第五节 胰岛疾病452

一、糖尿病452

二、胰岛细胞瘤453

第六节 APUD系统的肿瘤454

一、APUD瘤454

二、多发性内分泌肿瘤455

三、异位产生激素的肿瘤456

第十六章神经系统疾病457

第一节 概念457

一、中枢神经系统主要细胞及基本病变457

二、常见的并发症463

（一）颅内压升高及脑疝形成463

（二）脑水肿465

（三）脑积水466

一、细菌性疾病467

（一）脑膜炎467

第二节 感染性疾病467

（二）脑脓肿468

二、病毒性疾病470

（一）疱疹病毒感染472

（二）肠原病毒感染472

（三）虫媒病毒感染473

（四）狂犬病476

（五）慢病毒疾病476

（六）亚急性硬化性全脑炎477

（八）海绵状脑病477

（一）胶质瘤478

第三节 肿瘤478

一、中枢神经肿瘤478

（二）脉络丛乳头状瘤483

（三）髓母细胞瘤484

（四）脑膜瘤484

（五）松果体生殖细胞瘤487

二、周围神经肿瘤487

（一）交感神经肿瘤487

（二）神经鞘膜肿瘤488

三、转移性肿瘤489

第四节 脱髓鞘疾病489

一、多发性硬化症490

二、急性播散性脑脊髓炎491

三、急性坏死出血性白质脑炎491

第五节 变性疾病492

四、Guillian-Barre综合征492

一、大脑皮质变性疾病493

（一）Alzheimer病493

（二）Pick病495

二、基底核和中脑的变性疾病496

（一）慢性进行性舞蹈病496

（二）震颤性麻痹496

三、脊髓小脑变性497

四、运动神经元变性疾病498

第六节 代谢性疾病498

一、代谢性脑病498

二、先天性代谢障碍498

第十七章骨及关节疾病501

一、骨折愈合过程502

二、影响骨折愈合的因素504

第二节 骨肿瘤505

一、原发性骨肿瘤分类506

二、常见的骨肿瘤506

（二）软骨肉瘤507

（三）骨巨细胞瘤509

（四）骨肉瘤512

第三节 佝偻病和骨软化症514

第四节 类风湿性关节炎518

第五节 大骨节病521

第十八章传染病524

第一节 结核病524

一、肺结核病528

（一）原发性肺结核病529

（二）继发性肺结核病532

（一）肠结核病535

二、肺外器官结核病535

（二）结核性腹膜炎536

（三）结核性脑膜炎537

（四）泌尿生殖系统结核病538

（五）骨与关节结核病539

（六）淋巴结结核病540

第二节 麻风540

第三节 伤寒543

第四节 细菌性痢疾547

第五节 流行性出血热549

第六节 钩端螺旋体病552

第七节 性病556

一、梅毒557

二、淋病561

第八节 深部真菌病561

一、念珠菌病562

二、隐球菌病564

三、曲菌病565

四、毛霉菌病566

附 放线菌病568

第十九章 寄生虫病570

第一节 阿米巴病570

一、肠阿米巴病570

二、肠外阿米巴病573

第二节 血吸虫病574

第三节 丝虫病582

第四节 华支睾吸虫病585

第五节 肺吸虫病587

第六节 包虫病590

一、细粒棘球蚴病590

二、泡状棘球蚴病592