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第一章 绪论1

第一节 概述1

一、精神疾病的概念和精神病学的任务1

二、对精神病本质认识的历史演变1

第二节现代精神病学学科发展概况2

一、生物精神病学的进展3

二、社会精神病学的发展5

三、社会心理应激与心身健康6

二、工业化、都市化对精神疾病谱的影响8

一、精神疾病谱的变化8

第三节 我国近代精神病学学科发展概况8

三、80年代以来我国精神病学专业和服务机构的发展9

第二章 精神障碍的病因与分类11

第一节 精神障碍的病因11

一、与精神疾病致病有关的各种因素11

二、心理社会因素的致病作用13

三、精神障碍发生过程中各种因素的相互作用15

第二节精神障碍的分类16

附 我国精神疾病诊断标准与分类方案第二版修订本(1994)19

第一节 概述24

第三章 精神障碍的症状学24

第二节 常见的精神症状25

一、认知和认知障碍25

二、情感和情感障碍36

三、意志行为和意志行为障碍37

四、意识及意识障碍39

第三节 常见的精神症状综合征40

第四章 精神障碍的检查与诊断42

第一节 精神病学检查概述42

一、病史格式和内容44

第二节 采取病史44

二、采取病史应注意的事项46

第三节 精神状态检查46

一、精神检查的内容47

二、精神检查中应注意的问题48

第四节 体格检查及实验室检查49

第五节临床资料分析与诊断49

第六节 标准化精神检查和评定量表的应用51

第五章 脑器质性疾病所致精神障碍55

第一节 概述55

第二节 常见脑器质性综合征55

一、急性脑病综合征55

二、慢性脑病综合征56

三、脑部局灶性损害所致精神障碍57

第三节 脑器质性精神障碍的诊断57

一、诊断原则57

二、诊断的步骤和方法58

第四节 常见的脑器质性精神障碍58

一、颅内感染所致精神障碍58

二、脑外伤所致精神障碍59

三、癫痫性精神障碍59

四、脑肿瘤所致精神障碍60

五、阿尔采末病61

六、多发梗塞性痴呆63

第六章 躯体疾病所致精神障碍65

第一节 概述65

第二节 躯体感染所致精神障碍69

第三节内脏器官疾病所致的精神障碍70

第四节 内分泌疾病所致精神障碍72

第五节 营养缺乏和代谢疾病所致精神障碍73

第六节 系统性红斑狼疮所致精神障碍75

第七章 精神活性物质所致精神障碍77

第一节药物依赖的概述77

一、吗啡类依赖78

第二节 药物依赖的临床类型78

二、巴比妥类及其他镇静安眠药成瘾79

三、抗焦虑药成瘾79

四、其他易成瘾药物80

第三节 酒精所致精神障碍(张岱)82

第四节 中毒所致精神障碍86

一、非依赖性药物所致精神障碍86

二、一氧化碳中毒所致精神障碍87

三、有机磷中毒所致精神障碍88

四、重金属——铅中毒所致精神障碍88

第八章 精神分裂症90

附 偏执性精神障碍100

一、偏执狂100

二、偏执状态101

三、更年期偏执状态101

第九章 情感性精神障碍102

第十章 神经症111

第一节恐怖性神经症112

第二节 焦虑性神经症114

第三节 强迫性神经症117

第四节 抑郁性神经症121

第五节 癔症123

第六节 疑病性神经症128

第七节 神经衰弱129

第十一章 与心理社会因素相关的生理障碍和精神障碍133

第一节 概述133

第二节相关的生理和行为障碍135

一、进食障碍135

二、睡眠与觉醒障碍137

三、性功能障碍138

第三节 心因性精神障碍140

第十二章 心身疾病143

第一节 心身医学发展简史143

第二节 综合性医疗机构中的心理障碍问题149

第十三章 人格障碍与性行为障碍150

第一节 人格障碍的病因与发病机理150

第二节 各型人格障碍的表现151

第三节 性行为障碍153

第四节 诊断与治疗155

第十四章 精神发育迟滞157

第十五章 儿童少年期精神障碍163

第一节 概述163

第二节 儿童孤独症163

第三节 儿童精神分裂症166

第四节儿童期情绪障碍167

第五节 儿童多动综合征169

第六节 抽动障碍171

第七节 儿童和少年期的特种症状174

一、遗尿症174

二、遗粪症175

三、口吃175

四、睡眠障碍176

五、进食障碍176

第八节 特殊发育障碍177

第二节 抗精神病药物179

第一节 精神药物的分类179

第十六章 药物治疗和其他治疗179

一、药理作用及作用机制181

二、药物代谢特点182

三、临床应用182

第三节 抗抑郁药物188

一、三环类抗抑郁药188

二、单胺氧化酶抑制剂190

三、其他抗抑郁药物191

第四节 抗躁狂药物192

一、碳酸锂192

一、苯二氮?类194

二、其他抗躁狂药物194

第五节 抗焦虑药物194

二、丁螺环酮197

三、其他药物198

第六节电抽搐治疗198

第七节 胰岛素治疗200

第八节 中医治疗200

第九节 工娱疗法201

第十节 精神外科疗法201

一、心理治疗在医疗工作中的意义203

第一节 心理治疗203

第十七章 心理治疗与心理咨询203

二、心理治疗的基本原则204

三、心理治疗的理论基础204

四、常用的心理治疗方法205

第二节 心理咨询207

一、心理咨询的目的和任务207

二、心理咨询的种类和方式208

三、开展心理咨询所必须具备的条件209

四、心理咨询方法和必须注意的几个问题209

第一节 概述211

第十八章 精神障碍的护理与病房管理211

第二节 精神障碍病人的接触、观察与护理记录212

第三节 精神障碍病人的一般护理213

第四节 精神障碍常见症状的护理214

第五节 病房管理与分级护理217

第六节精神障碍病人意外事件的预防和处理218

第七节 精神障碍病人的责任制护理218

第八节 心理护理219

二、精神康复的任务220

一、精神康复的概念220

第一节 精神康复的概念与任务220

第十九章 精神障碍的康复与预防220

第二节 住院康复221

一、住院期间的社会生活221

二、恢复期病人的康复措施221

第三节 社区康复223

一、发展社区精神卫生服务的重要意义223

二、建立精神病防治康复工作体系226

第四节 精神障碍的预防228

第二十章 精神障碍与法律问题232

第一节 精神病人的违法行为与处理原则232

第二节 各种精神障碍中责任能力的评定233

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